娄宝辉
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者的磁共振酰胺质子转移成像初步研究被引量：7
- 2015年
- 目的评价磁共振酰胺质子转移（APT）成像技术在诊断阿尔茨海默病（AD）和遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）患者脑异常改变的可行性，并进一步探讨该技术的临床应用价值。方法21例AD患者（AD组）、11例aMCI患者（aMCI组）和19例年龄及性别相阪配的健康对照者（对照组）进行头颅常规磁共振结构像和APT成像检查。在斜轴位APT像上测量双侧海马、颞叶白质、枕叶白质和大脑脚的酰胺质子（3．5ppm处）不对称磁化转移率（MTRasym）。采用单因素方差分析比较3组间各脑结构MTRasym（3．5ppm）值的差异。以年龄和受教育时间为控制变量，采用偏相关分析比较所有受试者各脑结构MTRasym（3．5ppm）值与简易精神状态量表（MMSE）评分的相关性。结果正常对照组、MCI组和AD组双侧海马的MTRasym（3．5ppm）值依次增高，右侧：（0．86±0．32）％、（1．15±0．31）%和（1．42±0．35）％（F=13．712，P=0．000）；左侧：（0．84±0．31）％、（1．14±0．32）％和（1．39±0．33）％（F=12．835，P=0．000）。双侧海马的MTRasym（3．5ppm）值均与MMSE评分呈负相关（右侧r=-0．595，P=0．000；左侧r=0．552，P=0．000）。结论APT成像能够敏感地显示AD和MCI患者海马区基于蛋白增加的脑代谢异常。
- 王蕊陈涓李春媚娄宝辉彭丹涛周进元张晨陈敏
- 关键词：阿尔茨海默病
- 缺血后处理在急性心肌梗死患者中应用的功能磁共振影像学评价:Meta及试验序贯分析被引量：1
- 2019年
- 目的对缺血后处理(IPoC)在急性心肌梗死(AMI)患者中应用的左心室收缩功能磁共振影像学(cMRI)的随机对照试验(RCT)进行Meta及试验序贯分析(TSA)。方法纳入PubMed,EMBase,and Cochrane Library数据库(截止2019年9月)发表的相应RCT。临床研究终点为cMRI评估的左心室射血分数(LVEF)。将随访周期分为三个类别:①1周之内;②3~6月;③6~12月。由于存在潜在的临床异质性所有分析采用随机效应模型。对纳入的所有RCT行发表偏倚和试验序贯分析以评估其可信度。采用Stata v12.0和TSA v0.9进行统计分析。结果本研究纳入14篇RCTs共计1820例患者。与对照组相比,IPoC并不明显改善LVEF[加权均差(WMD)=1.62;P=0.12;I2=90.0%]。本研究终点并不存在明显的发表偏倚(Begg检验,P=0.87;Egger检验,P=0.69)。亚组分析结果显示,无论是术后1周左右(WMD=2.55,P=0.11),术后3~6月(WMD=0.53,P=0.63),还是术后6~12月(WMD=1.60,P=0.57),其效果均无显著统计学意义。TSA分析结果显示在接近达到期望信息量(RIS)之前(n=1732 vs RIS=1897)已经获得了确切的结论,可信度较高。结论本Meta分析的研究有关cMRI评价的结果显示,IPoC并不能明显改善术后LVEF。TSA显示此阴性结果可信度高。
- 娄宝辉高海洋陈敏
- 关键词：缺血后处理心脏磁共振成像左心室射血分数
- 分子水平的磁共振成像对中枢神经系统常见疾病精准诊断和评估
- 2021年
- 帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)、阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)及脑卒中为中枢神经系统常见疾病,近年来其发病率呈逐渐增长的趋势。PD、AD是神经变性病,早期发现并准确评估有助于提高临床决策能力,延缓疾病进程,改善疾病预后,但目前缺乏有效的早期精准诊断和评估的方式。
- 陈敏李春媚陈海波苏闻王蕊龚涛罗晓捷李淑华娄宝辉张晨
- 关键词：疾病进程中枢神经系统神经变性病磁共振成像临床决策能力疾病预后
- 阿尔茨海默病脑磁共振氨基质子转移成像与临床心理量表评分的相关性研究被引量：4
- 2018年
