孔兰新 作品数:7 被引量:28 H指数:3 供职机构: 菏泽市立医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨填充网袋在治疗kummell病中的应用 被引量:1 2018年 目的研究骨填充网袋的PVP在治疗kummell病中的疗效。方法方便选取2013年2月—2016年3月在该院脊柱外科应用冠龙公司生产的骨填充网袋、扩张矫形器治疗28例kummell病并对患者进行2年以上的随访,观察患者的临床疗效、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏率、骨折椎体高度恢复程度及后凸矫形度数。结果 28例患者有21例患者获得2年以上的随访,临床疗效:骨折椎体高度恢复程度(13.8±2.5)mm vs (23±2.9)mm,差异有统计学意义(t=8.141,P=0.013<0.05)及后凸矫形度数(32±7.8)°vs (14.5±7.0)°,差异有统计学意义(t=9.681,P=0.002<0.05),随访vas评分及oswerodi效果满意。结论骨填充网袋PVP治疗kummell病疗效确切、并发症少为kummell病的治疗提供了一种新方法。 张善地 孔兰新关键词:网袋 椎体成形术 改良路径化教育应用于尿路造口患者的效果观察及分析 被引量:4 2018年 目的研究改良路径化教育应用于尿路造口患者的效果。方法选择山东省菏泽市立医院2016年8月至2017年10月收治的96例膀胱癌患者,所有患者均接受膀胱全切术+尿流改道术,采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组各48例,常规组患者提供科室传统路径化教育流程,观察组患者在常规组护理基础上提供改良路径化教育,评价2组患者造口知识掌握度评分、满意度、并发症发生情况。结果观察组患者术后3个月造口并发症发生率为6.25%(3,48),低于常规组的25.00%(12/48),差异有统计学意义(r=7.157,P〈0.01)。观察组患者对造口相关知识掌握度评分平均为(54.63 ±4.10)分,高于常规组的(40.38 ±3.40)分,差异有统计学意义(t=18.536,P〈0.05)。观察组患者对护理服务满意度为95.83%(46/48),高于常规组的72.92%(35/48),差异有统计学意义(r=9.561,P〈0.01)。结论改良路径化教育应用后,可有效提高患者满意度及造口护理知识掌握度,降低造口并发症发生率,具有可行性。 孔兰新 王慧关键词:健康教育 膀胱肿瘤 并发症 四肢皮肤撕脱伤30例的治疗体会 2003年 目的 探讨四肢皮肤撕脱伤的治疗方法。方法 在软组织丰富部位采用清创皮瓣回植方法,关节部位采用皮瓣治疗。结果 治疗组有效率为 86.6%。足部为 77.8%。结论 皮肤撕脱伤首先要诊断及时,在软组织丰富部位采用清创皮瓣回植方法,关节部位采用皮瓣治疗。 姜银海 孔兰新多段小切口椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折 被引量:3 2015年 目的对比研究多段小切口椎旁肌间隙入路和传统后正中入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效。方法回顾性分析我科于2013年6月至2014年8月手术治疗外伤所致48例胸腰段椎体压缩性骨折病例,其中21例采用传统后正中入路治疗(后正中入路组),另外27例采用多段小切口椎旁肌间隙入路治疗(椎旁肌间隙入路组)。记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量;分别于术前及术后1、3和5 d检测两组患者血清肌酸激酶值;术前和术后3 d常规拍摄X线片,比较两组Cobb角矫正率;应用视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者术前和术后疼痛情况。结果所有患者经治疗后临床症状明显缓解,功能恢复较好。两组术前指标差异无统计学意义。椎旁肌间隙入路组手术时间、术中出血量、术后引流量均少于后正中入路组(P<0.01);VAS评分术后两组均较术前明显改善,椎旁肌间隙入路组优于后正中入路组(P<0.01);血清肌酸激酶值术后两组均有不同程度升高,并逐渐降低,椎旁肌间隙入路组较后正中入路组下降快(P<0.01);Cobb角术后两组均较术前明显好转(P<0.01)。结论对于部分类型胸腰段骨折,多段小切口椎旁肌间隙入路可以作为一种手术入路选择,疗效明显,但需要严格掌握手术适应证。 毛仲轩 孔兰新 张善地关键词:胸椎 骨折 多裂肌 切口 腹腔镜下根治性肾切除术患者围手术期实施加速康复外科护理的应用效果 被引量:19 2018年 目的探讨将加速康复外科护理运用于腹腔镜下根治性肾切除术患者围手术期的效果。