杨大兴
- 作品数：13 被引量：85H指数：4
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀强化降脂对老年颈动脉斑块患者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮功能的影响被引量：3
- 2009年
- 目的探讨老年颈动脉斑块患者经强化降脂后，血管内皮功能和颈动脉内膜中层厚度（CI-MT）的变化。方法102例确诊为老年颈动脉斑块的患者随机分为阿托伐他汀常规剂量组（10mg／d）48例及强化降脂组（20mg／d）54例，治疗1年后检测TC、LDL-C、HDL-C和TG水平，超声观察CIMT最厚处和最薄处、肱动脉内皮依赖性舒张（FMD）及颈动脉斑块指数（PI）的变化。结果2组治疗后1年CIMT最厚处和PI与治疗前比较差异无统计学意义（P均〉0．05），但是CIMT最薄处、FMD、TC、LDL-C和TG水平与治疗前比较差异有统计学意义[常规降脂组：CIMT最薄处（0．85±0．20）、（0．83±0．22）mm，FMD（3．85±1．41）％、（7．91±1．05）％．TC（6．46±1．19）、（4．82±1．26）mmol／L，LDL-C（4．71±1．00）、（3．16±1．00）mmol／L，TG（1．55±0．45）、（1．49±0．44）mmol／L；强化降脂组：CIMT最薄处（0．84±0．20）、（0．63±0．17）mm，FMD（3．74±1．38）％、（10．25±1．58）％，TC（6．36±1．06）、（4．10±1．00）mmol／L，LDL—C（4．73±1．01）、（2．28±1．26）mmol／L，TG（1．56±0．53）、（1．50±0．49）mmo]／L，P均〈0．05]。而且治疗后1年强化降脂组较常规降脂组差异更明显（P均〈0．05）。结论强化降脂治疗能更有效地降低TC和LDL-C水平，改善内皮功能，降低CIMT。阿托伐他汀具有稳定斑块、减缓粥样硬化斑块进展的作用。
- 杨永学张林雷建国沈燕杨大兴黄远东赵晓平杜小丽
- 关键词：内膜中层厚度阿托伐他汀
- N末端脑钠肽对急性呼吸困难病因诊断的价值被引量：7
- 2010年
- 目的探讨N-末端脑钠肽(Nt-ProBNP)在鉴别心源性和非心源性呼吸困难的临床价值,特别是鉴别舒张性心力衰竭(DHF)与慢性阻塞肺疾病(COPD)的价值。方法比较分析明确诊断的96例急性呼吸困难患者中心源性呼吸困难患者(56例)和非心源性呼吸困难患者(40例)的Nt-ProBNP水平,同时对25例DHF和28例COPD急性发作期的Nt-ProBNP、心脏彩超的左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早晚期流速峰值比(E/A)、E峰减速时间(DT),收缩期肺动脉压(SPAP)、肺功能(FEV1)进行分析比较。结果心源性呼吸困难患者Nt-ProBNP水平明显高于非心源性呼吸困难组[(4121.05±3326.24)pg/mlvs(729.16±524.06)pg/ml,P<0.01];DHF患者Nt-ProBNP水平明显高于COPD亚组[(3853.97±2125.05)pg/mlvs(514.67±428)pg/ml,P<0.01]。结论测Nt-ProBNP简便、快捷,可作为鉴别急性呼吸困难患者有临床价值的观察指标。特别对老年多发的、常见的、临床又难以判断的COPD与DHF的诊断有一定指导意义。
- 杨永学尹小华杨大兴沈燕
- 关键词：N-末端脑钠肽
- 多层螺旋CT对涎腺结石的诊断价值
- 2016年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MDCT)对涎腺结石的诊断价值及MDCT表现,了解其影像特点。方法:对具有完整头颈部MDCT资料并经手术病理证实的31例涎腺结石的MDCT进行回顾性分析。结果:31例患者共计有阳性结石39个,下颌下腺结石30例(96.77%),7例患者(22.58%)具有多发结石,18例(58.06%)病例伴有明显的炎性症状,结石体积、结石的位置与下颌下腺炎性症状相关,结石越靠后、结石体积越大,下颌下腺炎性症状就越重。结论:MDCT对涎腺结石的诊断有重要的应用价值,能确定结石的形态、数目、大小并定位,为临床手术治疗提供依据。
- 徐世康杨智李春平李睿付兵杨大兴杨帆
- 关键词：涎石症下颌下腺MDCT
