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刘百慧

作品数:10 被引量:30H指数:3
供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>

文献类型

  • 7篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 8篇医药卫生
  • 2篇农业科学
  • 1篇轻工技术与工...

主题

  • 6篇细胞
  • 6篇细胞瘤
  • 6篇母细胞
  • 6篇母细胞瘤
  • 5篇肝母细胞瘤
  • 3篇新生儿
  • 2篇婴儿
  • 2篇预后
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇肿瘤
  • 2篇化疗
  • 2篇病例
  • 2篇病例分析
  • 1篇低血糖
  • 1篇低血糖症
  • 1篇血糖
  • 1篇夜间呼吸困难
  • 1篇医师
  • 1篇医师查房

机构

  • 9篇复旦大学

作者

  • 9篇刘百慧
  • 7篇董岿然
  • 4篇李凯
  • 4篇柳龚堡
  • 3篇姚伟
  • 3篇肖现民
  • 2篇马阳阳
  • 2篇郑继翠
  • 1篇薛萍
  • 1篇罗飞宏
  • 1篇郑珊
  • 1篇董瑞
  • 1篇陈莲

传媒

  • 4篇中华小儿外科...
  • 1篇康复
  • 1篇中华儿科杂志
  • 1篇中国小儿急救...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2020
  • 1篇2018
  • 4篇2015
  • 2篇2014
10 条 记 录,以下是 1-9
排序方式:
八例新生儿肝母细胞瘤病例分析并文献回顾
目的 提高对新生儿肝母细胞瘤的认识,探讨有效的治疗方案.方法 回顾分析2006-2012 年在本院治疗的初诊年龄小于2 月的新生儿肝母细胞瘤病例,共8 例,其中男性 6 例,女性2 例,年龄2 天-50 天不等,平均年龄...
柳龚堡刘百慧董岿然
颈部纤维瘤病
2015年
第一次查房主治医师查房,入院后第1天。〈br〉 住院医师汇报病史:患儿,男,7岁,因“颈部纤维瘤术后10月余伴呼吸困难”入院。患儿入院前10个月因“偶然发现颈部肿块”至当地医院就诊,否认头颈部外伤史。当地医院予手术治疗,术中发现患儿肿块靠近气管及动脉,故未予完全切除。术后行病理检查提示“纤维瘤病”。术后患儿出现呼吸音重,夜间呼吸困难加重,轻度鼻扇伴三凹征,家长为求进一步治疗,至我院就诊。入院时患儿精神可,无发热、咳嗽、呕吐等不适,胃纳好,夜间睡眠偶有呼吸暂停、憋醒症状。大小便正常,体重无明显减轻。
刘百慧马阳阳陈莲
关键词:纤维瘤病主治医师查房夜间呼吸困难医院就诊颈部肿块入院后
八例新生儿肝母细胞瘤病例分析并文献回顾被引量:6
2015年
目的总结新生儿肝母细胞瘤的临床表现与治疗结果,提高对新生儿病例的认识,探讨更有效的治疗方案。方法回顾性分析2007年至2013年在本院诊断及治疗的初诊年龄小于60d的8例新生儿肝母细胞瘤病例,其中男6例,女2例,初诊年龄2~50d,平均(24.75±17.62)d,出生体重2.6~4.0kg,平均(3.42±0.47)kg。有7例肿瘤来源于右叶,1例来源于左叶。按照PRETEXT分期标准,I期与Ⅱ期各1例,Ⅲ期6例。按照病理类型均为上皮型肝母细胞瘤,其中纯胎儿型1例,胚胎与胎儿混合型7例。I期与Ⅱ期病例均行一期肿瘤根治性切除,6例Ⅲ期病例均经开腹肝脏肿瘤活检,明确病理类型后予辅助化疗,其中5例行延期肿瘤切除术。术前平均(4.17±1.16)个疗程,中位时间4疗程。肿瘤切除术后首次化疗时间平均为(22.00±9.42)d,中位时间23.5d。术后化疗平均(5.00±2.52)个疗程,中位时间4.5疗程。结果7例肿瘤切除术中有1例出现右肝管损伤,行肝管一空肠Roux-en-Y吻合术修复,其余6例手术无术后并发症。有2例(2/7,28.6%)术后复发,其余5例现均无瘤生存。中位随访时间29.5个月。Kaplan-Meier曲线计算后显示2年、5年的总体生存率分别为75%、60%。结论正常足月新生儿肝母细胞瘤经过规范化治疗后仍具有良好的预后。由于新生儿肝母细胞瘤非常罕见,需要多中心、多学科联合研究。
