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基质诱导的自体软骨细胞移植术修复膝关节软骨缺损10例术后2年的随访被引量：14: 2010年; 目的应用基质诱导的自体软骨细胞移植技术(MACI,Genzyme,America)对膝关节软骨损伤的患者进行治疗,通过对患者进行术后2年的随访分析,评价MACI治疗的安全性和有效性。方法从2004年至2008年11月,对10例患者实施MACI手术。患者平均年龄34.9岁(14～57岁),缺损的平均面积(3.69±2.62)cm2/处(0.4～8cm2,n=20)。MACI技术是从患者非负重区取自体关节软骨,进行体外消化并分离出软骨细胞,培养扩增后接种在Ⅰ/Ⅲ型双层胶原膜上。移植前按缺损的部位修剪成相应形状,用生物蛋白胶将胶原膜粘贴在关节软骨缺损处。分别于术前1周、术后3个月、6个月、1年和2年使用KOOS评分问卷进行临床康复效果的评估并进行术后核磁共振的检测(MRI)。此外,术后对2例患者进行了3次关节镜检查和2次组织学检测。结果 10例患者术后均未发生并发症及与手术相关的不良事件。患者术后3个月KOOS评分显示疼痛明显改善(P<0.05);术后6个月KOOS评分显示:疼痛、症状、日常生活、运动及娱乐和生活质量5项均明显升高,5项评分间有统计学差异(P<0.05)。术后1年和2年患者的情况得到了持续的改善(P<0.05)。患者术后3个月的MRI显示软骨缺损部位得到大部分填充和修复;6个月移植软骨基本与周围软骨完全整合;1年后修复组织呈等信号,软骨下骨髓水肿消失;2年后大部分患者软骨修复组织信号与周围组织信号强度一致,软骨下骨无骨髓水肿。术后15个月和2年的组织学检查显示新生的软骨组织以透明软骨为主。MACI手术一般都能在2h内完成,术中出血量小于100ml。结论 MACI技术是修复关节软骨缺损安全、可靠和有效的治疗措施,具有操作简单、手术时间短和术中出血量少等特点。; 张仲文侯世科杨造成唐子滨钟心杨传铎白建鹏郑铭豪David Wood; 关键词：软骨关节缺损磁共振成像

联合应用MR扩散加权成像和MR波谱成像对前列腺癌的诊断价值被引量：2: 2009年; 目的探讨联合应用MR扩散加权成像(DWI)和MR波谱成像(MRS)对前列腺癌的诊断价值。方法经病理证实的32例前列腺癌患者,进行常规MRI扫描、DWI和3D^1HMRS成像。在前列腺3个连续层面、中央腺体和外周带左右两边选取兴趣区,以T_2WI表现为低信号作为肿瘤活检穿刺区。参照穿刺活检取材位置及手术病理结果,分别测量癌区和非癌区的(Cho+Cre)/Cit比值和表观扩散系数(ADC)值,并进行统计学分析。结果前列腺ADC值:癌区与非癌区比较差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺MRS:癌区表现为Cit峰降低,(Cho+Cre)峰显著升高,(Cho+Cre)/Cit的均值为(1.94±1.43);非癌区表现为Cit峰高,(Cho+Cre)峰低,(Cho+Cre)/Cit的均值为(0.93±0.28),两者间差异有统计学意义(P<0.05)。常规MRI的敏感性为71.9%,MRI结合MRS的敏感性为87.5%,MRI、MRS、DWI联合应用的敏感性为93.7%。结论联合应用MR扩散加权像和MR波谱成像,较单独应用能提高前列腺癌检出的敏感性。; 钟心王宏穆学涛董玉茹董悦马毅; 关键词：MR扩散成像磁共振成像前列腺癌肿瘤影像

MRI诊断血友病性骨关节病1例: 2008年; 王宏穆学涛钟心董悦董玉茹马毅; 关键词：骨关节病血友病 MRI

眼眶淀粉样变性1例被引量：2: 2010年; 董悦王宏穆学涛钟心; 关键词：淀粉样变性眼眶磁共振成像

儿童髓母细胞瘤影像学与病理学对照分析: 2006年; 目的：探讨儿童髓母细胞瘤的CT、MRI及病理学检查，提高早期诊断的准确率，为临床术前及术后的治疗提供可靠的资料。方法：总结15例经手术及病理证实的髓母细胞瘤，年龄4～1l岁。结果：CT检查9例诊断为髓母细胞瘤，MRI检查14例诊断为髓母细胞瘤，1例诊断为髓母细胞瘤或室管膜瘤，病理学检查均报告为髓母细胞瘤。砖论：对儿童髓母细胞瘤定位和定性，MRI明显优于CT，早发现、早治疗是延长髓母细胞瘤病儿生命的关键。; 李文军王宏钟心张云风董玉茹; 关键词：髓母细胞瘤病理学