- 替米沙坦联合胺碘酮维持阵发性心房颤动患者窦性心律的作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察非瓣膜病阵发性心房颤动（房颤）的患者应用替米沙坦在房颤复律后维持窦性心律的疗效。方法76例非瓣膜病变阵发性房颤患者，随机分为胺碘酮对照组和替米沙坦＋胺碘酮治疗组（联合治疗组），观察治疗后3、6、12个月两组患者左心房内径的变化及评价窦性心律的维持效果。结果治疗3、6个月两组左心房内径和窦性心律维持率差异无统计学意义（分别为t=0．04、0．51和r=0．03、1．12，均为P〉O．05）。治疗1年后，两组窦性心律的维持率分别为48．4％和73．5％，左心房内径分别为（37．26±4．85）mm和（34．38±3．85）mm，联合治疗组窦性心律维持率高于对照组（t=4．33，P〈O．05），左房内径小于对照组（t=2．66，P〈O．05）。结论替米沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤复律后窦性心律维持优于单用胺碘酮治疗，随着时间延长，维持窦性心律效果越好，可能与替米沙坦抑制肾素血管紧张素系统，降低心脏负荷，抑制心房电及结构重构有关。
- 杨永学杨大兴沈燕
- 关键词：心房颤动胺碘酮
- 多层螺旋CT对非外伤性急腹症的诊断价值被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨多层螺旋CT在非外伤性急腹症病因诊断中的价值。方法:对49例非外伤性急腹症患者的急诊CT检查进行回顾性分析。结果:在本组49例患者中,有24例胰腺炎患者,其中CT未明确诊断者为8例,CT明确诊断者为16例;有13例急性胆道疾病患者,其中CT肯定诊断者为13例;有9例肠梗阻患者,其中CT肯定诊断者为9例;有3例阑尾炎患者,其中CT肯定诊断3者为例。结论:对急腹症患者进行CT检查是很有必要的,大多数患者不但可以得到明确的诊断,而且可以了解病情的严重程度和有无并发症出现。
- 杨大兴
- 关键词：急腹症非外伤性
- FIESTA和FRFSE FATSAT T2WI序列诊断主动脉夹层动脉瘤效果比较被引量：3
- 2017年
- 目的评价磁共振非对比增强稳态采集快速成像序列(FIESTA)和快速恢复快速自旋回波T2加权抑脂成像序列(FRFSE FATSAT T2WI)诊断主动脉夹层动脉瘤(AD)的优劣性及其临床价值。方法成都市第五人民医院放射科2013年6月至2014年1月期间临床确诊为AD患者24例,应用1.5T磁共振FIESTA序列和FRFSE FATSAT T2WI序列扫描,分析两种序列对AD内膜及其破口的显示情况,评价AD真、假腔内信号变化及血栓显示情况。结果 24例AD患者,两种序列显示内膜片及破口差异均无统计学意义(P>0.05);FIESTA序列显示假腔内血栓优于FRFSE FATSAT T2WI序列,差异有统计学意义(P<0.05);FIESTA序列显示真腔附壁血栓与FRFSE FATSAT T2WI序列之间,差异无统计学意义(P>0.05);通过11例假腔内无血栓AD真、假腔内信号对比分析可知,FRFSE FATSAT T2WI序列在判断AD真假腔时可提供较大的帮助。结论 FIESTA和FRFSE FATSAT T2WI序列在评价AD时各有优缺点且优势互补,联合应用两种序列可对AD进行全面评价。
- 陈果付兵杨大兴
- 关键词：磁共振主动脉夹层动脉瘤
- 3.0TMRI评价早期COPD引起的右心改变的实验研究被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨3.0T MRI对慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发心脏功能及形态学改变的评估作用。方法:使用15头健康中国小型猪,采用木瓜蛋白酶及胰蛋白酶建立早期COPD动物模型,自建模开始第0、5、10、15、20周行心脏MRI扫描,测量并分析心脏功能参数及各形态学指标在疾病发展过程中的变化规律;同期进行肺功能测量,采用Spearman相关分析法分析肺功能各指标与心脏形态学、功能参数的相关性。