杜丹
- 作品数：17 被引量：102H指数：6
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- 斜向下经上盏微通道经皮肾镜取石术在复杂性肾结石中的应用被引量：19
- 2019年
- 目的探讨斜向下经上盏入路微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)处理复杂性肾结石的应用价值。方法在带有穿刺架的B超引导下,于第11肋间采用穿刺针斜向下角度穿刺并建立经肾上盏的通道,行MPCNL治疗45例复杂性肾结石。结果 42例一次性经肾上盏穿刺成功。上盏穿刺单通道取石40例,上盏并中盏或下盏穿刺通道取石5例。手术时间45~120 min,平均72 min。无胸膜、结肠损伤,无大出血、感染性休克、明显胸腹痛等,3例术后出现发热,经抗感染、对症治疗后好转。37例无结石残留者术后5~8 d拔除肾造瘘管,平均5. 3 d;术后住院6~9 d,平均6. 5 d;术后一次性结石清除率82. 2%(37/45)。8例残余肾结石包括马蹄肾结石1例,后位结肠肾结石1例,鹿角形肾结石3例,多发肾结石3例,其中二次MPCNL清除结石4例,体外震波碎石排净结石2例,2例放弃进一步治疗。32例随访3~12个月,平均8. 5月,无结石复发,无肾造瘘口漏尿和感染,无继发性大出血。结论斜向下经上盏MPCNL治疗复杂性肾结石,并发症少,取石效率高,是一种安全、有效的术式。
- 杜建平刘亮程黄贵闽曹贵华杜丹杜友怀敖敏王开翔
- 关键词：微通道经皮肾镜取石术肾结石
- 180W绿激光经尿道前列腺选择性光汽化术治疗前列腺增生的疗效及安全性研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨180W绿激光经尿道前列腺选择性光汽化术治疗前列腺增生的疗效和安全性。方法回顾性分析2016年12月至2017年10月于我院接受180 W绿激光经尿道前列腺选择性光汽化术治疗的前列腺增生患者105例的临床资料。患者年龄58～91岁,平均(71.3±4.6)岁。随访时间3～12个月,平均(6.9±2.4)个月。记录围手术期相关数据,并发症以及术后排尿情况。结果 105例手术均顺利完成,未发生严重并发症。手术时间32～116 min,平均(56.8±11.3)min。术中失血量5～70ml,平均(9.8±3.4)ml。术后尿管留置时间为2～6d,平均(2.1±0.8)d。手术前后血清血红蛋白及血钠对比无明显差异(P>0.05)。患者术后IPSS、QOL、PVR及Q max较术前明显改善(P<0.05)。结论 180 W绿激光经尿道前列腺选择性光汽化术治疗前列腺增生具有创伤小、失血量少、术后恢复快、患者耐受性好和疗效可靠等特点,尤其适用于高龄、高危前列腺增生患者。
- 黄贵闽滕东海何祥彪曹贵华杜丹杜建平
- 关键词：前列腺选择性光汽化术前列腺增生并发症
- 膀胱癌组织miR-361-5p、BTF3表达变化及临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的检测膀胱癌组织中微小RNA-361-5p(miR-361-5p)、通用转录因子3(BTF3)的表达水平,并探讨其临床意义。方法选取2015年3月至2017年6月本院收治的74例膀胱癌患者为研究对象,所有患者均行根治性膀胱全切术,收集癌组织及癌旁正常组织,采用荧光定量PCR技术检测miR-361-5p、BTF3 mRNA的相对表达量,采用免疫组化法检测BTF3蛋白的表达情况,根据细胞染色强度和阳性细胞比例进行定量分析,将患者分为miR-361-5p高表达组和低表达组、BTF3高表达组和低表达组,分析miR-361-5p、BTF3表达水平与膀胱癌患者临床病理参数的关系,分析患者的3年生存情况。结果膀胱癌组织中miR-361-5p水平明显低于癌旁组织(P<0.05),BTF3 mRNA水平明显高于癌旁组织(P<0.05);膀胱癌组织中BTF3蛋白的阳性表达率为62.16%(46/74),癌旁组织中BTF3蛋白的阳性表达率为17.57%(13/74),差异有统计学意义(χ^(2)=30.694,P<0.001);miR-361-5p、BTF3表达水平与肿瘤分化程度、病理分期、淋巴结转移均有显著相关性(均P<0.05);miR-361-5p高表达组和低表达组患者的中位生存时间分别为24、16个月,高表达组患者的3年累积生存率明显高于低表达组(χ^(2)=7.516,P=0.006);BTF3高表达组和低表达组患者的中位生存时间分别为15.0、23.5个月,BTF3高表达组患者的3年累积生存率明显低于低表达组(χ^(2)=5.217,P=0.022)。结论膀胱癌组织中miR-361-5p表达降低,BTF3表达升高,其水平变化与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移有关,可能参与肿瘤增殖分化、转移侵袭过程,并可作为反映膀胱癌患者预后的生物指标。
