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杜智勇
作品数:
4
被引量:23
H指数:3
供职机构:
河北医科大学
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发文基金:
衡水市科学技术研究与发展计划项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
亢宏山
河北医科大学
崔朝勃
河北医科大学
刘淑红
河北医科大学
刘亚晶
河北医科大学
马珍
河北医科大学
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杜智勇
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中华危重病急...
年份
4篇
2014
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1例酒后并发肺栓塞案例分析
2014年
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是来自全身静脉系统或有心的内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。PE的栓子种类包括血栓、羊水、脂肪、空气、瘤栓和感染性栓子等,其中99%是血栓性质的。也称肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。因其发病机制比较复杂,所以早期诊断较为困难,特别是高危PTE患者具有极高的病死率,现将本院重症医学科救治的1例酒后并发高危PTE患者报道如下。
亢宏山
杜智勇
白艳
马珍
刘淑红
崔朝勃
关键词:
飞行员
多发伤
海水浸泡
救护
孕妇下肢深静脉血栓形成48例临床分析
被引量:5
2014年
妊娠期常合并下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)形成,特别是在妊娠中晚期.由于DVT症状缺乏特异性,经常被忽视,严重威胁母婴生命安全.国际上把肺动脉血栓栓塞症(PTE)与DVT视为静脉系统血栓栓塞症(Venous ThromboembolismVTE)同一疾病病程中的两个不同阶段.孕妇合并DVT较为常见,VTE的发病率估计为0.76‰~1.72‰,是非妊娠人群的4倍[1].而43%~60%妊娠相关的肺栓塞发生于产褥期[2].衡水市妇幼医院产一科对2010年1月~2014年1月48例明确诊断妊娠合并DVT患者的临床资料进行归纳、分析,总结其发病规律、临床特点,观察治疗效果及预后,现将结果报道如下.
白艳
杜智勇
亢宏山
关键词:
下肢深静脉血栓形成
孕妇
肺动脉血栓栓塞症
发病规律
妊娠中晚期
DVT
重症医学科患者气管切开术后并发症的防治研究
被引量:4
2014年
目的探讨重症医学科患者气管切开术后并发症及其防治。方法采用前瞻性随机对照的方法,选择2012年5月~2014年5月重症医学科行气管切开患者94例的临床资料。按带管时间(14d为界)分成两组。带管时间≤14d40例,带管时间〉14d54例。33例患者采用传统气管切开术(OT),61例采用经皮气管切开术(PDT)。对实施气管切开术后出现的最严重四大并发症:脱管、下呼吸道感染、气管食管瘘、气管大出血,结合其临床资料对其发生的原因及防治方法进行具体的分析探讨。并探讨OT患者与PDT患者气管切开术后并发症发生率。结果94例患者中25例发生严重并发症,其中脱管1例,下呼吸道感染20例,气管食管瘘2例,气管大出血2例。气管切开术后带管时间≤14d的患者并发症发生率为10.0%(4/40),明显低于带管时间〉14d患者的37.0%(20/54),P〈0.01。其中带管时间〉14d的患者下呼吸道感染的发生率也明显高于带管时间≤14d的患者(24.0%(20/54)比10.0%(4/40),P〈0.05]。OT患者气管切开术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脱管、下呼吸道感染、气管食管瘘、气管大出血、皮下气肿、声门下肉芽肿等是重症医学科危重患者气管切开术后并发症,其中前四位是较为严重的并发症。行气管切开术时,严格掌握其适应症,应选择适当的气管套管,要有娴熟的操作技术,尽量减少带管时间,及时应用有效的抗生素及保持呼吸道通畅等。在适应症允许的情况下,采用PDT可以更加迅速、微创、简易地实现重症医学科危重患者的抢救及治疗。
王会青
亢宏山
杜智勇
张红
刘亚晶
刘淑红
崔朝勃
关键词:
气管切开术
手术后并发症
经皮扩张气管切开导管在重症监护病房气胸患者胸腔闭式引流中应用的疗效观察
被引量:14
2014年
目的 探讨采用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流术在气胸抢救中的临床价值。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年6月至2014年6月河北医科大学附属衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的气胸患者32例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组16例。在治疗原发病的同时,对照组采用传统硅胶管行胸腔闭式引流,由胸科医师完成;观察组应用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流,由重症医师独立完成。观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组从确诊气胸到手术完成时间明显缩短(min:8.00±1.36比23.06±3.83,t=14.790,P=0.000);留管时间明显缩短(d:5.37±1.02比7.31±1.70,t=7.286,P=0.000);住院期间引流管调整次数明显减少(次:0.18±0.40比3.87±1.14,t=12.128,P=0.000);胸部X线检查次数明显减少(次:1.12±0.34比2.93±0.77,t=8.589, P=0.000);住院时间明显缩短(d:8.30±1.37比24.56±5.62,t=17.289,P=0.000);引流管脱出(0比3例)、引流管堵塞(0比5例)、皮下气肿(3比16例)等并发症发生例数明显减少,而切口感染(1比3例)、胸腔内感染(0比2例)发生情况无明显差异。结论 应用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流治疗气胸安全、简便,能够由重症医师独立完成,且并发症较少,疗效肯定。
亢宏山
白艳
马洪芳
杜智勇
马珍
王会青
刘亚晶
刘淑红
崔朝勃
关键词:
胸腔闭式引流
重症监护病房
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