结果:在早期COPD的病程中,舒张末期右心室肌质量、右心室与左心室肌质量比均增大,造模组各周舒张末期右心室肌质量、右心室与左心室肌质量比与造模前均存在显著差异(P均=0.001);右室舒张末期容积随疾病进展而逐渐减少,但仅造模前与造模后第20周差异有统计学意义(P=0.000);右室射血分数(RVEF)在造模第20周末与造模前差异有统计学意义(P=0.001);舒张末期右心室肌质量与呼气气道阻力(Re)、吸气气道阻力(Ri)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)均相关(r=0.422、0.381、0.360、0.262,P均<0.05);舒张末期右心室与左心室肌质量比与Re、Ri、FRC、TLC均相关(r=0.401、0.350、0.357、0.283,P均<0.05);右室舒张末容积与Ri、FRC、TLC均呈负相关(r=-0.343、-0.343、-0.259,P均<0.05)。结论:MRI可评估早期COPD引起的心脏功能及形态改变,右室舒张末期容积及舒张末期右心室与左心室肌质量比是重要的评估指标。
- 杨智付兵李春平陈天武李睿杨帆邓丹杨大兴
- 关键词：磁共振成像心脏
- 立普妥与美卡素治疗血脂正常的早期糖尿病肾病患者疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的评价立普妥(阿托伐他汀)联合美卡素(替米沙坦)对血脂正常的早期糖尿病肾病(DN)患者疗效的影响。方法 76例血脂正常的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(给予立普妥20mg qn,同时给予美卡素80mg qd,n=38)以及对照组(单用美卡素80mg qd,n=38)。于开始治疗前以及药物治疗3个月后,行尿白蛋白、血肌苷(Scr)、血脂、血压、肌酸激酶、ALT、AST等检测。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义(P>0.05),两组血脂变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗组尿白蛋白显著下降(P<0.01),对照组尿白蛋白下降(P<0.05),治疗组治疗后尿蛋白下降更为显著,治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论立普妥联合美卡素降尿白蛋白优于单用美卡素,对DN患者有独立于血脂之外的肾脏保护作用,安全性好。
- 杜小丽杨永学杨大兴
- 关键词：早期糖尿病肾病尿白蛋白血脂
- X线片与螺旋CT对腰椎退变诊断价值的比较
- 2009年
- 目的比较X线片与螺旋CT对腰椎退变的诊断价值。方法回顾性分析108例腰椎退变X线片与螺旋CT的影像学表现。结果在显示腰椎骨质增生方面两者具有统计学意义,即X线片优于CT。在显示椎间小关节退变方面两者的差异具有统计学意义,即X线片优于CT。在发现许莫氏结节方面CT与X线片比较其差异具有统计学意义,即CT优于X线片。在发现椎间隙变窄方面,X线片优于CT,椎间隙变窄与椎间盘突出关系密切,椎间隙变窄与椎间盘膨出关系不密切。结论腰椎X线片能发现并诊断腰椎退变;CT检查能发现X线片不能或不易显示的某些退变征象。当需了解椎间盘本身病变情况及周围软组织与神经改变时,行CT检查是必要的。
- 杨大兴
- 关键词：腰椎退变X线片表现断层摄影术X线计算机
- 产前磁共振成像联合超声对胎盘植入的分级诊断价值探讨被引量：34
- 2016年
- 目的：探讨产前磁共振成像（MRI）联合超声（US）检查对胎盘植入的诊断、分级诊断价值。方法：回顾性分析经手术及病理检查确诊胎盘植入患者51例,总结其产前US检查及MRI图像特点及MRI、US诊断的分级（0~Ⅲ级）诊断情况,并采用Kappa检验分析其与术后病理检查的一致性。结果：产前MRI和US诊断胎盘植入的例数分别为39例（76.47%）和42例（82.35%）,两种方法的诊断率差异无统计学意义（P=0.453）,但两者对胎盘植入0~Ⅲ级的分级诊断差异有统计学意义（P=0.000）。MRI分级诊断与术后病理分级差异有统计学意义（P=0.000）,但吻合度好（Kappa=0.686,P=0.000）。US分级与术后病理分级差异无统计学意义（P=0.121）,且吻合度差（Kappa=-0.074,P=0.457）。产前MRI联合US的诊断率（86.27%）高于单独使用MRI的诊断率（76.47%）,差异有统计学意义（P=0.000）,且与术后病理分级诊断的吻合度较强（Kappa=0.842,P=0.000）。结论：MRI对胎盘植入的分级诊断价值高于US;MRI联合US诊断的分级诊断对于胎盘植入有重要的应用价值,能确定胎盘的形态、植入的部位以及严重程度。
- 杨大兴杨智付兵李睿李春平赵志勇周章
- 关键词：胎盘植入磁共振成像妊娠超声