方法临床纳入2015年12月至2017年12月山东省荷泽市立医院行腹腔镜下根治性肾切除术的78例患者作为研究对象,按随机数字表法将全部入选者分为研究组和对照组各39例。采用围手术期传统护理模式对对照组患者进行干预,研究组除实施传统围手术期护理外,另实施加速康复外科护理,并将2组手术相关指标、术后并发症发生率及术后视觉模拟评分法(VAS)评分进行对比。另外,将2组护理前、护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分进行对比,同时对比2组患者护理满意率。结果研究组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、术后住院时间、住院费用分别为(4.82±0.43)h、(6.45±1.93)h、(2.53±0.41)h、(3.59±0.23)d、(3.12±0.15)万元;对照组分别为(7.57±0.62)h、(32.67±14.59)h、(27.63±10.64)h、(8.54±0.52)d、(4.57±0.26)万元,2组比较差异有统计学意义(t=-54.367~-11.126,均P〈0.01);研究组术后VAS评分为(3.63±0.29)分,对照组为(7.52±0.34)分,2组比较差异有统计学意义(t=-54.362,P〈0.01);研究组患者术后并发症发生率为2.56%(1/39),对照组为10.26%(4/39),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.942,P〈0.05);研究组护理前、护理后SAS、SDS评分分别为(56.37±5.59)、(42.35±2.89)、(57.30±5.74)、(43.09±3.25)分;对照组分别为(56.49±5.70)、(50.46±4.25)、(57.23±5.68)、(50.71±5.20)分,2组比较差异有统计学意义(t=-9.854、-7.760,均P〈0.01);研究组患者护理满意率为97.44%(38/39),对照组为84.62%(33/39),2组比较差异有统计学意义(� 王慧 孔兰新关键词:围手术期 并发症 前臂双骨折手术治疗疗效分析 2005年 目的探讨不同方法对治疗同一年龄组前臂双骨折的疗效影响。方法对299例前臂双骨折病人分成三个不同年龄组,1组:年龄13~18岁,2组:年龄19~55岁,年龄大于56岁为3组,每组都应用三种手术方法,双克氏针固定,克氏针加钢板固定,双钢板固定。对治愈率进行统计学分析。结果在治愈率和功能恢复上有显著差异,第1组用双钢板固定者治愈率低,但是双克氏针和克氏针加钢板固定者统计学分析无显著差异。第2组病人,应用双克氏针治愈率低,但其他方法在统计学上无显著差异。结论固定前臂双骨折时,儿童和青少年应用双克氏针,成人应用一钢板、一克氏针,对老年人根据不同情况应用不同方法。 冯涛 孔兰新关键词:前臂双骨折 疗效分析 手术治疗 双钢板固定 双克氏针 克氏针固定 微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效观察 被引量:1 2018年 目的研究微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效。方法 68例压缩性骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者应用后凸成形术治疗,观察组患者应用经皮椎体成形术治疗。比较两组患者手术前后伤椎高度、椎体疼痛、Cobb角情况和临床效果、骨水泥渗漏率、手术费用。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥渗漏率为23.53%(8/34),高于对照组的2.94%(1/34),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术费用为(4.14±1.15)千元,明显低于对照组的(6.24±1.91)千元,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后伤椎高度、椎体疼痛、Cobb角均较手术前改善,且对照组伤椎高度优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创脊柱外科应用经皮椎体成形术和后凸成形术的临床疗效相似,均可缓解疼痛,恢复伤椎高度,但经皮椎体成形术更容易出现骨水泥渗漏,费用更低,后凸成形术可更好恢复伤椎高度,可根据患者情况选择合适的手术。 张善地 孔兰新关键词:微创脊柱外科 经皮椎体成形术 后凸成形术 临床疗效