- 心脏外科手术中节约用血的分析被引量:2
- 2013年
- 在心外科手术中对血液的依赖程度相对较高,然近几年血源缺乏现象在我国各大医院均普遍存在,因此心外科应尽量做到节约用血,利用有限的血源完成更多的手术操作,本文将近几年我院心外科节约用血经验进行了具体阐述,为今后的临床节约用血提供可靠的参考。
- 傅杭祥曹志方张健
- 关键词:心外科手术节约用血
- 单纯全麻和全麻联合硬膜外阻滞用于腹腔镜下结肠癌根治术麻醉效果对比分析被引量:10
- 2013年
- 目的比较单纯全麻和全麻联合硬膜外阻滞用于腹腔镜下结肠癌根治术临床效果。方法将42例行腹腔镜下结肠癌根治术患者随机分为单纯全麻组(GA组)及全麻联合硬膜外阻滞组(GE组),两组手术时分别给予相应的麻醉方法。记录气腹前、气腹时、气腹后两组患者的HR、MAP、SpO2、PaCO2等呼吸、循环指标,并比较两组患者手术时间、拔管时间、躁动发生率等手术指标。结果两组不同时间呼吸、循环指标情况比较,GA组患者气腹时、气腹后HR、MAP较术前显著升高(P<0.05);GE组HR显著降低(P<0.05),MAP无显著差异(P>0.05);两组SpO2无显著改变(P>0.05),而PaCO2显著升高(P<0.05)。两组手术指标比较,躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间接近(P>0.05),GE组拔管时间短于GA组(P<0.01)。结论全麻联合硬膜外阻滞对腹腔镜下结肠癌根治术患者呼吸、循环影响较小,拔管时间短、手术过程平稳,有利于手术操作,值得临床推广应用。
- 傅杭祥曹志方张健
- 关键词:硬膜外阻滞腹腔镜结肠癌根治术
- 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值分析被引量:2
- 2022年
- 目的:观察盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值分析。方法:将在我院(2021年06月—2022年06月)产科收治的无痛分娩产妇120例,随机数字表法分成两组各60例产妇,对照组接受盐酸罗哌卡因椎管内麻醉,研究组接受盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉。比较两组产妇在麻醉后不同时间的疼痛评分,统计镇痛指标与新生儿评分,对分娩方式进行评价。结果:研究组产妇在麻醉后10min、20min、40min、60min及在宫口全开时的疼痛评分低于对照组,(P<0.05)。研究组产妇镇痛指标中镇痛起效时间及镇痛完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05)。而在研究组产妇分娩的新生儿的评分上,组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇自然分娩率86.67%高于对照组61.67%,而阴道助产8.33%及剖宫产率3.33%低于对照组21.67%、16.67%,(χ^(2)=9.786,χ^(2)=4.183,χ^(2)=4.502,P<0.05)。结论:在无痛分娩中,实施以盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉的方式,可降低产妇在麻醉后不同时间段的疼痛评分,缩短镇痛起效时间及镇痛完全阻滞时间,在对于未对新生儿窒息产生影响的情况下,提升产妇的自然分娩率,降低阴道助产及剖宫产率,效果理想。
- 吴尉鸣丘培利余丽珍傅杭祥曹志方
- 关键词:盐酸罗哌卡因舒芬太尼椎管内联合麻醉无痛分娩
- 脊椎骨折患者应用异丙酚和瑞芬太尼联合麻醉的效果评价被引量:6
- 2017年
- 目的探讨脊椎骨折患者应用异丙酚和瑞芬太尼联合麻醉的临床效果。方法将2015年1—12月在我院接受治疗的60例脊椎骨折患者按照随机数字法平均分为对照组和研究组各30例,对照组患者采用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,研究组患者给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉。将两组患者血清炎症因子水平、疼痛指数、出血量、苏醒时间与不良反应情况进行比较。结果研究组与对照组患者血清炎症因子水平比较无显著差异(P>0.05)。研究组患者无疼痛感患者比例显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者出血量与对照组比较无显著差异(P>0.05),但苏醒时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论在脊椎骨折患者治疗中选择异丙酚和瑞芬太尼联合麻醉具有良好的镇痛效果,患者苏醒快,具有一定安全性,值得在临床上推广使用。
- 钟晓春赖小宏曾燕招傅杭祥
- 关键词:脊椎骨折七氟烷异丙酚瑞芬太尼疼痛指数
- 瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果分析被引量:4
- 2016年
