陈志斌
- 作品数:14 被引量:7H指数:2
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 多元化教学模式在缺血性脑血管病介入进修医师培训中的应用探索被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨多元化教学模式在提高缺血性脑血管病介入诊疗进修医师培训质量和效率方面的应用。方法 选择2018年1月-2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科接受脑血管介入培训的进修医师为研究对象,应用多元化教学模式,即将多种教学方法融合交叉的培训模式进行教学。采用问卷调查的形式对进修医师满意度及其在培训前后介入诊疗理论知识和实践操作能力进行评估。结果 共纳入55名进修医师,年龄32~50岁,其中男性51名(92.73%)。89.09%的进修医师对多元化教学模式非常满意;分别有83.64%和85.45%的进修医师认为多元化教学模式激发了学习兴趣和自主学习能力。经过多元化教学模式培训后,能够独立完成颅外支架置入治疗的进修医师显著增加(41.82%vs. 12.73%,P=0.002)。结论 多元化教学模式是提高缺血性脑血管病介入进修医师培训质量和效率的有效手段。
- 韩丽娟张曦陈志斌金佳丽王翀徐运李敬伟
- 关键词:多元化教学模式
- PU-209人尿激肽原酶抑制炎症反应改善缺血性脑损伤
- 黄丹青陈志斌黄嵘徐运
- 磁共振弥散成像对短暂性脑缺血发作的预后判断
- 2009年
- 目的应用磁共振弥散成像(DWI)技术对短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行头部影像学检查,探讨其对TIA的预后判断的意义。方法选取40例TIA患者于发病3d内及治疗2周后进行头部磁共振成像及DWI检查。结果治疗两周后未发展为缺血性脑卒中的患者的责任病灶阳性率明显低于入院时检查的责任病灶的阳性率,而发展为缺血性脑卒中的患者2周后复查检出责任病灶阳性率明显高于2周前。结论TIA患者在DWI上显示与新近缺血相关的病灶,DWI可作为评价TIA患者预后的检查手段。
- 陈志斌管得宁徐运张冰
- 关键词:磁共振弥散成像短暂性脑缺血发作
- 金黄色葡萄球菌肺炎对急性缺血性卒中患者血浆白蛋白及预后的影响
- 目的分析金黄色葡萄球菌导致卒中相关性肺炎对急性缺血性卒中患者血浆白蛋白及预后的影响方法本研究为回顾性单中心研究。入组2014年1月到2014年12月期间在南京鼓楼医院神经内科重症监护室住院的急性缺血性卒中患者120例。入...
- 张馨邵渊黄嵘陈志斌朱晓蕾徐运
- 文献传递
- SA对缺氧后星型胶质细胞的保护作用及其机制探讨
- 目的缺血性脑血管病是临床上常见病和多发病。具有较高的致残率和死亡率。研究脑缺血再灌损伤以及寻找有效的抗脑缺血的神经保护及防治药物是神经科学迫切需要解决的课题,具有重要的临床意义。曲古菌素A(TSA)是一种组蛋白去乙酰化酶...
- 陈志斌余银徐运
- 文献传递
- 全身炎症反应指数预测急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗后转归被引量:2
- 2022年
- 目的探讨全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后90 d时转归的相关性。方法回顾性纳入2016年1月至2019年12月在南京鼓楼医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。根据入院时中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和单核细胞计数计算得出SIRI。在发病后90 d时采用改良Rankin量表评价转归,0~2分定义为转归良好,3~6分定义为转归不良。应用多变量logistic回归分析评估SIRI与转归不良的独立相关性。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价SIRI对转归不良的预测价值。结果纳入303例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,男性178例(58.7%),中位年龄69岁(四分位数间距60~78岁),69例(22.8%)转归不良。转归不良组SIRI显著高于转归良好组(1.53±2.45对3.51±4.73;P<0.05)。多变量logistic分析显示,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分[优势比(odds ratio,OR)1.230,95%置信区间(confidence interval,CI)1.151~1.315;P<0.001]和SIRI(OR 1.240,95%CI 1.074~1.432;P=0.003)与90 d时转归不良显著独立相关。ROC曲线分析显示,SIRI和NIHSS评分单独以及联合预测转归不良的曲线下面积分别为0.721(95%CI 0.650~0.792;P<0.001)、0.824(95%CI 0.771~0.878;P<0.001)和0.853(95%CI 0.804~0.902;P<0.001),最佳截断值分别为1.59、8.00和0.23,敏感性和特异性分别为60.9%和73.9%、76.8%和75.6%、75.4%和82.5%。结论入院时高SIRI与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后转归不良独立相关,SIRI可作为静脉溶栓患者转归的预测指标。
- 李玲玲陈志斌林永娟曹娟陈晓琳
- 关键词:卒中炎症血栓溶解疗法
- 缺血性卒中患者静脉溶栓后出血转化与血清电解质水平的相关研究
- <正>目的探讨缺血性卒中患者经重组人组织纤溶酶原激活剂溶栓治疗后出血转化发生与血清电解质的关系。方法回顾性分析2013年01月-2014年06月我科住院行rt-PA静脉静脉溶栓治疗的70例急性缺血性卒中患者的临床资料。包...
- 陈志斌李珊珊徐运
- 文献传递
- 血清转氨酶水平与阿替普酶静脉溶栓后早期出血转化的研究
- 陈志斌李珊珊嵇碧莹徐运
- 易误诊为多发性肌炎的脂质沉积性肌病临床特点分析
- 目的总结脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)的临床表现及病理特点,并进一步分析其容易误诊为多发性肌炎的原因。
- 陈志斌赵辉徐运
- 文献传递
- 淋巴细胞/单核细胞比值对急性脑梗死患者预后的预测价值研究被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对急性脑梗死预后的预测价值。方法:回顾性分析急性脑梗死患者242例的临床资料,根据发病90天改良m RS评分分为预后良好组(163例,m RS 0-2分)和预后不良组(79例,m RS 3-6分),比较其入院时一般人口学资料、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、血常规、血生化、C反应蛋白(CRP)等资料,根据入院时淋巴细胞与单核细胞计数计算出LMR值,采用logistics回归分析评估LMR与急性脑梗死预后的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时LMR水平对急性脑梗预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组年龄、入院时NIHSS评分、伴随房颤、尿素氮、白细胞、CRP较高,而LMR水平较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。预后不良组LMR水平较预后良好组明显降低(3.48±2.23 vs. 4.39±1.84,P<0.05),入院时NIHSS评分增高与低水平LMR是预后不良的独立危险因素(OR值分别为2.066、0.835,95%可信区间为1.668-2.559、0.759-0.946,P<0.05)。入院时LMR水平ROC曲线下面积为0.762(95%CI 0.692-0.832),Youden法计算出LMR低于2.633(最佳临界值)预示预后不良,敏感性为86.9%,特异性为47%。结论:入院时LMR水平与急性脑梗死预后不良负相关,低水平LMR对预测急性脑梗死患者预后不良具有一定的参考价值。
- 李玲玲林永娟曹娟陈晓琳陈志斌
- 关键词:脑梗死预后