- 内镜下球囊扩张术治疗新生儿十二指肠膜式狭窄被引量：3
- 2019年
- 目的探讨内镜下球囊扩张术治疗新生儿十二指肠膜式狭窄的疗效.方法回顾性分析甘肃省妇幼保健院2018年1~12月内镜下行十二指肠球囊扩张术治疗新生儿十二指肠膜式狭窄患儿的资料,患儿均于胃镜直视下置入8 mm球囊扩张管进行反复扩张,有孔型隔膜由导丝引导置入,无孔型隔膜先用活检钳钳取一腔隙孔道再置入,扩张后内镜通过原狭窄处顺利进入十二指肠狭窄远端肠管为有效.结果共纳入4例患儿,均在内镜下行球囊扩张术成功扩开隔膜,术后无消化道出血和穿孔,逐渐恢复正常饮食,术后随访6~12个月,患儿均无呕吐,复查上消化道造影无梗阻征象,体重增长正常.结论内镜下球囊扩张术治疗新生儿十二指肠膜式狭窄具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床进一步研究及推广.
- 王翠翠王有亮蒋成鹏杨婷祁英文顾琦
- 关键词：十二指肠梗阻球囊扩张
- 腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的临床疗效对比分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨分析腹腔镜下阑尾切除术和传统阑尾切除术的疗效差异。方法:选取我院2012年1月-2014年12月间收治的161例行传统阑尾切除术的患者为传统组,选取我院2014年1月-2016年12月间收治的158例行腹腔镜下阑尾切除术患者为腹腔镜组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、治疗费用及术后并发症的发生情况之间的差异。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用以及总并发症发生率均明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术相较于传统阑尾切除术,缩短了手术时间、减轻了手术损伤、促进了术后恢复、降低了医疗费用,安全性更高,具有更高的临床应用价值。
- 王有亮杨婷顾琦
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术临床疗效
- 小剂量红霉素在治疗新生儿先天性肠旋转不良术后肠道恢复中的作用分析被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨分析小剂量红霉素治疗新生儿先天性肠旋转不良（ CMI）术后肠道恢复中的作用，以制定科学的治疗方案。方法以我院2006－01～2013－12间收治的因CMI行Ladd术后胃肠功能恢复治疗的35例新生儿患者为研究对象，将其随机分为观察组（18例）和对照组（17例）。对照组患儿术后给予常规对症治疗，观察组患儿在对照组基础上，增加使用3 mg／（ kg？ d）的小剂量红霉素静脉滴入进行治疗，1次／d，5 d为一个疗程。结果治疗结束后，观察组患儿临床治疗总有效率（88．9％）高于对照组患儿（52．9％），观察组患儿肠鸣音恢复、肛门排气、排便、经口喂养、肠内营养达标时间均早于对照组患儿，经统计学检验，其差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在新生儿先天性肠旋转不良术后胃肠功能恢复治疗中应用小剂量红霉素进行治疗，可以有效提高临床疗效，促进患儿胃肠功能恢复，安全性高，值得应用与推广。
- 王有亮杨婷
- 关键词：先天性肠旋转不良红霉素肛门排气
- 胃镜辅助下探条扩张术治疗先天性食道闭锁术后食道狭窄的效果及对炎症因子影响被引量：1
- 2020年
