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应用管理模式降低ICU患者呼吸机相关性肺炎的研究被引量：8: 2015年; 目的通过管理模式在重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制中的应用,降低VAP的发生率。方法 2010-2014年在ICU应用管理模式PDCA、根因分析法、失效模式与效果分析(FMEA)进行VAP预防与控制的监测及干预,数据采用医院感染杏林监测软件及SPSS13.0软件进行统计分析。结果连续5年监测,ICU患者呼吸机使用率从2010年的31.09%上升至2014年的41.36%;连续5年监测干预,VAP千日发生率由2010年的52.03‰下降至2014年的5.56‰;VAP患者共检出病原菌107株,其中革兰阴性菌94株占80.37%,革兰阳性菌21株占19.63%;实施FMEA管理模式后,8个失效模式的RPN值有所下降,差异有统计学意义(χ2=184.10,P<0.01)。结论 VAP是ICU监护中医院感染最棘手的问题,在医院感染目标性监测工作中运用管理模式进行分析、干预、改进,能有效的降低VAP的发生。; 张淑敏朱熠朱熠庄建文潘颖颖; 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎

耐药菌人工染菌物体表面的消毒方法优选试验: 目的：比较不同消毒方法作用于被耐药菌人工染菌的物体表面后不同时刻的杀菌效果,结合各消毒液的特点,探讨合理的消毒方法与消毒频次. 方法：通过模拟现场消毒实验方法,分别采用医院目前使用的含氯消毒液、过氧乙酸、消毒湿...; 潘颖颖朱熠庄建文张淑敏; 关键词：耐药菌消毒技术

重症监护病房连续11年器械相关医院感染目标性监测被引量：17: 2021年; 目的了解某院重症监护病房(ICU)医院感染特点,为医院感染管理提供科学依据。方法2010年1月—2020年12月对该院ICU开展医院感染连续目标性监测,分析ICU患者医院感染的监测结果。结果11年共收治患者4901例,其中发生医院感染400例,医院感染发病率为8.16%,调整后的患者日感染率为4.14‰。不同年份ICU医院感染发病率随年份变化呈下降趋势(P<0.01)。医院感染以呼吸系统为主(占46.08%),器械相关感染160例次,其中呼吸机相关肺炎(VAP)占66.25%。VAP发病率为8.64‰,中心静脉导管相关血流感染发病率为2.37‰,导尿管相关尿路感染发病率为1.51‰,不同年份器械使用率有所降低,器械相关感染发病率随年份变化均呈下降趋势(均P<0.05)。共检出病原菌2198株,以革兰阴性菌为主(占72.61%)。结论器械相关感染仍是ICU医院感染的重点,应持续开展ICU医院感染目标性监测工作,及时发现问题,采取有效的控制措施,降低医院感染发病率。; 朱熠赵霞庄建文潘颖颖黄玉蓉; 关键词：医院感染重症监护病房

ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施被引量：26: 2015年; 目的分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,探讨呼吸机相关性肺炎预防措施。方法回顾性分析某医院ICU 141例行机械通气患者VAP感染危险因素,提出预防控制措施。结果 141例患者中VAP发生率为14.89%。导致VAP的危险因素包括置管时间、胃内容物反流和体位,发生率为35.42%、26.23%和28.57%。结论严格执行手卫生和无菌操作规程、防止呼吸机冷凝水反流、加强口腔护理、保持患者的合理体位、防止反流和误吸、缩短呼吸机使用时间、合理使用抗生素等干预措施,可降低VAP发生率。; 朱熠潘颖颖潘颖颖张淑敏; 关键词：ICU 呼吸机相关性肺炎影响因素预防措施

外科手术部位感染危险因素分析及对策被引量：9: 2018年; 目的分析手术部位感染危险因素,制定感染控制策略。方法通过回顾性调查方法,对某医院普外科2014年1月1日至2015年12月31日实施手术的所有患者手术部位感染情况进行调查,并对手术部位感染进行单因素分析。结果两年间共实施手术1 276例,发生手术部位感染13例,感染率为1.02%,年龄、住院天数、手术切口清洁程度、术前预防性使用抗菌药物、有无糖尿病均为手术部位感染的相关危险因素。结论加强(≥60岁)患者的身体免疫力、缩短患者住院时间和合理术前预防性使用抗菌药物(0.5 h^2 h)可有效降低手术部位感染的风险。; 庄建文朱熠潘颖颖唐娜; 关键词：手术部位感染

