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子宫性索样肿瘤一例被引量：1: 2008年; 患者女，63岁。因绝经后11年阴道不规则流血2次于2007年10月入院。阴道B超示：子宫腔内低回声团62mm×47mm，回声欠均匀，考虑子宫内膜癌可能。血清CA125为68．44U／ml，CA19—9为38．74U／ml。入院后行“全子宫＋双附件＋大网膜切除＋双盆腔淋巴结清扫术”及4疗程TP（紫杉醇＋顺铂）方案辅助化疗。; 黄雨华张玉梁小曼张梅芳; 关键词：盆腔淋巴结清扫术阴道不规则流血血清CA125 紫杉醇+顺铂子宫内膜癌

浸润肠壁全层的胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病1例: 2022年; 胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病(indolent T-cell lymphoproliferative disorder in the gastrointestinal tract,ITLPD-GIT)是一种克隆性T淋巴细胞增殖性疾病,以淋巴样细胞浸润胃肠道黏膜固有层为主要特点。迄今为止,对该病的临床病理学特征的认识较为有限。本文报道1例随访10年、单克隆淋巴样细胞浸润肠壁全层的ITLPD-GIT。患者女,58岁。持续性腹泻腹痛10年,在发病第2年行部分小肠切除,小到中等大小的淋巴样细胞局限于黏膜固有层;发病第3年及第10年分别再次行部分小肠切除,镜下见病变进展,表现为淋巴样细胞弥漫浸润肠壁全层。免疫组织化学结果显示肿瘤细胞呈CD2、CD3、CD5、CD7、CD8、T细胞胞质抗原1阳性,而CD20、CD4、CD56、颗粒酶B和EB病毒编码的RNA均阴性。Ki-67阳性指数约5%。分子检测显示T细胞受体基因呈克隆性重排。随访10年,患者长期带病生存。ITLPD-GIT是一种罕见的淋巴组织增殖性疾病,容易被漏诊或误诊;本病例进一步拓展了该病的病理形态学谱系,有助于病理医师认识及正确诊断该疾病。; 黄文勇曾磊廖首生张文刘繁荣李里香黄雨华; 关键词：淋巴组织增殖性疾病淋巴样细胞 T淋巴细胞增殖病理医师 CD56

胸苷激酶1(TK1)在骨肉瘤中的表达及其临床病理意义: 2013年; 【摘要】目的探讨骨肉瘤肿瘤细胞胸苷激酶1（TK1）的表达状况及骨肉瘤患者血清TK1的水平，分析其临床病理意义。方法采用免疫组化MaxVision法检测40例骨肉瘤和20例骨巨细胞瘤组织标本中TK1的表达；点印迹免疫酶化学发光法检测20例骨肉瘤患者和20例骨外伤患者血清TK1的水平。结果骨肉瘤肿瘤细胞TK1阳性信号位于胞浆及胞核，高级别骨肉瘤阳性率显著高于低级别骨肉瘤（P〈O．05）；骨肉瘤肿瘤细胞TK1阳性率亦显著高于骨巨细胞瘤（P〈0．05）；骨肉瘤患者血清TK1的水平（2．95＋1．33）pmol／L（0．97～7．25pmol／L）高于外伤除外肿瘤患者（O．89＋0．51）pmolFL（0．32～2．58pmol／L），两者差异具有显著性统计学意义（P〈O．05）。结论TKI在骨肉瘤与骨的良性病变的鉴别诊断中具有一定的意义。此外，TK1在骨肉瘤患者血清中可被检测到较高的水平，是一项检测骨肉瘤增殖活性较灵敏的指标。; 许美权王大平熊建义关弘吴俊辉黄雨华朱伟民李伟杨雅洁张继君; 关键词：胸苷激酶1 骨肉瘤免疫组化化学发光