柳龚堡刘百慧马阳阳李凯董岿然
关键词:肝肿瘤婴儿预后
腹腔镜胰腺次全切治疗婴儿持续性高胰岛素性低血糖症被引量:2
2015年
目的通过研究我院16例腹腔镜胰腺次全切治疗婴儿持续性高胰岛素性低血糖症(persistent hyperinsulinemic hypoglycemiain in fancy,PHHI)的临床经验,探讨手术切除范围、腹腔镜手术技巧和手术并发症处理。方法2011年3月至2014年12月16例PHHI患儿行胰腺次全切除,年龄17d~6个月;男9例,女7例。术前经内分泌科明确诊断均有PHHI,空腹血糖0.5~5.1mmol/L,禁食实验胰岛素水平4.1~50.1mU/L,需胰高血糖素治疗及高渗糖水静脉维持。内科二氮嗪治疗无效或疗效较差。腹部CT和MRI检查未见胰腺异常。有3例患儿行遗传学检查,2例提示KATP通路基因突变(ABCC8和KCNJ11)。回顾性分析相关临床资料和治疗经过,随访手术疗效。结果手术采用三孔腹腔镜技术,达到95%切除率。16例患儿均完成手术,无手术死亡。1例患儿术中发生脾静脉损伤,予以夹闭止血,术后半年随访,患儿脾肿大;2例术后出现似胆道梗阻症状,再行肝管空肠Roux-Y吻合术。术后随访2~6个月,患儿空腹血糖2.2~12.0mmol/L,2例仍有低血糖症状,需加用激素治疗,3例空腹时血糖偏低,给予进食即可恢复,10例血糖维持较好。1例术前疑诊局灶性病变,行胰尾切除,术后2周复发。结论PHHI的手术定位需结合MRI、B型超声和CT、基因检测和术中病理检查结果来做基本判断。PHHI以弥漫型为主,切除95%较为合适。腹腔镜手术安全可靠,出血和胆道梗阻是较易发生的并发症,与胰腺创面的对合缝合有关。用超声刀处理后的胰头创面无需缝合。
刘百慧董岿然罗飞宏肖现民姚伟郑继翠李凯
关键词:低血糖症腹腔镜检查胰腺切除术
联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗儿童肝母细胞瘤一例报告被引量:6
2018年
目的探讨联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)治疗儿童肝母细胞瘤的可行性与安全性。方法2016年3月复旦大学附属儿科医院为1例传统手术无法一期行肿瘤切除的PRETEXT4期肝母细胞瘤患儿成功施行了ALPPS,对其围手术期的临床资料进行回顾性分析。第一阶段离断肝周韧带,结扎Glisson的门静脉左支及中支,保留供应Ⅴ、Ⅵ段肝短血管,不规则劈离肝脏Ⅴ、Ⅵ段与肝左叶及Ⅶ、Ⅷ段间的肝组织。术后第九天,行第二阶段手术,切除肝左叶、肝右叶Ⅶ、Ⅷ段及肿瘤。术后16 d因胆道梗阻再次手术,解除右肝管汇入肝总管处成角,行肝管空肠Roux-Y吻合术。结果术前残肝体积为149.6 ml,仅占总肝体积的32.2%;第一阶段历时360 min,术中出血约50 ml,术后体温波动于38.3~38.7 ℃,第三天起体温正常,腹腔引流液为非胆汁性渗液,术后第二天谷丙转氨酶、谷草转氨酶达峰值,分别为488和399 U/L,之后逐渐恢复。术后3、7 d评估残肝体积,残肝体积分别为272.2 ml和394.7 ml,占总肝体积分别为58.8%和85.2%,较术前分别增长了82%和163.8%。第二阶段手术历时180 min,术中出血约30 ml,术后肝功能恢复良好,但术后逐渐出现梗阻性黄疸,进行加重,总胆红素、直接胆红素最高值分别为88.4/66.4 μmol/L;第三次行并发症手术历时180 min,术中出血约20 ml,术后黄疸逐渐消退,肝功能基本正常。第三次术后2周,患儿肝功能、凝血功能正常,继续予以巩固化疗。结论ALPPS尽管存在一定的并发症,但该术式为剩余肝脏体积不足的肝母细胞瘤患儿提供了新的治疗选择。
姚伟董岿然肖现民郑继翠李凯刘翔琪刘百慧郑珊
关键词:儿童外科手术
C5V作为首选化疗方案治疗肝母细胞瘤效果观察被引量:16
2015年