- 目的评价阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者脑结构磁共振酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)成像值与神经心理量表评分的相关性。材料与方法 21例AD患者和19例年龄及性别相匹配的正常对照者进行头颅常规磁共振结构像和APT成像检查。在斜轴位APT像上测量双侧海马、颞叶白质、枕叶白质和大脑脚的酰胺质子(3.5 ppm处)不对称磁化转移率(magnetic resonance ratio asymmetry,MTRasym)。所有受试者均进行简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)的评估。比较正常对照组和AD组各脑结构MTRasym(3.5 ppm)值的差异。以年龄和受教育时间为控制变量,采用偏相关分析比较所有受试者各脑结构MTR_(asym)(3.5 ppm)值与MMSE和CDR评分的相关性。结果 AD组双侧海马的MTRasym(3.5ppm)值显著高于正常对照组[右侧:(0.86±0.32)%和(1.42±0.35)%,t=5.158,P=0.000;左侧:(0.84±0.31)%和(1.39±0.33)%,t=5.225,P=0.000]。双侧海马的MTRasym(3.5 ppm)值均与MMSE评分呈负相关(右侧r=-0.639,P=0.000;左侧r=-0.609,P=0.000),与CDR评分呈正相关(右侧r=0.683,P=0.000;左侧r=0.651,P=0.000)。结论 APT成像能够敏感显示AD患者海马区基于蛋白增加的脑代谢异常,有助于AD的诊断和病情监测。
- 王蕊班允清李春媚娄宝辉张晨陈敏
- 关键词：阿尔茨海默病海马
- 帕金森病静息态脑功能MRI研究被引量：18
- 2014年
- 目的应用血氧水平依赖的功能MRI(BOLD-fMRI),探索帕金森病(PD)患者静息态脑功能可能存在的异常。材料与方法对68例PD患者和36例健康志愿者进行静息态BOLD-fMRI检查。分析PD组与正常对照组标准化脑功能低频振荡幅度(mALFF)的差异。结果与正常对照组比较,PD组在双侧辅助运动区、中后扣带回、楔前叶、海马、海马旁回、外侧苍白球、背侧丘脑、小脑前叶以及右侧局部初级运动皮层、岛叶、尾状核、壳核、小脑后叶等广泛区域mALFF值显著减低(P<0.05,AlphaSim校正),在双侧前额叶、顶叶及颞叶的广泛外侧皮层、左侧枕叶初级视觉皮层等区域mALFF值显著增高(P<0.05,AlphaSim校正)。结论 PD患者静息态脑功能存在广泛异常,主要表现为PD患者在运动调节相关脑区、默认网络关键节点、边缘系统等部位神经元活动减弱,在前额叶、顶叶、颞叶的广泛外侧皮层以及初级视觉皮层等部位神经元活动增强。
- 彭帅陈敏李春媚马欣昕娄宝辉罗晓捷王蕊苏闻
- 关键词：帕金森病磁共振成像静息态
- 远隔缺血预处理在急性心肌梗死患者中应用的功能和结构影像学评价:Meta分析被引量：1
- 2018年
- 目的行远隔缺血预处理(RIPC)在急性心肌梗死(AMI)患者中应用的影像学meta分析。方法纳入PubMed, EMBase,CochraneLibrary数据库(截至2018年8月)发表相应的随机对照试验(RCT)。涉及的影像学技术为经胸超声(TTE),单光子发射计算机断层成像术(SPECT)或心脏磁共振成像术(MRI)。临床研究终点主要含心脏功能和结构两大部分:左心室射血分数(LVEF);心肌梗死面积(IS),危险区(AAR)和心肌拯救指数(MSI);心肌水肿(ME);微血管阻塞(MVO)及其发生率。由于存在潜在的临床异质性所有分析采用随机效应模型。采用RevMan 5.3进行统计分析。结果本研究纳入9篇RCTs共计920例患者。与对照组相比,RIPC并不明显改善LVEF [加权均差(WMD)=1.47, P=0.20, I^2=82.0%)和MSI(WMD=0.09, P=0.16,I^2=94.0%),亦无法降低IS(WMD=-2.03, P=0.11, I^2=72.0%)和AAR(WMD=2.00, P=0.65, I^2=95.0%);尽管RIPC不能减少MVO发生率[相对危险度(RR)=0.84,P=0.25, I^2=55.0%],但其可以减轻MVO的程度(WMD=-0.28, P <0.00001)。RIPC对ME也有一定的减轻作用(WMD=-5.52, P=0.002,I^2=0.0%)。结论本Meta分析的研究有关影像学评价的结果显示,RIPC不能明显改善术后LVEF和MSI,及降低IS和AAR;但其在MVO和ME方面其可发挥一定的积极作用。
- 娄宝辉崔亚东陈敏
- 关键词：急性心肌梗死META分析