对EB病毒相关淋巴组织增殖性疾病的理解和认识被引量：22: 2016年; 近年来，有关EB病毒（EBV）相关淋巴组织增殖性疾病（LPD）的文章越来越多，EBV＋LPD被使用越来越广。然而，其中所指的含义却不尽相同，由此引发了理解的困惑和交流的障碍。为此，我们通过文献复习和实际病例观察对EBV＋LPD的概念进行梳理和澄清，并阐述我们对EBV＋LPD的理解和认识。总体而言，目前主流观点认为，EBV＋LPD是指EBV感染的一组具有谱系的淋巴组织疾病，其中包括增生性、交界性、肿瘤性疾病。根据这个概念，EBV＋LPD不包括传染性单核细胞增多症（IM）和急性重症EBV感染（EBV＋嗜血细胞综合征、爆发性IM、致死性IM、爆发性EBV＋T－LPD等），也不包括已经明确命名的EBV＋淋巴瘤（如结外NK/T细胞淋巴瘤、侵袭性NK细胞白血病、Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等）。EBV＋LPD目前包括：（1）EBV＋B细胞－LPD：淋巴瘤样肉芽肿、EBV＋免疫缺陷相关LPD、慢性活动性EBV感染（CAEBV）－B细胞型、老年性EBV＋B细胞－LPD等。（2）EBV＋T/NK细胞－LPD：CAEBV－T/NK细胞型、种痘样水疱病、蚊叮超敏反应等。根据EBV＋T/NK细胞－LPD的发展进程，通常可分为1级、2级和3级三个级别。第1级为增生性疾病，第2级为交界性疾病，第3级为肿瘤性疾病。EBV＋LPD不同于单纯的增生性疾病（如IM）但又有重叠，也不同于典型的肿瘤性疾病（如NK/T细胞淋巴瘤）但也有重叠。临床上提高警惕，尽早识别与EBV＋LPD相关的严重并发症发生的苗头，从而及时避免严重并发症的发生，以及在并发症发生后积极治疗挽救生命，应作为管控这类疾病更重要的任务。; 周小鸽张燕林谢建兰黄雨华郑媛媛李文生陈浩刘芳潘华雄韦萍王哲胡余昌杨开颜肖华亮吴梅娟尹为华梅开勇陈刚阎晓初孟刚徐钢李娟田素芳朱军宋玉琴张伟京; 关键词：淋巴组织增殖性疾病疱疹病毒4型

乳腺化生性癌的病理学研究进展被引量：10: 2015年; 乳腺化生性癌是一组以肿瘤性上皮向鳞状细胞和（或）间叶成分分化为特征的癌，间叶成分包括梭形细胞、软骨细胞、骨细胞和横纹肌细胞。化生性癌可完全由化生成分构成，也可由非特殊类型乳腺癌和化生成分混合构成。化生性癌占全部浸润性乳腺癌的0．2%～5%[1]，其差异性是由不同研究对化生性癌的定义不同造成的。若仅考虑有间叶成分，化生性癌约占浸润性乳腺癌的1%。乳腺化生性癌的诊断主要需与具有相似形态学特征的乳腺叶状肿瘤、间叶源性肿瘤、皮肤原发的肿瘤和乳腺转移性肿瘤鉴别，尤其是在组织较少的穿刺标本诊断中。大部分乳腺化生性癌为三阴性（ ER、PR和HER-2均阴性）乳腺癌，与其他非特殊类型的三阴性乳腺癌相比，其对化疗的反应差，除少数组织学亚型外，大多预后差。乳腺化生性癌的遗传学特征复杂，发病机制目前尚不清楚。本文根据WHO（2012）乳腺肿瘤组织学分类标准，对乳腺化生性癌的组织学亚型、免疫表型和鉴别诊断进行概述，并对其发病机制、遗传学特征和分子分型的研究进行综述。; 倪韵碧黄雨华谢文杰; 关键词：乳腺肿瘤化生性癌

hTERC基因扩增在子宫颈非典型不成熟鳞状上皮化生及其与类似病变鉴别中的作用被引量：1: 2016年; 目的探讨人类染色体端粒酶(human telomerase RNA component,hTERC)基因扩增在子宫颈非典型不成熟鳞状上皮化生(atypical immature metaplasia,AIM)及其与类似病变鉴别中的作用。方法取子宫颈组织34例(102个位点),其中正常子宫颈鳞状上皮(normal epithelial,N)、不成熟鳞状化生(immature metaplasia,IM)、AIM、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的位点分别为21、24、27、14和16个。采用FISH技术检测组织中hTERC基因的扩增情况。结果 N、IM、AIM、LSIL和HSIL组织中hTERC基因扩增阳性细胞均数(每100个细胞中阳性信号数≥3个和≥4个的细胞均数)分别为1.29/0、1.38/0、9.58/1.27、12.85/5.92和29.38/11.23,其中除N组和IM组外,相互间差异均具有显著性(P<0.05)。结论子宫颈AIM可能是一种独立的子宫颈癌前体病变。; 周平邓娟红黄雨华陶丽丽张继君许美权宋建明; 关键词：鳞状上皮内病变荧光原位杂交 HTERC基因

