陆莲
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外膜肺氧合成功治疗主动脉瓣置换术后低心排出量综合征1例报道被引量：3
- 2015年
- 低心排出量综合征（PCS）是心脏外科围术期的一个常见并发症,是体外循环瓣膜置换术后早期死亡的主要原因。体外膜肺氧合（ECMO）可较长时间为呼吸或循环衰竭的危重患者提供有效的呼吸或循环支持,使心肺得到充分休息,为心肺功能的恢复争取时间。
- 陆莲方滨
- 关键词：体外膜氧合作用综合征心脏外科手术
- 右美托咪定对急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时镇静效果的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的分析对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气中应用右美托咪定治疗的镇静效果。方法 60例ARDS患者,根据就诊时间不同随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者临床中采用咪达唑仑镇静,观察组采用右美托咪定镇静。对比两组镇静效果。结果两组患者机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的Ramsay评分及VAS评分均明显低于对照组,且其唤醒时间短于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对ARDS患者机械通气时的镇静效果明显,值得临床重视和推广应用。
- 毛克江余志辉陆莲钟嘉荣方滨
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 机械通气患者靶控输注舒芬太尼和芬太尼的血流动力学比较研究被引量：5
- 2014年
- 目的初步探讨靶控输注舒芬太尼和芬太尼在机械通气患者中效果比较。方法收集2012年1月到2013年11月佛山市第一人民医院重症医学科40例血压正常机械通气患者进行随机对照临床试验研究。随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组各20例,40例患者均给予2.0 ng/mL哚达唑仑镇静后,进行气管插管和后行机械通气,舒芬太尼组靶向输注方式给予0.2 ng/mL舒芬太尼,芬太尼组靶向输注方式给予0.2 ng/mL芬太尼;比较研究机械通气后患者的血压和气管插管后心率在5个不同时间点,即第1小时(T1)、第2小时(T2)、第3小时(T3)、第4小时(T4)和第5小时(T5)的变化。结果受试者不同时间点的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率都低于正常值,差异具有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组和芬太尼组比较,气管插管后T2、T3、T4的血压与T1比较差异有统计学意义(χ2=9.62,P<0.05),RI>1,说明芬太尼对于患者心率的副作用较舒芬太尼小。舒芬太尼组患者在机械通气后(T0),T1,T2,T3,T4,T5的收缩压,舒张压和平均动脉压与芬太尼组比较差异无统计学意义(χ2=15.35,P>0.05)。结论芬太尼和舒芬太尼两者都可以有效的阻止机械通气患者的血压和心率升高,但是需要考虑低血压和心动过缓的副作用。
- 黎昌周立新方滨陆莲王捷
- 关键词：舒芬太尼芬太尼机械通气靶控输注
- 感染性休克致急性肾损伤中GEDVI的意义分析
- 2020年
- 目的分析感染性休克致急性肾损伤中全心舒张末期容积指数(GEDVI)的意义。方法75例感染性休克患者为研究对象,根据患者GEDVI的不同分为A组(GEDVI≥700 ml/m2,39例)与B组(GEDVI<700 ml/m2,36例)。对比两组临床有关指标[体循环阻力指数(SVRI)、血乳酸(Lac)、心排指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、GEDVI];临床急性肾损伤发生情况;急性肾损伤分期情况。结果两组SVRI、Lac、CI、CVP、MAP、HR对比,差异均无统计学意义(P>0.05);A组的GEDVI(814.62±88.96)ml/m2明显高于B组的(587.62±80.31)ml/m2,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组发生急性肾损伤35例(89.74%),B组发生急性肾损伤22例(61.11%);A组急性肾损伤发生率高于B组,差异具有统计学意义(χ2=8.414,P=0.004<0.05)。B组急性肾损伤分期优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GEDVI在感染性休克致急性肾损伤中的应用,对患者病情评估具有重要作用。