2014年新疆生产建设兵团18家医院横断面调查分析: 目的调查不同规模医院的医院感染和社区感染的现患情况.方法按照国家医院感染监测网和新疆生产建设兵团医院感染质量控制中心的统一安排,采取横断面调查方法,调查2014年参加调查的各医院住院患者的医院感染现患率、社区感染现患...; 朱熠庄建文潘颖颖张淑敏; 关键词：医院感染抗菌药物

综合重症医学科住院患者医院感染直接经济损失研究被引量：4: 2016年; 目的：评估某三级甲等医院综合重症医学科住院患者发生医院感染造成的直接经济损失。方法回顾性地分析该院综合重症医学科2013年1月至2014年12月发生医院感染患者32例，设为医院感染组，按1∶1比例匹配患者为对照组。分析两组患者住院天数、住院费用及不同感染部位对住院天数的影响。结果对照组患者住院天数13.47（8.00，12.75）d，医院感染组患者住院天数48．91（14．25，74．25）d，两组间差异有统计学意义（z＝4．165，P＜0．05）。对照组患者住院总费用41855．62（24684．55，46026．74）元，医院感染组患者住院总费用160788．45（49123．11，223523．13）元，其中西药费最高，其次是治疗费，两组间差异有统计学意义（ P ＜0．05）。多部位医院感染患者比单一部位感染患者住院天数增多[（75．00±60.93） vs （16.64±9.91）d]，且差异有统计学意义（t＝2．82，P＜0．05）。结论开展重症医学科医院感染经济学损失评估，可更科学和有效地对医院感染造成的经济损失做出评价，有助于医疗机构管理者增加对医院感染预防控制的经济投入，节约有限的医疗资源，从而减轻患者的经济负担。; 朱熠潘颖颖庄建文张淑敏; 关键词：医院感染经济损失

感染危险因素分析及控制外科手术部位: 目的通过对手术部位的目标性监测，讨论手术部位感染危险因素，为预防与控制手术部位感染提供科学的依据。方法通过回顾性调查方法，对普外科2014年1月1日至2015年12月31日实施的所有手术患者手术部位感染情况进行调查与...; 庄建文朱熠潘颖颖张淑敏

某医院产科医院感染特点与相关因素分析被引量：3: 2018年; 目的探讨某医院产科医院感染相关危险因素,为有效降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析某医院2015-2016年产科患者的临床资料,分析导致医院感染的危险因素。结果共调查分析产科患者1 893例,发生医院感染12例,医院感染率0.63%;感染部位以上呼吸道和表浅切口为主;年龄、产次、孕次、妊娠糖尿病、疤痕子宫和住院时长是医院感染的相关危险因素;经logistic多元回归分析,年龄、孕次和疤痕子宫是产科患者术后发生医院感染的独立危险因素。结论产科患者术后发生医院感染相关危险因素较多,产科患者术后发生医院感染的独立危险因素包括年龄、孕次和疤痕子宫,需要采取针对性预防措施降低产科患者医院感染率。; 潘颖颖朱熠庄建文李辉; 关键词：产科医院感染

多药耐药菌感染的临床分析及耐药性监测被引量：11: 2014年; 目的通过多药耐药菌的分离和耐药谱检测,为临床合理用药、有效预防和控制多药耐药菌感染提供依据。方法采用前瞻性调查方法对2010-2011年临床标本检出的148例多药耐药菌感染住院患者进行目标性监测,常规分离培养并鉴定菌种,根据标准筛选多药耐药菌,医院感染管理专职人员收集并整理细菌耐药药敏单,并计算耐药率。结果检出的148株多药耐药菌中社区感染76株、医院感染72株;其中革兰阳性球菌75株占50.68%,革兰阴性杆菌73株占49.32%;主要多药耐药菌为金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌分别占41.89%、24.32%、10.14%;重症医学科是多药耐药菌检出最高的科室,占52.34%。结论多药耐药菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,应高度重视抗菌药物的合理应用,加强多药耐药菌医院感染控制工作,实施目标性监测,预防和控制多药耐药菌的传播。; 朱熠张淑敏张淑敏潘颖颖李辉唐娜; 关键词：多药耐药菌耐药性

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庄建文

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