网状纤维染色的一种倒扣染色法被引量：1: 2015年; 网状纤维由Ⅲ型胶原蛋白构成，网状纤维染色原理为，网状纤维表面的糖蛋白与银化合物结合，经甲醛还原为金属银沉淀在纤维内。在应用方面主要用于鉴别上皮性与非上皮性肿瘤、区别某间叶组织肿瘤和判断基底膜的完整性等方面。本文采用Gomori法对浸染、滴染和倒扣法染色进行比较研究。; 许美权黄新翼吴俊辉黄雨华张荣荣; 关键词：网状纤维特殊染色

舌部微囊性附属器癌1例报道: 2017年; 微囊性附属器癌（microcystic adnexal carcinoma，MAC）是一种少见的皮肤附属器肿瘤，1982年由Goldstein等首先报道。MAC多发生于头面部皮肤，尤其是口唇，而发生于舌部的MAC仅有1例报道。本文报道1例发生于舌部的MAC，活检时肿物由于缺乏独特的结构特点而误诊为基底细胞癌，在病灶扩大切除后注意到上皮下组织和神经周的肿瘤入侵，才明确了MAC的诊断。; 杨雅洁关弘黄雨华; 关键词：临床病理

ER、PR阳性乳腺分泌型癌1例报告并文献复习被引量：2: 2010年; 目的探讨乳腺分泌型癌(secretory carcinoma of the breast,SCB)的临床病理特征,以提高对SCB的认识和病理诊断水平。方法对1例SCB患者的临床表现、组织病理和组织化学染色进行分析和观察,并结合国内外相关文献复习SCB的特点。结果患者为38岁女性,左乳单发肿物。组织病理学形态主要为实性、小管状及小囊腔状结构。肿瘤细胞分2种类型:一种胞浆内含嗜酸性分泌物,另一种胞质淡染甚至呈空泡状。胞浆内外的分泌物对PAS及AB染色呈阳性反应。免疫组化:ER()、PR()、E-cad(+)、EMA(+)、S-100(-)。结论 SCB是乳腺癌的一个少见类型,诊断主要依据组织病理学观察,虽然手术治疗及预后较好,但仍需要终生随访。; 杨雅洁温文黄雨华许美权; 关键词：乳腺免疫组化

宫颈非典型性不成熟化生的诊断可重复性被引量：1: 2010年; 目的观察不同的组织病理学工作者对人子宫颈非典型性不成熟化生诊断的一致性情况。方法 5位病理学工作者分别对99例非典型性不成熟鳞状上皮化生及其类似的人宫颈活检病变标本进行常规苏木素-伊红(HE)病理切片独立评估。采用修正的Bethesda法将评估结果分为不成熟鳞状上皮化生、非典型性鳞状上皮化生、低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变。采用诊断一致性kappa(κ)检验对不同评估者的诊断结果进行统计分析。结果观察者总体诊断、不成熟鳞状上皮化生及高度上皮内病变的诊断均具有中度一致性(κ分别为0.444、0.573、0.597),而非典型性不成熟化生的和低度上皮内病变的一致性弱(κ分别为0.245、0.315)。不同观察者之间变异大(κ为0.371～0.632),均值κ为0.450,为中度一致。结论病理学工作者采用修正的Bethesda对人子宫颈癌前病变中非典型性不成熟鳞状上皮化生及其类似病变的诊断可重复性较差、变异大。非典型性不成熟化生和低度鳞状上皮内病变的诊断可重复性低于不成熟化生和高度鳞状上皮内病变。; 宋建明周平孙艳花黄雨华许美权; 关键词：宫颈疾病化生宫颈上皮内瘤样病变

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黄雨华

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