- 目的探究在胃镜辅助下通过探条扩张术治疗先天性食道闭锁术后出现食道狭窄的患儿效果及对炎症因子影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的先天性食道闭锁术后食道狭窄患儿90例作为研究对象,根据患儿首次扩张的月龄分为A组(月龄<4个月)45例和B组(月龄>4个月)45例,观察两组患儿的一般情况、治疗后食道狭窄扩张有效情况、两组治疗有效情况、两组术后并发症发生情况以及吻合口复发情况,观察治疗前后两组患儿血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)炎症指标水平。结果两组的性别对比无显著性差异(P>0.05)。两组的平均体重、狭窄指数和狭窄段直径对比有显著性差异(P<0.05)。治疗后,B组患儿的平均扩张次数(4.52±0.76)次比A组(3.32±0.68)次高,两组对比有显著性差异(P<0.05)。本研究中两组的术后扩张有效率及术后治疗有效率均为100%,两组的吻合口狭窄复发率及术后并发症发生率均为0.00%。治疗前3 d,两组患儿CRP和IL-6炎症指标水平对比无显著性差异(P>0.05)。治疗1个月后,两组患儿的CRP和IL-6炎症指标水平均低于治疗前(P<0.05),且两组患儿CRP和IL-6炎症指标水平对比无显著性差异(P>0.05)。结论对不同月龄的先天性食道闭锁患儿采用胃镜辅助下探条扩张术治疗,均可改善患儿的炎症反应水平,治疗效果相当,在不同月龄患儿中的应用价值均较高。
- 祁英文李凡王翠翠王勇顾琦王有亮
- 关键词：探条扩张术食道狭窄炎症因子
- 腹腔镜高位结扎术和腹横纹下小切口治疗儿童腹股沟疝的优劣差异被引量：2
- 2015年
- 目的:观察比较腹腔镜辅助高位结扎术和腹横纹下小切口治疗儿童腹股沟疝的临床效果。方法:选取2011年6月-2013年7月于我院治疗的腹股沟疝患儿共1 160例,按手术方式分为A组660例和B组500例,A组行腹腔镜辅助高位结扎术治疗,B组行腹横纹下小切口治疗,对比两组各项临床指标。结果:两组的各项临床指标(术中出血量、手术时间、下床时间、住院时间、术后2d的疼痛评估和并发症发生率)均相近,差异在统计学上不具有意义(P>0.05);A组治疗费用、隐匿疝发现率均高于B组,差异在统计学上具有意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助高位结扎术和腹横纹下小切口治疗儿童腹股沟疝的疗效相近,各有优缺点,治疗可根据具体情况选择。
- 王有亮顾琦
- 关键词：腹股沟疝儿童腹腔镜疗效
- 一种能留取儿童尿液的纸尿裤
- 本实用新型提供了一种能留取儿童尿液的纸尿裤，属于辅助医疗工具技术领域，用于解决现有的纸尿裤在留取儿童尿液时效果不好，不利于后续检测的技术问题。包括纸尿裤本体，纸尿裤本体内设有外壳，外壳上开设有若干第一条形孔，外壳的上端固...
- 杨婷殷婷婷王有亮
- 新生儿单纯型卵巢囊肿腹腔镜下卵巢囊肿穿刺抽吸术治疗疗效观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿穿刺抽吸术治疗新生儿单纯型卵巢囊肿的疗效。方法选择2019年8月至2021年12月甘肃省妇幼保健院小儿外科诊断新生儿单纯型卵巢囊肿并行腹腔镜下卵巢囊肿穿刺抽吸术的患儿进行回顾性研究,分析患儿临床特点、手术年龄、手术时间、住院时间、并发症及随访情况。结果共纳入6例患儿,均为足月儿。单纯型卵巢囊肿位于右侧5例、左侧1例,囊肿直径平均(6.1±1.4)cm,生后2~5 d行腹腔镜下卵巢囊肿穿刺抽吸术,平均手术时间(18.8±2.4)min,平均住院时间(5.3±1.0)d,手术前后均无并发症。6例患儿生长发育良好,术后1个月卵巢囊肿均再次肿大,术后3~6个月又逐渐缩小,2例完全消退。结论新生儿单纯型卵巢囊肿以右侧多见,腹腔镜下卵巢囊肿穿刺抽吸术治疗效果较好,值得推广。
- 王翠翠王有亮李尕梅祁英文
- 关键词：新生儿
- 平滑肌蛋白抗体、组织蛋白酶D、S-100蛋白在先天性巨结肠患儿肠道组织内的表达及意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨平滑肌蛋白抗体(Smoothelin)、组织蛋白酶D(CAD)、S-100蛋白在先天性巨结肠患儿肠道组织内的表达及意义。方法选取在2015年3月至2019年3月期间甘肃省妇幼保健院收治的先天性巨结肠患儿132例,分别取患儿术中切除的病变肠段的狭窄段、移行段及扩张段。比较各病变肠断的Smoothelin RNA和蛋白的表达、CAD、S-100蛋白阳性表达及肌间神经丛、成熟神经节细胞数量。独立样本t检验比较其差异性。