目的 总结C5V方案(顺铂+5-氟尿嘧啶+长春新碱)治疗肝母细胞瘤的经验,并探讨影响治疗效果的相关因素.方法 回顾分析2006年1月至2014年4月在复旦大学附属儿科医院治疗的肝母细胞瘤病例资料,共63例采用C5V作为首选化疗方案,其中男37例,女26例,初诊年龄6d~ 124个月,中位年龄15个月.按照PRETEXT分期系统,其中Ⅰ期4例、Ⅱ期16例,Ⅲ期28例,Ⅳ期15例.其中有9例(Ⅰ期4例、Ⅱ期5例)行一期肿瘤切除术,剩余54例需术前辅助化疗.中位随访时间30个月.结果 40例患儿经辅助化疗后行延期肿瘤切除术,其中C5V方案单独化疗35例,C5V配合CITA方案(顺铂+阿霉素)化疗5例,术前平均化疗时间为(3.4±1.7)个疗程.49例行肿瘤切除术患儿术后平均化疗(5.3±2.0)个疗程.术后复发12例(24.5%),切缘<0.5 cm、静脉瘤栓、Ⅲ或Ⅳ期肿瘤是术后复发的危险因素(P =0.049、0.001、0.022).本组病例2年和5年总体生存率分别为61.1%、58.7%,其中Ⅰ~Ⅲ期分别为75.0%和75.0%,100.0%和100.0%、65.8%和61.4%.Ⅳ期的1年和3年的总体生存率为20.0%和13.3%.单因素分析结果显示,初诊年龄<60个月、静脉瘤栓、初诊时伴有血小板增多症、Ⅲ或Ⅳ期肿瘤、肿瘤完整切除是生存时间的影响因素(P=0.019、<0.001、0.011、0.001、<0.001).多因素分析提示肿瘤完整切除(P<0.001),初诊年龄< 60个月(P =0.004)是重要的影响因素.结论 C5V是肝母细胞瘤有效的治疗方案,肿瘤完整切除仍是治疗的关键.生存时间的影响因素包括年龄、分期、伴随症状等.
柳龚堡刘百慧李凯董岿然肖现民
关键词:抗肿瘤联合化疗方案肝母细胞瘤
肾母细胞瘤复发危险因素分析
2023年
目的分析肾母细胞瘤患儿的临床特征、监测手段,探讨其复发的危险性因素。方法收集2014年1月至2020年1月复旦大学附属儿科医院肿瘤外科收治的肾母细胞瘤患儿152例的临床资料,其中在复旦大学附属儿科医院肿瘤外科初诊并按COG治疗体系接受手术治疗的141例中,男78例,女63例,初诊时中位年龄为29个月,年龄范围为3个月至9岁,其余11例为在外院术后发现复发来本院就诊。使用软件SPSS 26.0版本,采用Kaplan-Meier和Logrank检验对其无复发生存情况进行分析,进行单因素筛选,将其中P<0.15的因素进行多因素COX回归分析,从而发现可能与复发相关的独立危险因素。收集复发患儿初次手术术后化疗方案及药物、复发的监测手段及时间。采用分层Fisher精确检验分析术后化疗药物对复发的影响。计划内定期规律随访,通过B型超声、CT、MRI等影像学监测复查。结果141例中16例患儿复发,单因素筛选中具有统计学意义的因素有性别(P=0.024)、年龄(P=0.014)、淋巴结状态(P=0.009)以及是否进行活检(P=0.030),多因素COX回归显示淋巴结阳性状态与活检情况是复发的高风险因素。具有详细化疗方案记录的患儿中,在控制了淋巴结状态影响后,使用长春地辛替代长春新碱进行术后化疗对患儿的复发有影响。复旦大学附属儿科医院肿瘤外科16例及外院11例复发患儿中,4例通过出现临床症状、体征发现复发,发现复发的中位时间为19个月,其余患儿发现复发时并未出现临床症状,而是通过定期随访影像学检查发现,其从诊断到发现复发的中位时间更短。总体中位随访时间33个月,平均为36.3个月,能够早期发现超过80%的无症状复发。结论患儿淋巴结阳性及进行了开放活检是复发的独立危险因素,计划内的随访复查能够早期发现复发。
解鲁璐刘百慧董瑞姚伟董岿然
关键词:肾母细胞瘤复发预后
C5V作为首选化疗方案治疗63例肝母细胞瘤经验回顾
目的 总结C5V 方案(CDDP+5-FU+VCR)治疗肝母细胞瘤的经验,并探讨影响治疗效果的相关因素.方法 回顾分析2006.1-2014.4 在本院治疗的肝母细胞瘤病例资料,共63 例采用C5V 作为首选化疗方案,其...
柳龚堡刘百慧董岿然
这三个新生儿睡眠问题,家长要关注
2020年
近日,一位新手妈妈根据育儿课程指导,让自家3个月大的宝宝进行趴睡尝试,结果导致宝宝窒息死亡。暂且不论是否因为趴睡引起此事故的发生,很多新手爸妈心里开始忐忑:宝宝趴着睡到底安全吗?与大人一起睡还是应该分床睡?宝宝哭闹要理吗?
薛萍刘百慧刘翔琪李淑涓
关键词:窒息死亡睡眠问题课程指导分床新生儿育儿
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