陈开典
- 作品数：9 被引量：18H指数：2
- 供职机构：揭阳市人民医院更多>>
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- 危重症病人肠内营养与肠外营养支持的效果分析
- 2017年
- 目的研究分析危重症病人EN与PN支持的临床效果。方法选取2013年2月~2017年2月我院收治的80例危重症患者。随机分为研究组和对照组各40例。研究组在治疗中应用肠内营养支持(EN),对照组治疗中应用肠外营养支持(PN),观察对比两组患者的营养指标变化情况及并发症发生情况等。结果全部患者均通过治疗后,对患者的营养指标变化情况进行观察对比,研究组明显优于对照组(P<0.05),且观察对比组间的并发症发生情况,研究组较对照组明显减少(P<0.05)。结论危重症患者在临床治疗中,应用肠内营养支持具有显著的临床效果,能够对患者营养状况的改善进行促进,且还能够将并发症减少,临床应用推广价值高。
- 陈开典陈美珊
- 关键词：危重症肠内营养支持肠外营养支持
- 肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及死亡危险因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨肺炎克雷伯菌(KPN)血流感染的临床特征及死亡相关危险因素。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月198例KPN血流感染患者的临床资料,根据血流感染28 d预后将KPN血流感染患者分为存活组(165例)和死亡组(33例),分析KPN血流感染患者的临床特征和死亡危险因素。结果KPN血流感染主要为社区获得性感染(72.7%);97.5%的患者具有基础疾病,主要为糖尿病(43.4%)、高血压(30.8%)、肝脓肿(21.2%);88.4%的患者合并其他部位感染,主要为肺部感染(54.0%)、肝胆系统感染(35.8%)、尿路感染(22.7%);28 d死亡率为16.7%,死亡患者生存的中位时间是2(1,5)d。存活组和死亡组间白细胞(WBC)、血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、Pitt菌血症评分、合并肺部感染、合并尿路感染、入住ICU、启用碳青霉烯类比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,Pitt菌血症评分(OR=2.439,95%CI为1.601~3.714,P=0.000),WBC计数(OR=1.096,95%CI为1.016~1.182,P=0.017),PCT(OR=1.019,95%CI为1.000~1.037,P=0.046)为KPN血流感染死亡的独立危险因素。结论KPN血流感染死亡病例病程进展极快,Pitt菌血症评分、WBC计数、PCT为28 d死亡的独立危险因素,及时进行病原学检查并识别该病的死亡危险因素非常重要。
- 刘少漫黄旭东陈开典林晓敏
- 关键词：肺炎克雷伯菌血流感染死亡危险因素
- 生长抑素联合奥曲肽在提高重症胰腺炎临床疗效的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨生长抑素联合奥曲肽提高重症胰腺炎临床疗效的应用效果。方法选取我院确诊治疗的重症胰腺炎患者100例,随机分为研究组和对照组每组50例,对照组患者给予常规基础治疗及生长抑素治疗,研究组患者在此基础上给予奥曲肽治疗。对比2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合奥曲肽治疗可有效提高重症胰腺炎患者的临床疗效,值得进一步推广。
- 陈开典
- 关键词：重症胰腺炎生长抑素奥曲肽临床疗效
- PiCCO监测技术在危重症患者抢救中的应用观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨脉波指示剂连续心排血量(Pi CCO)监测技术应用于危重症患者抢救的临床价值。方法选择80例危重症患者,随机分为两组各40例。对照组进行常规监测,观察组采用Pi CCO监测,比较两组患者的血流动力学、心功能、药物使用量与液体平衡量。结果治疗6 h后,观察组患者的Scv O2显著高于对照组,血乳酸与c Tn I水平显著低于对照组,多巴酚丁胺用量显著高于对照组,多巴胺用量显著低于对照组,液体平衡量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,观察组患者的多巴酚丁胺用量显著高于对照组,多巴胺用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Pi CCO监测技术有利于指导危重症患者的液体复苏和正性肌力药物的使用,可有效控制血管收缩药物的用量,避免心肌进一步受损。
- 陈开典陈科署
- 关键词：危重症患者PI血流动力学