- 目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚在脑动脉瘤夹闭手术麻醉的应用效果。方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月我院收治的进行脑动脉瘤夹闭手术患者90例临床资料,根据麻醉方案不同设为对照组(39例)和研究组(51例)。前者给予七氟醚联合丙泊酚麻醉,后者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察两组术后恢复情况、不同时期血压与心率情况、不良反应情况。结果:研究组术后恢复情况比对照组好(P<0.05);两组夹闭时血压均比麻醉前与拔管后低,研究组在夹闭时心率比对照组高(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉中患者术后恢复质量好,维持血流动力学稳定,减少不良反应,值得临床运用。
- 傅杭祥林阿梅赖小宏钟晓春
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚麻醉
- 右美托咪定对伴有高血压的病人甲状腺手术麻醉的影响分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定对高血压病人在接受甲状腺手术麻醉期间的影响。方法将98例伴有高血压病的甲状腺手术患者随机分为两组,麻醉诱导后,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组则仅按常规方法麻醉。观察患者气管插管前后(T1)、气管导管拔除前后(T2)MAP、HR变化幅度,评价患者术后躁动、疼痛等情况。结果与对照组比较,观察组T1、T2的MAP、HR的波动幅度明显低于对照组(P<0.05),观察组的Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05),VAS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能提升高血压患者行甲状腺手术时全麻状态下血压的稳定性及降低苏醒期躁动的出现,增加患者苏醒舒适度。
- 钟晓春傅杭祥曾繁培王启才
- 关键词:高血压病甲状腺手术全身麻醉躁动
- 健康指导在心血管疾病患者中的应用效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的分析健康指导在老年心血管疾病患者护理中的应用效果。方法收集2016年3月-2017年3月我院收治的72位患有老年心血管疾病的患者,根据护理方法的不同将这些患者分为观察组以及对照组,每组各36位患者。对照组的患者给予包括基拙护理、病情监测以及基本健康指导在内的常规护理,而给予观察组患者常规护理以及健康指导,最终分析两组患者的实际护理效果。结果在经过精心的护理之后,观察组患者的服药、生活方式以及门诊随访的得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论将健康指导用于老年心血管疾病患者护理之中有助于稳定患者的病情,同时能够提高患者服药自觉性和生活质量。
- 温连香傅杭祥吴淑芳
- 关键词:心血管疾病患者
- 联合麻醉术后硬膜外持续镇痛的观察(附140例分析)
- 2000年
- 余丽珍傅杭祥
- 关键词:手术后镇痛硬膜外麻醉子宫切除术
- 国产自体—2000型血液回收机的临床应用
- 2006年
- 傅杭祥
- 关键词:自体-2000型血液回收机血液保护术中出血献血法
- 超声引导下竖脊肌平面阻滞与肋间神经阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者术后镇痛效果的比较被引量:9
- 2021年
- 目的比较超声引导下竖脊肌平面(ESP)阻滞与肋间神经阻滞用于胸腔镜下肺叶切除术患者的术后镇痛效果。方法收集2018年2月至2019年2月于福建省龙岩市第一医院行胸腔镜下肺叶切除术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为ESP阻滞组(n=30)和肋间神经阻滞组(n=30)。ESP阻滞组患者于手术结束时行超声引导下ESP阻滞,肋间神经阻滞组患者于关闭胸腔前行胸腔镜下近端肋间神经阻滞,注射药物均为0.5%罗哌卡因20 ml。记录两组患者术后24 h和48 h镇痛泵按压次数及首次按压镇痛泵时间,患者术后1、4、12、24及48 h时静止及咳嗽时视觉模拟评分(VAS)和患者对术后镇痛的满意度,记录相关不良反应和并发症。结果两组患者的年龄、性别、体重、BMI、手术时间、ASA分级等一般资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。与肋间神经阻滞组比较,ESP阻滞组患者术后24 h及48 h镇痛泵按压次数更少(P均<0.001),首次按压镇痛泵时间延长(P均<0.001);术后1、4、12、24及48 h时静止及咳嗽时VAS评分均减少(P均<0.05),患者满意度明显提高(P<0.001)。两组患者均未见严重不良反应和并发症。结论超声引导下ESP阻滞与肋间神经阻滞均能减轻胸腔镜下肺叶切除术患者术后疼痛,ESP阻滞效果更佳。
- 简春芳沈熠傅杭祥余丽珍
- 关键词:神经传导阻滞肋间神经肺叶切除术