- 杜丹黄贵闽曹贵华郭建军
- 关键词：膀胱肿瘤
- 经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的安全性和有效性研究被引量：24
- 2013年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的安全性和有效性。方法应用经尿道前列腺电切术治疗超高龄(80岁以上)前列腺增生患者134例,随访6-60个月,对安全性和有效性相关指标进行统计分析。结果切除前列腺组织质量18-90 g,平均(42±20)g;手术时间40-150 min,平均(94±51)min;失血量70-420 ml,平均(240±164)ml;术后住院时间5-10 d,平均8.3 d;无电切综合征发生。随访6-60个月,平均37个月。IPSS评分从术前26.5±5.0降至9.0±4.5;生存质量评分从术前5.1±0.9降至2.4±0.6;最大尿流率从术前0-8 ml/s(平均2.7 ml/s)增至9-22 ml/s(平均14 ml/s);残余尿量从术前65-500 ml(平均176 ml)降至20-70 ml(平均52 ml)。上述指标术前、术后对比均有显著性差异(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术是治疗超高龄良性前列腺增生安全且有效的手术方式。
- 滕东海黄贵闽敖敏杜友怀杜丹李伟王开翔杜建平
- 关键词：经尿道前列腺电切术良性前列腺增生安全性
- 180W绿激光经尿道前列腺汽化切除术与汽化术早期疗效的对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的对比180W绿激光经尿道前列腺汽化切除术(PVP-VIT)与前列腺汽化术(PVP)治疗体积>60mL前列腺增生患者的早期临床疗效。方法统计2017年10月-2019年5月在本科采用180WXPS绿激光系统治疗体积>60mL前列腺增生患者,其中随机法选取PVP-VIT组和PVP组各50例。比较两组手术时间、手术失血量、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间,术中及术后并发症情况,记录随访两组患者手术前后国.际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)。结果所有手术均成功完成,无输血、直肠损伤、电切综合征(TURS)等并发症发生,两组患者一般资料,如年龄、前列腺大小、IPSS、QOL、Qmax及PVR等比较无统计学差异,VIT组手术时间(45.4±16.9)min少于PVP组手术时间(71.1±20.9)min,差异有统计学意义(P<0.05),前者手术失血量(9.3±6.6)mL明显少于后者(26.5±10.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后膀胱冲洗时间及尿管留置时间无统计学差异(P>0.05),术中及术后并发症情况,两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后6月IPSS、QOL、Qmax、PVR较术前均有明显好转,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PVP相比,PVP-VIT治疗体积>60mL前列腺增生是安全有效的,术后6月两组手术效果相当,并在手术时间及失血量优势明显,但仍需要长期随访以准确评估疗效和再治疗率。
- 何祥彪杜丹黄贵闽
- 关键词：汽化切除术绿激光汽化术早期疗效
- 腹腔镜筋膜内与筋膜外前列腺癌根治术近期疗效比较被引量：13
- 2017年
- 目的比较经腹膜外途径腹腔镜筋膜内前列腺癌根治术相对于筋膜外前列腺癌根治术在近期治疗效果方面的优劣,评价其临床价值。方法回顾性分析接受同一术者施行的经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗的39例患者的临床资料,其中行腹腔镜筋膜内前列腺癌根治术(筋膜内组)20例,筋膜外前列腺癌根治术(筋膜外组)19例。结果 39例手术均获得成功,两组患者在年龄、血清前列腺特异性抗原(PSA)值、前列腺大小、Gleason评分、手术时间、术中出血量、术后进食、住院总费用、术后并发症及切缘阳性率均无明显差异。筋膜内组患者在术后住院时间、术后3月尿控恢复情况及术后6、12月性功能恢复情况方面明显优于筋膜外组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6月、12月尿控恢复情况两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术在手术时间、术中出血量、切缘阳性率等方面可取得与筋膜外前列腺癌根治术相当的效果,对于较年轻、肿瘤分期为cT1~cT2术前性功能正常的患者,腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治性切除术是一种值得推荐的手术方式。
