郭凤霞
- 作品数：13 被引量：32H指数：3
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 登革热并发病毒性心肌炎138例被引量：3
- 2017年
- 目的探讨登革热合并病毒性心肌炎的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法对广州市第八人民医院2014年收治的138例登革热合并病毒性心肌炎患者的临床和辅助检查资料进行分析。结果 138例患者中男79例,女59例,平均年龄(60.01±21.54)岁,有基础病者87例,包括高血压34例(39.1%)、糖尿病14例(16.1%)、脂肪肝17例(19.5%)、脑梗塞9例(10.3%)和慢性病毒性肝炎13例(14.9%)。出现心肌炎临床症状者53例(38.4%),心肌酶谱异常者87例(63.0%),心电图异常者111例(80.4%),心脏彩超异常者53例(38.4%)。138例患者中,并发心功能不全者9例(6.5%),并发心源性休克2例(1.4%)。129例(93.5%)患者好转或治愈出院,9例未愈或死亡(6.5%),其中1例死于严重心律失常,1例死于心力衰竭。结论急性病毒性心肌炎是登革热的常见并发症之一,多发生于有基础病的老年人。临床表现多数为轻度心肌损伤,少数病例可发生严重心律失常或心力衰竭而死亡。
- 郭凤霞谢志伟杨可立张霞意关玉娟
- 关键词：登革热病毒性心肌炎
- 慢性丙型肝炎抗病毒治疗期间血红蛋白的变化特点及意义被引量：2
- 2017年
- 目的研究慢性丙型肝炎(CHC)患者抗病毒治疗期间血红蛋白(Hb)的变化、影响因素及其与持续病毒学应答率(SVR)的关系,为贫血的监测及处理提供依据,提高治疗应答率。方法对214例CHC患者予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)联合利巴韦林(RBV)抗病毒治疗,疗程48周,停药后随访24周。检测治疗前、后及治疗期间血红蛋白(Hb)的变化,以SVR作为疗效的主要评价指标,分析贫血(Hb≤100 g/L)发生的相关因素,探讨Hb变化与SVR的关系,评估Hb检测在治疗应答中的作用。结果 214例患者中,156例(72.9%)Hb下降≥30 g/L,86例(40.2%)出现贫血,26例(12.2%)Hb≤80 g/L。性别(P=0.000)、年龄(P=0.000)、体重(P=0.001)、基线肌酐清除率(P=0.000)、基线白细胞计数(P=0.000)、基线中性粒细胞计数(P=0.019)、基线Hb(P=0.000)及基线血小板计数(P=0.037)均与贫血的发生有关。治疗2周Hb≤120 g/L(P=0.000)或Hb下降≥15 g/L(P=0.000)与治疗2周后的Hb水平有关。治疗期间Hb下降及下降幅度与SVR无关。结论女性、年龄大、体重轻、肌酐清除率低及基线白细胞计数、中性粒细胞计数、Hb、血小板水平低者是贫血发生的高危因素;治疗2周时的Hb水平可以预测2周后的Hb水平;Hb的变化不可预测抗病毒疗效。
- 郭凤霞李剑萍陈彬彬张霞意关玉娟
- 关键词：慢性丙型肝炎血红蛋白聚乙二醇干扰素利巴韦林
- 肝硬化患者肝纤维化与糖代谢异常的关系
- 目的探讨肝硬化患者肝纤维化与糖代谢异常的关系。方法将91例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为糖代谢正常组和异常组;用放射免疫法测定血浆胰岛素以及血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(4C)、Ⅲ型胶...