Blade技术和常规技术在眼眶磁共振扫描中对图像有效率改善的对比分析被引量：1: 2014年; 目的:通过常规技术和Blade技术在眼眶疾病检查中图像改善程度的对比分析,探讨Blade技术对伪影发生、影像质量的改善情况和眼眶分区、伪影程度对Blade技术图像校正的影响规律。方法:选择136例患者为对比分析对象。采用德国西门子公司Trio Tim 3.0T超导磁共振成像系统,以不同参数,在相同位置(眼球区、视神经鞘区、肌锥内区、肌锥外区和骨膜外区)对所有患者先后进行常规磁共振扫描和Blade技术扫描,并以常规磁共振扫描图像的图像质量分级,获取不同组2种扫描图像和Blade技术图像改善有效率。采用Excel进行数据录入,计数资料采用百分率及构成比表示;计量资料采用配对t检验或配对秩和检验。结果:136例患者中,轻度、中度和重度伪影组年龄和性别均无统计学差异(P>0.05)。在眼球区(χ2=22.805,P<0.05)和视神经鞘区(χ2=14.378,P<0.05)内,Blade技术的图像改善有效率均是重度伪影组高于轻度、中度伪影组;轻度伪影组Blade技术的图像改善有效率骨膜外区最高(80.0%),眼球区最低(33.3%)(χ2=28.422,P<0.05);重度伪影组Blade技术的图像改善有效率视神经鞘区最高(82.4%),肌锥外区最低(45.1%)(χ2=26.132,P<0.05)。结论:Blade技术相对于常规技术,对扫描图像有效率的改善可能受眼眶分区及伪影程度的影响。; 董玉茹王宏钟心马毅董悦杨斯娇刘勉; 关键词：眼眶磁共振扫描

骨化性肌炎误诊恶性肿瘤1例被引量：1: 2007年; 钟心王宏张仲文; 关键词：骨化性肌炎误诊恶性肿瘤核磁共振成像

动态增强MR血管成像对活体肾移植供体术前的评估被引量：4: 2010年; 目的探讨动态增强MRA对活体肾移植供体血管解剖的显示情况.方法 35名肾移植供体,术前行MRA检查.首先经静脉注入1 ml对比剂Gd-DTPA,测出循环至肾动脉时间.然后行冠状面3D T1加权快速扰相小角度梯度回波（3D FLASH）序列扫描.自动脉期开始连续扫描4期,每期间隔10 s,获得肾动脉、肾静脉、集合系统等各期图像.2名放射科医师观察原始图像及MIP重组后图像,观察肾动脉、肾静脉及其分支的显示情况,确定血管的走形及有无变异.并把MRA图像质量确定为5级,与32名手术结果进行比较.结果 MRA对于肾动脉、肾静脉系统的显示质量均较好.35名供者70个肾脏中发现5支左肾副动脉,9支右副肾动脉.3支左肾动脉过早分支,6只右肾动脉过早分支,其中1支右侧双肾静脉,2例左侧精索静脉粗大.1例右肾副上极动脉MRA术前未发现.结论动态增强MRA安全无创,对肾动脉、肾静脉显示清楚,诊断变异准确度高,是术前肾移植供体血管评价较好的影像检查手段.; 王宏穆学涛钟心董玉茹董悦马毅吴春楠; 关键词：肾移植磁共振血管造影术

MRI随访观察膝关节基质诱导的自体软骨细胞移植术后2年被引量：7: 2012年; 目的探讨MR对膝关节软骨损伤修复的诊断价值。方法 15例膝关节软骨损伤患者(20膝)接受自体软骨细胞移植术(MACI),术后3、6、12和24个月行MR动态随访检查,术后15和24个月对2例患者进行关节镜和组织学检查。采用单因素方差分析比较9项观察指标(软骨缺损的填充和修复程度、与周边软骨的整合程度、修复组织的表面情况、修复组织的结构是否均匀、修复组织的信号强度、软骨下薄层致密骨是否完整、软骨下骨是否完整、有无粘连及有无滑膜炎)。结果软骨缺损的填充和修复、与周边软骨的整合、修复组织的表面、修复组织的结构、修复组织的信号强度、软骨下薄层致密骨是不完整、软骨下骨是不完整及有无滑膜炎在MACI术后3、6、12和24个月的差异有统计学意义(P均<0.05),有无粘连的差异无统计学意义(P>0.05)。术后15和24个月组织学检查显示新形成的组织是透明软骨和纤维软骨的混合体,以透明软骨为主。结论 MACI术后采用膝关节软骨序列进行MR追踪随访是评估膝关节软骨修复的最佳影像学方法。; 钟心张仲文王宏董悦穆学涛董玉茹; 关键词：膝关节软骨损伤磁共振成像

基质诱导的自体软骨细胞移植术修复膝关节软骨缺损15例:术后6个月到2年的随访分析: 目的：应用Matrix-induced autologous chondrocytes implantation(MACI,Genzyme,Ameria)技术对膝关节软骨损伤的患者进行治疗,通过对患者进行术后随访,评价M...; 张仲文侯世科杨造成唐子滨钟心杨传铎姜川匡正达白建鹏郑铭豪David Wood; 关键词：关节软骨缺损

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钟心

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