陈伯銮
- 作品数：64 被引量：505H指数：11
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- 剖胸手术后镇痛对呼吸功能的影响被引量：1
- 1999年
- 目的:探讨剖胸术后胸部硬膜外镇痛对术后呼吸功能的影响。方法:33例择期剖胸手术病人随机分为硬膜外丁哌卡因-芬太尼镇痛组(Ⅰ组,n=10)、硬膜外丁哌卡因-吗啡镇痛组(Ⅱ组,n=12)和对照组(Ⅲ组,n=11)术后进行镇痛治疗,监测镇痛效果(VAS评分)和手术前后呼吸功能的动态改变。结果:(1)Ⅰ、Ⅱ组病人术后获得满意的镇痛效果,VAS评分明显低于Ⅲ组(P<0.01),以Ⅱ组效果最佳。(2)Ⅰ、Ⅱ组病人术后呼吸平静,VT、MV、VC、FVC、FEVI和MVV等均高于Ⅲ组,Ⅲ组病人呈浅快式呼吸。(3)术后三组病人的PaO_2与SaO_2均明显低于术前水平(P<0.05),A-aDO_2增大(P<0.05),七日内均不能恢复。其中,Ⅰ、Ⅱ组病人的平均PaO_2与SaO_2明显高于Ⅲ组(P<0.01),A-aDO_2亦较Ⅲ组小(P<0.01),而且上述指标的恢复Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ组快。结论:胸部硬膜外镇痛能够显著改善剖胸手术后病人的通气和换气功能。
- 滕金亮陈伯銮赵永泉戴玉成熊立红
- 关键词：术后镇痛剖胸手术
- 静脉麻醉药对先心病合并肺动脉高压病人肺循环阻力的影响被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨硫喷妥钠、异丙酚、氯胺酮用于先心病合并肺动脉高压病人麻醉诱导的可行性。方法 18例先心病合并肺动脉高压病人随机分成三组,分别应用硫喷妥钠2 mg/kg、氯胺酮1 mg/kg、异丙酚1 mg/kg直接注入肺动脉;测定用药前、用药后1 min、5 min的肺血管阻力。结果 用药后三组病人肺循环阻力的变化均无统计学意义;硫喷妥钠、异丙酚组体动脉压显著下降。结论 硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚用于先心病合并肺动脉高压病人的麻醉诱导是安全的。
- 容俊芳张志刚高丽君张凤霞刘坤申陈伯銮
- 关键词：静脉麻醉药先心病肺动脉高压肺循环
- 溺死和接近溺死被引量：2
- 2000年
- 容俊芳陈伯銮
- 关键词：溺死流行病学
- 休克时肠道功能衰竭的病理生理
- 1993年
- 休克时肠道粘膜缺血/再灌注损伤可引起肠腔内细菌及内毒素的跨膜移位,毒性炎症介质的释放,肝和远端器官功能的损害.肠道功能衰竭使休克进一步恶化,助长了MOF的发生.
- 孙建良宗酉明陈伯銮
- 关键词：休克病理
- 异丙酚对肾小球和肾小管功能的影响被引量：3
- 2000年
- 目的 研究异丙酚对肾小球、肾小管功能的影响。方法 无肾脏疾病的全麻病人 2 5例 ,随机分为异丙酚麻醉组 (n=13)和安氟醚麻醉组 (n=12 ) ,分别于麻醉诱导前和麻醉诱导后 1、2、3、2 4h留取血及尿标本 ,检测血及尿肌酐、尿素氮、尿酸、β2 -微球蛋白 (β2 - MG)、以及尿白蛋白 (Alb)、免疫球蛋白G(Ig G)、p H和尿蛋白定性等。结果 两组病人麻醉诱导后尿 β2 - MG、Alb和 Ig G较诱导前明显增高 (P<0 .0 1) ,尿蛋白定性呈阳性。麻醉诱导后 3h,异丙酚麻醉组尿液尿酸浓度由诱导前 (4 1.0 6± 14.18) m g· dl- 1升为 (74.2 6± 41.2 9) mg· dl- 1 (P<0 .0 5 )。血尿酸由 (4 .5 0± 0 .87) m g· dl- 1降为 (3.2 0± 0 .89)mg· dl- 1 (P<0 .0 5 )。异丙酚组尿酸清除率较安氟醚明显升高 ,分别为 (18.5 2± 11.93) m l· m in- 1和(10 .38± 6 .2 2 ) ml· m in- 1 (P<0 .0 5 )。其他指标无明显变化。结论 异丙酚和安氟醚麻醉引起一过性肾小球滤过屏障和肾小管重吸收功能障碍 ;异丙酚麻醉时尿酸排泄增加 ,有利于痛风病人的麻醉。
- 赵鹤龄陈卫朱喜春卢亚敏赵砚丽陈伯銮
- 关键词：安氟烷肾小球功能肾小管功能异丙酚
- 成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响
- 程会平赵砚丽杨宾侠陈卫徐雪陈伯銮
- 该研究就当前临床常用的各种不同血液成份的输注方式对肿瘤病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响进行了全面系统的研究，提示肿瘤病人术后早期存在细胞免疫功能抑制，并根据研究结果提出了对围手术期免疫功能的保护措施和注意事项，...
