徐艳琴 作品数:11 被引量:86 H指数:6 供职机构: 南阳医学高等专科学校第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
肾结石手术前后证候要素演变与复发的关系研究 被引量:7 2019年 目的:探讨肾结石术前后证候要素的演变情况及证候要素与复发的关系。方法:对262例肾结石患者术后的证候要素进行调查,并随访24个月记录复发情况及复发时的证素情况。结果:肾结石以单一证素为主占48. 47%,其中又以肾气虚、湿热下注最常见分别占32. 28%、25. 98%,两种证素者占32. 82%。肾结石纯虚证占32. 82%,纯实证占41. 98%,虚实夹杂占25. 19%,其中有肾气虚表现者占45. 56%,有湿热下注者占40. 46%,有血瘀者占36. 64%,有气滞者占22. 52%。术后空白证素占53. 82%,30. 92%为单一证素,15. 27%为两种证素组合,术后患者纯虚证54. 54%,纯实证23. 97%,虚实夹杂21. 49%,其中肾气虚出现率52. 89%,湿热下注出现率19. 83%,血瘀出现率21. 48%。在随访期间复发率为22. 51%,经多因素回归分析,湿热下注和肾气虚与肾结石复发关系密切,是影响复发的关键因素。结论:肾结石为本虚标实之证,湿热下注和肾气虚是其最主要的病理证素,也是肾结石形成的关键;手术不能完全根除证素,术后肾气虚更为突出;湿热下注和肾气虚是导致肾结石复发关键证素,因此肾结石术后还需要针对证素进行调养,减少临床复发。 张军会 徐艳琴 尹德胤关键词:肾结石 手术治疗 证候要素 复发因素 早期肠内营养加培菲康对重症急性胰腺炎患者血浆中炎症介质水平变化的效果 被引量:19 2014年 目的:探讨早期肠内营养加微生态制剂培菲康对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血浆中炎症介质水平变化的效果.方法:选择2006-01/2013-10于南阳医学高等专科学校第一附属医院进行诊治的80例S A P患者为研究对象.分别给予肠外营养(parenteral nutrition,PN)组、肠内营养(enteral nutrition,EN)组以及肠内营养加微生态制剂[(probiotics,P)+EN组]三种治疗方式,于患者进行治疗开始前1 d及治疗后7 d和14 d检测患者血浆白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)等,并对患者白细胞计数、血淀粉酶、脂肪酶、住院时间以及胃肠功能评分等进行记录比较.结果:治疗后三组患者的白细胞计数、血淀粉酶、脂肪酶以及IL-8、CRP及LDH和胃肠功能评分等均降低(P<0.05),其中肠外营养组的TNF-α在治疗前后无明显改变(F=0.793,0.745;P=0.854,0.772);P+EN组治疗后白细胞计数、淀粉酶以及脂肪酶值均低于PN组及E N组,差异有统计学意义(4.9×109/L±2.4×109/L vs 9.6×109/L±3.0×109/L vs 5.3×109/L±2.7×109/L;197 U/L±50 U/L vs 297 U/L±77 U/L vs 253 U/L±63 U/L;297 U/L±72 U/L vs 724 U/L±103 U/L vs 323 U/L±74 U/L;F=5.346,6.556,5.753;P=0.023,0.022,0.029);其IL-8及TNF-α值均低于PN组及EN组,差异有统计学意义(27.0 pg/m L±7.9 pg/m L vs 47.6pg/m L±8.4 pg/m L vs 31.0 pg/m L±8.0 pg/m L;43.5 pg/mL±22.7 pg/mL vs 132.5 pg/mL±32.6pg/m L vs 67.5 pg/m L±21.4 pg/m L;F=8.375,7.278;P=0.017,0.012);P+EN组治疗后的血浆CRP以及LDH值均小于PN组以及EN组,差异具有统计学意义(39.4 mg/L±19.7 mg/L vs102.5 m g/L±41.9 m g/L vs 68.3 m g/L±32.9mg/L;20.3 U/L±12.3 U/L vs 79.3 U/L±34.4U/L vs 35.3 U/L±10.4 U/L;F=8.353,10.354;P=0.032,0.013).PN组、EN组以及P+EN组的胃肠评分在治疗14 d后均有明显下降,且P+E N组的降低大于P N组及E N组(0.25±0.02vs 0.71±0.08 vs 0.40±0. 李进 王娟 徐艳琴关键词:重症急性胰腺炎 炎症介质 微生态制剂 肠内营养 不同给药方式的大承气汤治疗重症急性胰腺炎临床研究 被引量:6 2019年 目的:给予重症急性胰腺炎(SAP)患者大承气汤保留灌肠、鼻饲管注入等,观察不同给药方式的临床疗效,及对SAP细胞因子水平的影响,为大承气汤的临床应用提供参考。方法:将90例SAP患者随机分为对照组、鼻饲组和灌肠组,分别给予西医治疗、西医治疗联合大承气汤鼻饲、西医治疗联合大承气汤保留灌肠治疗,观察患者症状、体征缓解情况,并检测入院第1天、第3天、第7天白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平。