- 张玲兰绍阳李凌君郭凤霞
- 关键词：肝病肝功能肝纤维化胰岛素
- 文献传递
- HITT与TACE术对肝细胞癌患者肝功能影响的比较
- 2006年
- 目的比较高频介导热治疗(HITT)与经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌患者对肝功能的影响。方法将98例原发性肝癌(PHC)患者随机分为两组,分别行HITT和TACE术,术前、术后3d、2wk、4wk分别行肝功能检查,比较总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALB)、及凝血酶原活动度(PTA)的变化情况。结果两组术前各指标均无显著差异(t值分别为1.224-、0.678-、1.268-1、.045,p均>0.05)。HITT术后3d患者血清TBIL和ALT与术前比较有显著升高,PTA显著下降(t值分别为-3.355-、2.017、2.893,P均<0.05);HITT术后2wk除PTA有显著下降(t=2.581、P<0.05)外,TBIL、ALB、ALT已恢复至术前水平(t值分别为-1.730-、0.155、1.219,P均>0.05);HITT术后30d各指标与术前比较均无显著差异(t值分别为-1.571-、0.698、0.113、0.557,P均>0.05)。TACE术后3d、2wk患者TBIL、ALT与术前比较有显著升高,ALB明显下降(3d t值分别为-2.397-2、.895、2.366,P均<0.05;2wk t值分别为-1.923、3.827-、3.166,P均<0.05),而PTA与术前比较无显著变化;TACE术后30d各指标与术前比较均无显著差异(t值为-1.388、1.679-、1.100、0.666,P均>0.05)。结论PHC患者选择HITT或TACE术治疗均可引起短暂的一过性肝功能损害,但HITT术引起的肝脏炎症反应相对较轻,持续时间短,但两种治疗方案均较安全,都不会导致持久和严重的肝功能损害。
- 张玲刘晋新朱为群郭凤霞
- 关键词：肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术肝功能
- 慢性丙型肝炎病毒感染者IL28B基因多态性的分布及临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者白细胞介素28B(IL28B)基因多态性的分布特点及其与HCV-RNA载量、肝功能之间的关系。方法:对94例慢性HCV感染者进行IL28B(rs8099917、rs12979860、rs12980275)基因多态性、HCV-RNA载量及肝功能检测,比较IL28B基因型与HCV-RNA载量及肝功能的关系。结果:94例患者中,rs8099917位点TT基因型82例(87.2%)、TG基因型12例(12.8%)、GG基因型0例;rs12979860位点CC基因型78例(83.0%)、CT基因型16例(17.0%)、TT基因型0例;rs12980275位点AA基因型75例(79.8%)、AG基因型19例(20.2%)、GG基因型0例。IL28B基因多态性的分布与HCV-RNA载量无显著性相关(P>0.05);仅rs12979860位点与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平有关,CC基因型者血清ALT水平高于CT基因型者,差异有统计学意义[(66.9±51.2)U/L vs(44.7±21.6)U/L,P=0.008]。结论:慢性HCV感染者IL28B基因rs8099917、rs12979860、rs12980275位点分别以TT、CC、AA为主;以上3个位点的变异与慢性HCV感染者的HCV-RNA水平均无关;而rs12979860CC基因型者具有较高的ALT水平。
- 李剑萍郭凤霞张霞意兰芸谢志伟关玉娟
- 关键词：慢性丙型肝炎病毒单核苷酸多态性
- 应答为指导的干扰素方案治疗6a型慢性丙型肝炎被引量：4
- 2017年
- 目的探讨以应答为指导(RGT)的聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林(Peg-IFNα-2a+RBV)方案在基因6a型慢性丙型肝炎(CHC)中的效果。方法 2014年1月至2015年12月间连续入组基因6a型CHC患者共60例(优化组),接受Peg-IFNα-2a+RBV抗病毒治疗,其中达到快速病毒学应答(RVR)的患者疗程缩短至24周,未达到RVR者疗程为48周。同时以2012年1月至2013年12月期间,接受48周固定疗程的Peg-IFNα-2a+RBV治疗的所有基因6a型CHC患者为对照组(56例)。结果优化组患者快速病毒学应答(RVR)、治疗终点病毒学应答(ETR)、持续病毒性应答(SVR)、停药后复发发生率分别为67.2%、87.9%、82.8%和5.2%,与对照组的71.4%、82.1%、80.4%、1.8%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。优化组与对照组获得RVR患者的最终SVR率(92.3%vs 87.5%,),差异亦无统计学意义(P=0.479)。优化组除血象异常发生率低于对照组外,其他差异均无统计学意义。结论获得RVR的基因6a型CHC患者,其接受24周与48周疗程Peg-IFNα-2a+RBV治疗均能取得较高的SVR率。
- 陈凤娟郭凤霞邵晓琼蔡庆贤赵志新
- 关键词：聚乙二醇干扰素慢性丙型肝炎
- 39.肝硬化患者肝纤维化与糖代谢异常的关系
- 目的 探讨肝硬化患者肝纤维化与糖代谢异常的关系.方法 将91例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为糖代谢正常组和异常组;用放射免疫法测定血浆胰岛素以及血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(4C)、Ⅲ...
