王海兵
- 作品数：3 被引量：28H指数：2
- 供职机构：安徽省舒城县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛对预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期疼痛及躁动的影响被引量：16
- 2014年
- 目的观察地佐辛对预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期疼痛及躁动的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者72例。随机均分成三组：地佐辛组（D组,n=24）、芬太尼组（F组,n=24）和对照组（C组,n=24）。手术结束前15 min,D组静注地佐辛0.1 mg·kg^-1;F组静注芬太尼1μg·kg^-1;C组不用任何药物。观察麻醉诱导前、拔管前5min、拔管时及拔管后5 min的MAP和HR;自主呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间;拔管时、拔管后5 min和15 min视觉模拟评分（VAS）、躁动评分（RS）、Ramsay镇静评分（RSS）以及拔管后不良反应等情况。结果 D组和F组于拔管时、拔管后5 min的MAP低于C组（P〈0.05）,于拔管前5 min、拔管时及拔管后5 min的HR慢于C组（P〈0.05）。拔管时、拔管后5 min和15min D组和F组VAS和RS评分低于C组,RSS评分高于C组（P〈0.05）,D组和F组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。D组自主呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间均明显短于F组（P〈0.05）,D组不良反应发生率明显低于F组（P〈0.05）,D组和C组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地佐辛可安全有效地预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期疼痛及躁动,且不良反应少。
- 付代伏丁勇王海兵邹方平
- 关键词：地佐辛腹腔镜胆囊切除全麻苏醒期躁动
- 超声引导下锁骨上小剂量罗哌卡因利多卡因混合液臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的观察超声引导下小剂量罗哌卡因利多卡因混合液锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中应用的效果及安全性。方法选取舒城县人民医院2019年12月至2020年9月收治的择期行单侧肱骨近端骨折手术患者40例为观察对象,采用随机数字表法分为全身麻醉(全麻)组(对照组)和全麻+锁骨上神经阻滞组(观察组),每组20例。两组患者常规全麻诱导、机械通气,观察组于麻醉诱导后进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,注射1%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液15 mL。麻醉维持选择全凭静脉麻醉,术中调节全麻药用量,维持脑电双频指数(BIS)值在45~60。观察指标包括自主呼吸恢复时间、患者苏醒时间和拔管时间。记录患者术后1、4、8、12、24 h各时间点静息视觉模拟评分(VAS评分)。记录术后镇痛药的用量,及神经阻滞有关不良事件、心血管不良事件和恶心呕吐等并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼以及氟比洛芬酯的用量均明显减少(t=4.387、3.199、4.254、3.946,均P<0.01),自主呼吸恢复时间[(1.45±1.64)min比(5.20±3.14)min]、苏醒时间[(2.95±3.32)min比(8.70±3.50)min]和拔管时间[(5.65±6.14)min比(13.85±5.22)min]明显缩短(t=4.737、5.337、4.548,均P=0.000),但两组患者术后麻醉复苏室(PACU)驻留时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术后1、4、8、12 h静息状态下的VAS评分均明显降低(t=3.282、5.471、2.796、3.767,均P<0.05),术后24 h静息状态下的VAS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无神经阻滞相关并发症,围术期心动过缓、低血压、恶心呕吐发生率略有差距,但均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用效果好,且具有术中用药量少,术后镇痛时间长,患�
- 陈金星王海兵丁勇张桥
- 关键词：肱骨骨折罗哌卡因神经传导阻滞利多卡因臂丛神经
- 等比重左旋布比卡因在腰硬联合麻醉下行剖宫产时最适剂量的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨等比重左旋布比卡因在腰硬联合麻醉下行剖宫产时的最适剂量。方法选择 ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产产妇75例，随机均分成三组，第2~3腰椎水平行腰硬联合穿刺，蛛网膜下腔分别给予0.5%等比重左旋布比卡因 L1组1.5 ml （7.5 mg）、L2组2.0 ml（10.0 mg）、L3组2.5 ml（12.5 mg），连续监测并记录麻醉前、麻醉后5、10 min 和胎儿娩出时的平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度，观察并记录给药15 min 后麻醉平面、并发症发生率、麻醉效果、硬膜外给药例数及新生儿1、5 min时的 Apgar 评分。结果 L3组麻醉后5、10 min 和胎儿娩出时血流动力学稳定性较 L1、L2组差（P 〈0.05）；L3组虽然得到很好麻醉效果但不良反应发生率明显高于 L1、L2组（P 〈0.05）；L1组麻醉效果较差，L2组在达到较好麻醉效果的同时又能降低不良反应发生率。结论等比重左旋布比卡因在腰硬联合麻醉下行剖宫产时最适剂量为10 mg。
- 付代伏王海兵
- 关键词：腰硬联合麻醉最适剂量剖宫产