结果患儿扩张段的Smoothelin mRNA(27.15±16.46)及蛋白灰度值(43.13±12.46)显著高于狭窄段(21.62±10.03、36.82±9.44)及移行段(19.64±9.91、23.65±4.96,t=4.491、3.296、16.688、4.638,P值均<0.05),且移行段的Smoothelin蛋白灰度值显著高于狭窄段,差异有统计学意义(t=14.189,P<0.05)。患儿扩张段的CAD阳性表达的占比(82.58%)显著高于移行段、狭窄段(31.82%、0.00%,χ^(2)=185.652、69.454,P值均<0.05),且移行段CAD阳性表达的占比显著高于狭窄段(χ^(2)=49.946,P<0.05),扩张段S-100蛋白阳性表达的占比(29.55%)显著低于移行段、狭窄段(51.52%、90.15%,χ^(2)=100.884、13.217,P值均<0.05),且移行段S-100蛋白阳性表达的占比显著低于狭窄段,差异有统计学意义(χ^(2)=47.688,P<0.05)。患儿扩张段的肌间神经丛[(3.80±0.54)个]及成熟神经节细胞数量[(3.12±0.22)个]显著高于移行段[(3.12±0.37)、(2.41±0.38)个]、狭窄段[(2.13±0.32)、(0±0)个,t=11.935、30.566、18.578、162.937,P值均<0.05],且移行段的肌间神经丛及成熟神经节细胞数量显著高于狭窄段,差异有统计学意义(t=23.251、72.865,P<0.05)。结论Smoothelin、CAD、S-100蛋白的表达与先天性巨结肠的发生发展密切相关,其发病机制可能与神经节及神经纤维细胞数量有关。
- 赵平李婷李志王有亮王勇顾琦高明太
- 关键词：先天性巨结肠肠道组织
- 加速康复外科联合腹腔镜下梅克尔憩室切除术的应用研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施联合腹腔镜技术在治疗儿童梅克尔憩室中的应用效果。方法回顾性分析2019年4月至2022年6月在甘肃省妇幼保健院诊断为梅克尔憩室并行腹腔镜下梅克尔憩室切除术治疗的40例患儿临床资料,患儿年龄范围为3~7岁。将2019年4月至2021年1月围手术期采用传统治疗方案的18例患儿设为对照组,其中男16例,女2例,年龄为(4.61±1.50)岁。2021年1月至2022年6月围手术期采用ERAS方案的22例患儿设为ERAS组,其中男18例,女4例,年龄为(4.73±1.55)岁。手术均由同一手术团队完成,比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率等指标的差异;并比较两组患儿术后2 h、6 h、12 h、24 h的镇痛评分的差异。计量资料以±s表示,两组比较采用独立样本t检验;计数资料比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果患儿均顺利完成手术,ERAS组与对照组在手术时间、术中出血量等指标上差异无统计学意义(P≥0.05),ERAS组术后首次排气时间、术后首次进食时间、住院时间、住院费用分别为(20.50±4.10)h、(1.59±0.50)d、(6.18±0.91)d、(17540.24±2108.96)元,对照组上述指标分别为(41.94±6.44)h、(3.89±0.76)d、(8.39±1.29)d、(22822.67±2467.50)元,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且ERAS组较对照组显著降低。两组患儿术后2 h、6 h、12 h、24 h的FLACC镇痛评分,ERAS组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均无伤口感染、吻合口瘘等并发症发生。结论加速康复外科措施应用于儿童腹腔镜下梅克尔憩室切除术中,可以缩短住院时间,减轻患儿围手术期疼痛,减少住院费用,加速患儿术后康复。
- 王有亮祁英文史卫东李尕梅王翠翠
- 关键词：腹腔镜梅克尔憩室加速康复外科多模式镇痛
- 脐膨出膀胱外翻1例
- 2011年
- 脐膨出合并膀胱外翻临床罕见，甘肃省妇幼保健院小儿外科近期收治1例，现报道如下。
- 顾琦王有亮
- 关键词：膀胱外翻脐膨出妇幼保健院小儿外科
