王成刚
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1204例冠状动脉支架血栓患者的抗血小板治疗情况和预后分析被引量：2
- 2018年
- 目的:分析冠状动脉(冠脉)造影证实的支架血栓患者的临床特点、抗血小板治疗和预后。方法:纳入北京安贞医院2008-01-01至2016-12-31期间冠脉造影证实的支架血栓患者1 204例,比较急性支架血栓组(<24小时,n=106)、亚急性支架血栓组(24小时～30天,n=206)、晚发支架血栓组(> 30天～1年,n=268)、极晚发支架血栓组(> 1年,n=624)患者的临床特点、抗血小板治疗情况和预后。结果:急性支架血栓组的左前降支发生支架血栓的比例(51.9%)最高。而极晚发支架血栓组中,左心室射血分数<50%(28.2%)及糖尿病患者的比例(34.1%)较高。在确诊支架血栓时,急性支架血栓组均在应用双联抗血小板治疗,96.5%亚急性支架血栓和94.5%晚发支架血栓患者正在使用双联或三联抗血小板治疗;95.2%的极晚发支架血栓患者服用双联抗血小板治疗或单用抗血小板药物。随访期间,四组患者的死亡率分别高达23.6%、26.7%、26.3%和18.9%。结论:绝大多数冠脉支架血栓患者都在接受规范的抗血小板药物治疗,发生支架血栓患者的预后较差。
- 张晓江颜红兵祖晓麟王成刚迟云鹏赵林张铭汪国忠赵全明
- 关键词：支架血栓抗血小板治疗长期预后
- 甘油三酯-葡萄糖指数预测老年高血压患者发生卒中风险的研究被引量：2
- 2023年
- 目的探索并比较不同基线甘油三酯-葡萄糖(TYG)指数的老年高血压患者发生卒中风险,并分析卒中的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳人2018年1月至2020年1月入住北京安贞医院的459例老年高血压患者。按照TYG指数的四分位数分为4组:Q1组(TYG≤8.02,114例)、Q2组(8.028.85,115例)。比较各组基线临床资料情况和随访2年的卒中发生情况(出血性卒中和缺血性卒中),Cox回归分析卒中的危险因素。结果459例老年高血压患者中,男性251例(54.7%),女性208例(45.3%),年龄65~79(71.7±6.2)岁。四组基线资料(均P<0.05)。中位随访33个月,失访55例,50例(10.9%)患者发生卒中,包括17例(3.7%)出血性卒中和33例(7.2%)缺血性卒中。Q1、Q2、Q3和Q4组分别有6例(5.3%)、10例(8.7%)、15例(13.0%)和19例(16.2%)卒中。Kaplan-meier生存分析结果显示,与Q1组相比,Q2、Q3组和Q4组的卒中发生风险分别增加1.016倍(95%CI:0.933~1.106,P=0.715)、1.264倍(95%CI:1.067~1.497,P=0.007)和1.472倍(95%CI:1.119~1.936,P=0.006)。其中,Q3组和Q4组的缺血性卒中发生风险均增加(分别为HR=1.313,95%CI:1.016~1.697.P=0.037;HR=1.509,95%CI:1.113~2.046.P=0.008),Q4组的出血性卒中发生风险增加(HR=1.132,95%CI:1.021~1.255,P=0.019)。多因素Cox回归分析结果提示,男性(HR=1.336)、吸烟史(HR=1.485)、高脂血症(HR=1.216)、既往卒中(HR=1.547)、睡眠呼吸暂停(HR=1.484)、舒张压(HR=1.114)、血红蛋白(HR=0.962)、白蛋白/肌酐比(HR=1.318)、低密度脂蛋白胆固醇(HR=1.125)、TYG指数(HR=1.293)、左心室质量指数(HR=1.103)和抗血小板治疗(HR=0.874)是发生卒中的相关因素。结论TYG指数与老年高血压患者随访发生卒中风险,特别是缺血性卒中风险相关,提示TYG指数在优化患者脑血管风险分层方面可能具有临床应用价值。
- 张锋曾亚平王成刚刘晶晶祖晓麟高海
- 关键词：高血压卒中
- 比伐卢定在糖尿病合并ST段抬高性心梗中的有效性及安全性分析被引量：1
- 2015年
- 目的评估比伐卢定在糖尿病合并STEMI的高危人群中的有效性与安全性。方法选取2012年6月-2013年6月连续在我院行PCI的糖尿病合并STEMI患者72例为研究对象,并将其分为比伐卢定组（36例）和肝素加替罗非班组（36例）,比较两组患者术后住院内参数和30 d发生事件。结果住院期间两组患者的心衰、胸痛、ST段回落不良的发生率以及TIMI主要出血事件差异均无统计学意义（P〉0.05）,但两组TIMI轻微出血事件比较,比伐卢定组要优于肝素加替罗非班组（P〈0.05）;两组在30 d中的MACE率、死亡率、再次心梗率以及靶血管再灌注率无显著差异（P〉0.05）,但比伐卢定组的TIMI主要出血及轻微出血事件要显著低于对照组（P〈0.05）。结论比伐卢定在糖尿病合并STEMI的高危人群中的应用具有较好临床疗效。
- 方喜波王成刚马怀英
- 关键词：比伐卢定糖尿病肝素替罗非班