- 何祥彪杜丹黄贵闽王德林
- 关键词：前列腺癌腹腔镜尿控
- 用镜体直接分离法建立后腹腔行腹腔镜输尿管上段切开取石术
- 2010年
- 目的探讨用镜体直接分离法建立后腹腔（IUPU）行后腹腔镜输尿管切开取石术的手术技巧和临床应用价值。方法2006年9月~2009年8月采用用镜体直接分离法建立后腹腔行后腹腔镜输尿管切开取石术38例,对手术方法及并发症进行回顾性分析。结果38例40次手术均获成功,平均手术时间（45±25.6）min,结石清除率（40/40）100%,术后1例（2.5%）出现漏尿。结论用镜体直接分离法（IUPU）建立后腹腔行腹腔镜输尿管切开取石术,微创、疗效确切、安全可靠。
- 杜友怀王晓锋滕东海杜丹
- 关键词：腹腔镜输尿管结石
- 针状电极三点内切开治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩被引量：4
- 2018年
- 目的探讨针状电极三点内切开治疗经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)后膀胱颈挛缩(bladder neck contracture,BNC)的效果。方法 2015年2月～2018年1月我们采用针状电极三点内切开治疗经尿道前列腺电切术后BNC 25例,应用针状电极在BNC的5、7、12点位从颈口至精阜上缘完全切开至脂肪层。结果 25例顺利完成手术,手术时间30～95 min,(48.0±15.1)min;术后膀胱冲洗时间10～24 h,(15.1±4.8)h;术后拔除尿管时间3～7 d,平均5 d;无尿外渗、尿失禁等。术后1个月IPSS由术前(25.7±3.7)分降至术后(5.1±1.8)分(t=27.862,P=0.000);Qmax由术前(7.4±2.8)ml/s提高至术后(22.6±5.0)ml/s(t=-15.912,P=0.000)。20例随访3～12个月,平均9个月,无尿失禁、逆行射精、BNC发生。结论针状电极三点内切开治疗TURP术后BNC安全、精准、可靠,并发症少,是一种行之有效的方法。
- 曹贵华杜建平黄贵闽杜友怀敖敏王开翔杜丹
- 关键词：针状电极膀胱颈挛缩经尿道前列腺电切术
- 120W绿激光汽化术临床应用102例报告
- 2016年
- 目的探讨经尿道120W绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）和前列腺腺癌导致膀胱出口梗阻的有效性、安全性及对性功能的影响。方法应用PVP治疗BPH98例和前列腺腺癌4例,对手术时间,术后留置尿管时间,手术前后血清钠,血红蛋白,国际前列腺症状评分（I-PSS）,生活质量评分（QOL）,最大尿流率（Qmax）;国际阴茎勃起功能问卷表（IIEF-5）评分,性欲减退、逆行射精及阴茎勃起硬度下降等指标进行评价。结果 75例单用PVP顺利完成手术,27例用等离子双极电切辅助完成手术,手术时间34-196min（53.2±34.1）;术后平均留置尿管58.4±3.7小时;血清钠、血红蛋白,IIEF-5,性欲减退,阴茎勃起硬度下降手术前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;I-PSS,QOL,Qmax,逆行射精手术前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尿道120W绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）和前列腺腺癌导致膀胱出口梗阻有效,安全,对性功能无明显影响。
- 黄贵闽滕东海刘光涛杜丹王开翔
- 关键词：良性前列腺增生膀胱出口梗阻
- 小切口皮下剥离修剪法治疗腋臭疗效观察被引量：4
- 2006年
- 目的探讨小切口皮下剥离修剪法治疗腋臭的疗效。方法局麻下于腋顶部由前至后一条皮肤皱折线设计2～3cm切口。皮下组织浅层分离至腋毛区外1cm，剪去皮瓣上的脂肪组织、毛囊及汗腺组织，形成类似全厚皮的皮瓣，开窗引流，必要时置橡皮引流条，“8”字形绷带加压包扎。结果经临床71例．患青手术观察，随访1个月至2年，痊愈率90．1％，总有效率100％。切口瘢痕不明显且隐蔽。结论小切口皮下剥离修剪法是一种疗效确切，瘢痕不明显，并发症少的腋臭治疗方法。
- 季明军陈俊杰岑瑛杜丹赖运泰邹德一
- 关键词：腋臭手术治疗小切口