- 关键词：
- 关键词：术后成份输血杀伤细胞食管癌直肠癌输血疗效
- 剖宫产孕妇硬膜外给局麻药的药代动力学被引量：3
- 1995年
- 为了解孕妇硬膜外给局麻药的药代动力学，选择２０名实施剖宫产手术的健康临产妇，随机分成硬膜外腔给予了哌卡因组（Ｂ１组）和给予利多卡因组（Ｌ组）。另外， ６例非妊娠患者硬膜外腔给予了哌卡因（Ｂ２组）。Ｂ１和Ｂ２组均给予０．７５％丁哌卡因１～１．５ｍｇ·ｋｇ－１，Ｌ组给予２％利多卡因４～４．５ｍｇ·ｋｇ－１。采用高效液相色谱（ＨＰＬＣ）测定硬膜外给药后血浆药物浓度。结果表明三组病例血药浓度均在安全范围内。Ｂ１组的血药浓度达高峰时间（Ｔｐｅａｋ）和脐静脉与母体血药浓度比（ＵＶ／ＭＶ）值均小于Ｌ组，表明丁哌卡因在硬膜外腔的吸收比利多卡因快，且透过胎盘屏障的药量小于利多卡因，新生儿Ａｐｇａｒ评分在娩出后５分钟均为１０分。Ｂ１组的药代动力学参数与Ｂ２组基本相似。结论：剖宫产手术硬膜外腔给予临床剂量的局麻药是安全的。
- 王孝文陈伯銮
- 关键词：药代动力学丁哌卡因硬膜外给药剖腹产
- 应用芬太尼、乌垃地尔预防老年患者气管插管时的心血管反应被引量：4
- 1994年
- 在气管插管前应用小剂量芬太尼和乌拉地尔预防心血管副反应，对２０例老年患者作了对比观察，临床组和对照组各１０例。结果表明，临床组气管插管后血流动力学较稳定。对照组血流动力学反应较明显。提示小剂量芬太尼、乌拉地尔可有效地抑制老年患者气管插管时的心血管反应。
- 赵砚丽程彤范永利齐锦辉陈伯銮
- 关键词：气管插管心血管反应芬太尼
- 麻醉深度和神经功能的监测
- 1993年
- 本文主要介绍了食道下段收缩、脑电图、诱发电位在麻醉深度及神经功能的监测.食道下段收缩在监测麻醉深度上有一定作用.脑电图,在监测麻醉深度、脑血流、脑缺血上提供了一个较客观的监测手段.诱发电位在监测麻醉深度、脑缺血及预后上起了重要作用,同时讨论了听觉诱发电位中的P_3和N_1在监测意识上的特殊作用.
- 杨宾侠杨军良陈伯銮
- 关键词：麻醉麻醉深度神经功能
- 上腹部手术对肺功能的影响被引量：31
- 1994年
- 为探讨手术与麻醉对肺功能的影响，对２５例上腹部手术（ＵＡＳ）患者术后肺功能的掼害和恢复进行了连续观察。手术前后分别用肺功能测定仪测量肺通气功能和血气，并于不同体位（坐位和仰卧位）测量功能余气量（ＦＲＣ）。结果显示：ＵＡＳ后呼吸频率（Ｒ）增加，潮气量（ＶＴ）减少，分钟通气量（ＶE）无明显改变。术后肺活量（ＶＣ）和用力肺活量（ＦＶＣ）等明显下降，手术当天ＦＶＣ为术前的２７．１％，至术后第７天恢复至术前６９．６％。ＰａＯ２术前为１０．５７±１．４６ｋＰａ，术后第Ｊ、３天分别为９．６１±１．４５和９．６９±１．３８ｋＰａ，同期肺泡一动脉血氧分区差［Ｐ（Ａ－ａ）ＤＯ２］梯度增加。硬膜外阻滞术后坐位时ＦＲＣ无明显改变，仰卧位时在术后第１、７天分别为术前的７５．４％和９５．８％。麻醉和手术时间越长，肺功能损害越重。本文证实ＵＡＳ后肺功能严重受损，气体交换障碍，术后坐位时ＦＲＣ无明显改变，仰卧位时减少。
- 赵鹤龄陈伯銮
- 关键词：肺功能上腹部外科手术