- 张玲兰绍阳李凌君郭凤霞
- 关键词：肝硬化肝纤维化糖代谢异常肝功能胰岛素
- 文献传递
- 延长利巴韦林疗程后获持续病毒学应答的丙型肝炎患者1例
- 2011年
- 一、病例资料
女性患者，57岁，汉族，辽宁籍，公务员。2008年4月，患者体检时发现“丙型肝炎抗体阳性”，但肝功能正常，未予诊治。患者既往有脂肪肝，但未行特殊治疗。
- 关玉娟杨可立郭凤霞尹炽标杨湛
- 关键词：肝炎丙型利巴韦林
- 广东地区慢性HCV感染者IL28B基因多态性的分布及其与抗病毒疗效的关系
- <正>目的探讨广东地区慢性丙型病毒性肝炎(HCV)感染者白细胞介素28B(IL28B)基因多态性的分布特点及其与抗病毒疗效之间的关系。方法对74例慢性HCV感染者予聚乙二醇干扰素(PEG IFN)联合利巴韦林(RBV)抗...
- 郭凤霞张霞意兰芸李剑萍陈彬彬关玉娟
- 文献传递
- 广东地区慢性丙型肝炎患者IL28B基因多态性与抗病毒疗效的关系被引量：3
- 2014年
- 目的 研究广东地区慢性丙型肝炎患者（CHC）白细胞介素28B（IL28B）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）的分布特点及其与抗病毒疗效之间的关系,为合理选择经济有效的个体化抗病毒治疗方案提供依据,提高CHC的治疗应答率.方法 对74例CHC患者给予聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）联合利巴韦林（RBV）抗病毒治疗,疗程48周或72周,停药后随访24周.通过PCR测序,检测所有患者的IL28B（rs8099917、rs12979860、rs12980275）位点SNP,以快速病毒学应答率（RVR）及持续病毒学应答率（SVR）作为疗效的主要评价指标,比较IL28B不同基因型与抗病毒疗效的关系,评估IL28 BSNP在CHC患者治疗应答中的作用.结果 74例患者中,rs8099917位点基因型为TT、TG、GG各63（85.1％）、11（14.9％）、0（0％）例,rs12979860位点基因型为CC、CT、TT各60（81.1％）、14（18.9％）、0（0％）例,rs12980275位点基因型为AA、AG、GG各57 （77.0％）、17（23.0％）、0（0％）例.对HCV 1型患者,上述三个位点中仅rs12979860 CC型与SVR有关,结果有统计学差异（SVR组vs NonSVR组,88.4％ vs 58.3％,P＜0.05）;对非HCV1型患者,rs8099917、rs12979860、rs12980275三个位点与RVR和SVR无关,结果无统计学差异（P＞0.05）.结论 广东地区CHC患者IL28B基因rs8099917、rs12979860、rs12980275位点分别以TT、CC、AA为主;对于HCV 1型CHC患者,rs12979860位点的基因型可以作为治疗前SVR的一个重要预测因子.
- 郭凤霞张霞意兰芸李剑萍陈彬彬关玉娟
- 关键词：白细胞介素类干扰素类利巴韦林