- 陆莲
- 关键词：急性肾损伤感染性休克
- 丹参川芎嗪治疗老年重症肺炎的疗效观察被引量：2
- 2020年
- 目的:探究老年重症肺炎治疗中丹参川芎嗪的应用效果。方法:我院收治老年重症肺炎患者116例自愿参与本研究,平均分为两组分别给予常规治疗、丹参川芎嗪治疗,观察两组预后。结果:观察组肺功能指标水平较高,PaCO2水平较对照组下降,PaO2、SaO2水平较对照组上升(P<0.05)。治疗前PCT、WBC、CRP水平相当,治疗后两组指标水平均有所下降,观察组水平比对照组更低(P<0.05)。观察组、对照组并发症总发生率分别为3.45%(2/58)、15.52%(9/58),差异显著(P<0.05)。结论:给予老年重症肺炎丹参川芎嗪治疗,可快速消除肺部炎症,改善肺功能,减少并发症。
- 陆莲
- 关键词：老年重症肺炎丹参川芎嗪肺功能
- 丹参酮ⅡA磺酸钠对造影剂引起肾脏损害的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠的应用是否可以有效改善造影剂给患者带来的肾损伤情况。方法选取2014年1月至2015年6月在本院接受冠状动脉造影患者82例，随机均分为丹参酮ⅡA磺酸钠治疗研究组和单纯基础治疗对照组，对比分析两组患者治疗后肾功能变化情况。结果入选患者术后第1、3d呈现肾小球滤过率较低的情况，研究组患者术后第7、10d的肾小球滤过率显著高于对照组。研究组患者的尿酸水平从（287.2±23.5）μmol/L降低到（224.7±29.9）μmol/L，对照组的尿酸水平从（272.4±28.9）μmol/L降低到（265.9±21.1）μmol/L，研究组术后尿酸水平较对照组显著降低。结论在KDIGO指南指导下，适量使用丹参酮ⅡA磺酸钠可有效改善造影剂对患者造成的肾损伤，提高患者的生存质量。
- 钟嘉荣陆莲方滨
- 关键词：造影剂肾脏损害
- 静动脉二氧化碳分压差联合PiCCO对感染性休克患者液体复苏的意义被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨PiCCO联合Pcv-aCO 2对感染性休克患者液体复苏的预后评估。方法:选择2015年1月至2016年6月我院重症监护室收治的经过早期目标性液体复苏治疗(EGDT)后ScvO 2>70%的感染性休克患者。根据Pcv-aCO 2是否≥6mmHg,分为高Pcv-aCO 2组和低Pcv-aCO 2组。比较两组病例的基本临床资料及PiCCO容量指标、病死率等。结果:经早期目标液体复苏治疗后,2组间的GEDVI、ITBVI、CI比较无统计学意义,病死率比较有统计学意义。结论:感染性休克患者EGDT达标后Pcv-aCO 2 仍有可能成为评估感染性休克严重程度的指标,但Pcv-aCO 2 对PiCCO容量指标数值的解读的意义不大。
- 陆莲周立新余志辉毛克江
- 体外膜肺氧合在低心排综合征救治中的临床应用
- 2015年
- 目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）在低心排综合征（LCOS）救治中的应用。方法对2011年1月~2015年7月我科予ECMO辅助救治的LCOS患者救治情况进行回顾性分析,评估ECMO在LCOS救治中临床效果。结果 12例心功能衰竭患者在药物治疗无效时使用体外膜肺氧合技术抢救治疗,所有患者辅助治疗后1小时血管活性药物明显减量,血流动力学指标好转,辅助时间132±27h,成功撤除体外膜肺氧合12例（100%）,痊愈出院11例（83.33%）,死亡1例（16.67%）,发生并发症5例（41.67%）。结论在低心排综合征患者救治中采用体外膜肺氧合技术进行抢救治疗可以改善血流动力学指标,有助于心脏收缩功能恢复,改善重要脏器循环,提高抢救成功率,为患者恢复心功能争取时间及机会,减少低心排综合征死亡率、致残率,改善预后,具有较好的临床效果。
- 余志辉毛克江陆莲温伟标誉铁鸥方滨强新华周立新
- 关键词：体外膜肺氧合低心排综合征