- 急性早幼粒细胞白血病并DIC临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究与探讨急性早幼粒细胞白血病并DIC的临床特征及治疗。方法分析2006年3月至2011年3月我院收治的急性早幼粒细胞白血病患者资料90例,其中65例患者并发DIC,25例患者无DIC。观察急性早幼粒细胞白血病并DIC的临床特征。结果急性早幼粒细胞白血病并DIC患者体内白细胞、外周血幼稚细胞、骨髓幼稚细胞明显多于无DIC患者,但血小板明显少于无DIC患者,具有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤黏膜出血是急性早幼粒细胞白血病并DIC的主要临床表现。DIC是导致出血的主要原因,可通过应用肝素,注入凝血因子或血小板等抗DIC治疗来降低患者的早期出血量,减少死亡率。
- 夏维林陈喜填陈开典
- 关键词：早幼粒细胞白血病DIC急性
- 生长抑素联合乌司他丁在提高重症胰腺炎临床疗效中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨生长抑素联合乌司他丁在提高重症胰腺炎临床疗效中的应用。方法:选取2012年6月-2015年7月笔者所在医院确诊治疗的重症胰腺炎患者80例,依据随机分配原则分为抑素他丁组和对照组,每组40例,对照组患者给予常规基础治疗及生长抑素治疗,抑素他丁组患者在此基础上给予乌司他丁治疗,统计分析所有患者的临床疗效及腹胀、腹痛消失时间和住院时间情况。结果:抑素他丁组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抑素他丁组患者腹胀、腹痛消失时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合乌司他丁治疗可有效缓解重症胰腺炎患者的临床症状,缩短住院时间,且具有更为良好的临床疗效,值得临床进一步推广。
- 陈开典
- 关键词：生长抑素乌司他丁重症胰腺炎
- 气管插管行呼吸支持并洗胃对抢救重度有机磷中毒的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探究气管插管行呼吸支持并洗胃对抢救重度有机磷中毒患者的效果。方法:选取2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的50例重症有机磷中毒患者按照随机原则分为A、B二组。A组采用气管插管行呼吸支持并洗胃方式,B组患者采用气管插管后自主呼吸并洗胃方式。另从2014年6月-2015年5月抽取25例重症有机磷中毒患者作为C组,不进行气管插管直接洗胃。对比三组患者疗效。结果:A、B两组患者抢救成功率均为100%,C组患者抢救成功率为88%。A组并发症率为4%,明显低于其他两组(P<0.05)。A组住院费用及住院时间与B组差异明显(P<0.05),与C组的差异更加明显(P<0.01)。结论:对重度有机磷中毒患者采用气管插管行呼吸支持并洗胃具有较高的抢救成功率及安全性。
- 黄国梁陈海昕许洪陈开典李娜杨小旭
- 关键词：气管插管洗胃重度有机磷中毒
- 丙泊酚与咪达唑仑镇静麻醉对感染性休克患者容量反应性的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨丙泊酚与咪达唑仑镇静麻醉对感染性休克患者容量反应性的影响。方法:选取进行治疗的感染性休克患者80例,按随机数表法分为两组,各40例。对照组采用咪达唑仑镇静麻醉,观察组实施丙泊酚镇静麻醉,比较两组容量反应率及中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)水平。结果:与对照组镇静后比较,观察组容量反应率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);PLR后,观察组CVP、MAP、CI水平较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与咪达唑仑镇静麻醉比较,对感染性休克患者实施丙泊酚镇静麻醉效果更为显著,可增加容量反应性,且对患者CVP、MAP及CI水平影响较小。
- 陈开典
- 关键词：丙泊酚咪达唑仑镇静麻醉感染性休克容量反应性
- 美罗培南不同用药方法治疗老年重症感染的疗效探讨
- 2021年
- 目的观察美罗培南不同用药方法治疗老年重症感染的临床疗效。方法130例老年重症感染患者,采用随机数字表法分为A组和B组,各65例。两组患者均以日剂量3.0 g美罗培南治疗,A组患者使用大剂量、长间隔、短输注治疗,B组患者使用小剂量、短间隔、长输注治疗。对比两组患者治疗前后炎性指标水平及临床疗效。结果治疗前,两组白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WBC及CRP水平较治疗前明显降低,且B组WBC水平(7.83±0.86)×109/L及CRP水平(32.61±3.29)mg/L明显低于A组的(9.61±1.01)×109/L、(43.02±4.83)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率为81.54%,B组治疗总有效率为93.85%;B组治疗总有效率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年重症感染患者,在美罗培南给药剂量不变的前提下使用小剂量、短间隔、长输注治疗,能提高患者机体内感染指标的水平,可获得较好的治疗效果。
- 刘育春陈开典
- 关键词：美罗培南不同用药方法
