陈金星
- 作品数：5 被引量：11H指数：1
- 供职机构：安徽省舒城县人民医院更多>>
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- 经棘突间注药治疗脊神经后支综合征22例临床分析
- 2004年
- 目的 :评价经棘突间注药治疗脊神经后支综合征临床价值。方法 :2 2例ASAⅠ～Ⅱ级脊神经后支综合征患者 ,经棘突间注入曲安奈得混合液 15ml。结果 :本组病例中优 15例 ,良 4例 ,差 3例 ,总有效率 86 .4 %。结论 :经棘突间注药治疗脊神经后支综合征 ,近期疗效尚好 。
- 陈金星吴郁
- 关键词：脊神经后支综合征曲安奈得
- 丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药的临床观察
- 2007年
- 目的:观察丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药的可行性。方法:选择下腹部、下肢及会阴部手术患儿40例。随机分为A组、B组各20例。A组为丙泊酚辅助小儿椎管内麻醉,B组为氯胺酮、咪达唑仑辅助小儿椎管内麻醉。观察并记录清醒时间、心血管反应、SpO2变化及术后并发症等情况。结果:A组清醒时间明显短于B组(P<0.001),且B组醒后有哭闹、兴奋、呕吐等不良反应。A组用药后MAP、HR、SpO2均较用药前明显下降(P<0.01),B组用药后MAP和HR与用药前无明显变化(P>0.05),用药后SpO2比用药前下降(P<0.05～P<0.01)。结论:丙泊酚用于小儿椎管内麻醉辅助用药效果满意,清醒迅速,副作用少,但要注意对循环、呼吸的抑制作用。
- 李家志陈金星
- 关键词：丙泊酚氯胺酮
- 不同序贯方式静脉注射镇静药、肌松药拮抗剂在腹腔镜胆囊切除术中应用比较被引量：1
- 2013年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术围拔管期应用不同序贯方式使用镇静药、肌松药拮抗剂的效果。方法:将90例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为3组,每组30例,均选择静脉复合+气管内插管全麻。A组术毕拔管前静脉注射(静注)新斯的明1.0mg及氟马西尼0.5 mg。B组术毕拔管前静注新斯的明0.50 mg及氟马西尼0.25 mg,根据恢复情况,分别1/2首次量追加。C组拔管前静注新斯的明0.5 mg后0.25 mg追加,直至呼吸恢复正常;拔除气管导管后静注氟马西尼0.25 mg后0.125 mg追加,直至清醒。观察并记录拔管前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)和拔管后10 min(T3)血流动力学改变、拔管前患者耐管程度评分、拔管后Steward苏醒评分以及拔管后其他并发症发生情况,患者术毕前15 min均给予吗啡2.0 mg预先镇痛。结果:A组和B组T1、T2时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)均较T0时升高(P<0.01),A组和B组T3时点SBP、DBP和MAP均低于T0、T1和T2时点(P<0.01),而HR高于T0(P<0.01);C组在T1时点SBP、DBP和MAP亦均较T0升高(P<0.01),T2时点SBP和HR均高于T0(P<0.01),T3时点SBP、DBP、HR和MAP均低于T1和T2(P<0.01)。3组拔管前患者耐管程度评分情况,与A、B组比较,C组分值最低(P<0.01);拔管后Steward苏醒评分,拔管即刻及拔管后1 min时C组与A、B组Steward苏醒评分差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者在拔管后5 min Steward苏醒评分差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者拔管后,A组和B组患者呛咳和拔管后不良记忆发生率均高于C组(P<0.05),而3组患者呼吸抑制、窒息和再镇静发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:拔管前分次、递减应用肌松拮抗剂,拔管后分次、递减应用镇静药拮抗剂,患者苏醒质量满意,能较有效践行舒适医疗。
- 陈金星王海兵
- 关键词：苏醒
- 超声引导下锁骨上小剂量罗哌卡因利多卡因混合液臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的观察超声引导下小剂量罗哌卡因利多卡因混合液锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中应用的效果及安全性。方法选取舒城县人民医院2019年12月至2020年9月收治的择期行单侧肱骨近端骨折手术患者40例为观察对象,采用随机数字表法分为全身麻醉(全麻)组(对照组)和全麻+锁骨上神经阻滞组(观察组),每组20例。两组患者常规全麻诱导、机械通气,观察组于麻醉诱导后进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,注射1%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液15 mL。麻醉维持选择全凭静脉麻醉,术中调节全麻药用量,维持脑电双频指数(BIS)值在45~60。观察指标包括自主呼吸恢复时间、患者苏醒时间和拔管时间。记录患者术后1、4、8、12、24 h各时间点静息视觉模拟评分(VAS评分)。记录术后镇痛药的用量,及神经阻滞有关不良事件、心血管不良事件和恶心呕吐等并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼以及氟比洛芬酯的用量均明显减少(t=4.387、3.199、4.254、3.946,均P<0.01),自主呼吸恢复时间[(1.45±1.64)min比(5.20±3.14)min]、苏醒时间[(2.95±3.32)min比(8.70±3.50)min]和拔管时间[(5.65±6.14)min比(13.85±5.22)min]明显缩短(t=4.737、5.337、4.548,均P=0.000),但两组患者术后麻醉复苏室(PACU)驻留时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术后1、4、8、12 h静息状态下的VAS评分均明显降低(t=3.282、5.471、2.796、3.767,均P<0.05),术后24 h静息状态下的VAS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无神经阻滞相关并发症,围术期心动过缓、低血压、恶心呕吐发生率略有差距,但均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用效果好,且具有术中用药量少,术后镇痛时间长,患�
- 陈金星王海兵丁勇张桥
- 关键词：肱骨骨折罗哌卡因神经传导阻滞利多卡因臂丛神经
- 右侧开胸术中术者辅助插入单腔管单肺通气的应用
- 2011年
- 目的:评价右侧开胸术中术者辅助插入单腔管行单肺通气的可行性。方法:拟行右开胸单肺通气患者42例,随机分为双腔管组21例(A组)和单腔管组21例(B组),B组术中开胸后,在术者辅助下将单腔管插入左支气管,记录2组插管定位时间、单肺通气时间、动脉血氧饱和度、气道峰压增加率,观察肺萎陷程度,随访术后咽痛及声音嘶哑发生情况。结果:2组中肺萎陷程度、单肺通气时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。气道峰压增加A组与B组差异无统计学意义(P>0.05),术后咽痛及声音嘶哑发生例数A组高于B组(P<0.01)。结论:右侧开胸术中辅助插入单腔管单肺通气可达到良好肺阻隔及氧合目的。
- 陈金星张桥褚进海吴郁
- 关键词：肺通气