结果:大承气汤灌肠组症状、体征的缓解优于鼻饲组、对照组;灌肠组的白细胞计数、淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、IL-6、IL-8在第3天、第7天均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);灌肠组的IL-8在第3天、第7天低于鼻饲组,差异具有统计学意义(P<0.05);鼻饲组TNF-α、IL-8在第3天、第7天低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西医治疗联合大承气汤能够降低SAP细胞因子水平,且保留灌肠方式疗效优于鼻饲,可有效地预防SAP并发症的发生,降低死亡率。 徐艳琴 朱海超 李进 曾庆松关键词:不同给药方式 大承气汤 重症急性胰腺炎 不同药物方案治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎活动期患者的临床疗效及安全性 被引量:31 2019年 目的探讨三联药物、四联药物及序贯药物方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎活动期患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年6月至2017年6月河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的Hp阳性慢性胃炎活动期患者180例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组3组,每组60例,分别采用三联药物、四联药物及序贯药物方案治疗;比较3组患者疼痛缓解率,症状缓解时间、Hp根除率、不良反应发生率,随访12个月,比较3组患者的复发率。结果 C组疼痛缓解率高于A、B组,疼痛和消化道症状缓解时间短于A、B组,Hp根除率高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05); C组不良反应发生率低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05); C组随访6个月和12个月复发率均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯药物方案治疗Hp阳性慢性胃炎活动期能够有效缓解疼痛,促进症状改善,提高Hp根除率,避免远期复发,并有助于降低不良反应发生风险,优于三联和四联药物方案。 徐艳琴 朱海超 李进 曾庆松关键词:幽门螺杆菌 慢性胃炎 疗效 安全性 一种消化内科用呕吐物收集装置 本实用新型公开了一种消化内科用呕吐物收集装置,包括箱体和呕吐物入口,呕吐物入口设置在箱体左侧,箱体内侧底部通过支撑转轴转动设置有用于盛装呕吐物的圆柱形收集盒,圆柱形收集盒上部中心设置有横梁,横梁中心固定设置手动转杆且手动... 徐艳琴文献传递 增液承气汤联合西药治疗脾胃病疗效研究 被引量:2 2019年 目的:观察增液承气汤联合西药治疗脾胃病的临床疗效及对患者血液流变学、免疫功能、幽门螺杆菌(HP)清除率的影响。方法:选取120例脾胃病患者,分为观察组与对照组各60例。对照组给予抑酸、保护胃黏膜、抗HP感染等西药基础治疗,观察组给予增液承气汤联合西药基础治疗,连续治疗4周,观察两组症状积分及疗效、血液流变学指标、免疫功能指标(T细胞亚群CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)及HP清除率。结果:治疗后,观察组症状积分(6.12±1.47)分显著低于对照组的(9.54±2.33)分(P<0.05),总有效率96.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比积显著低于对照组(P<0.05)。观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05)、CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。观察组HP清除率90.91%显著高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论:增液承气汤联合西药治疗脾胃病可以更改减轻患者症状,提高临床疗效,对患者血液流变学、免疫功能有积极影响,还能提高患者的HP清除率。 徐艳琴 李进 曾庆松 朱海超 王建华关键词:脾胃病 增液承气汤 症状积分 血液流变学 索磷布韦联合达拉他韦治疗慢性丙型病毒性肝炎 被引量:9 2019年 2006年全国血清流行病学调查显示,我国HCV感染者约有1000万;随着医务工作者及公众对丙肝的认知度提高,近年来丙肝检出率的不断提高[1]。在直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAAs)上市前,聚乙二醇干扰素+利巴韦林(PR)方案一直为丙型肝炎的标准治疗方案;由于PR方案疗程长,存在乏力、骨髓抑制、抑郁、失眠、溶血等诸多不良反应,这些导致丙肝患者抗病毒治疗的依从性差,故仅有部分患者接受抗病毒治疗[2]。 朱海超 徐艳琴 郭遂成 黄普 甘建和关键词:慢性丙型病毒性肝炎 不同血液透析膜材料治疗重度胰腺炎的应用价值 被引量:2 2016年 背景:对重度胰腺炎患者进行血液透析治疗,可有效清除各种有毒物质,但不同透析膜材料的清除效果是否存在差异?目的:探讨重度胰腺炎患者临床治疗中血液透析膜材料的临床应用价值。方法:纳入重度胰腺炎患者67例,其中男38例,女29例,年龄34-81岁,均在发病72 h内接受连续性床旁血液透析,其中32例选择聚砜膜透析膜材料,35例选择醋酸纤维素膜透析膜材料,透析5 h/次,每周3次,两组均稳定透析3周。3周后,观察两组血淀粉酶、白细胞计数恢复至正常水平的时间,治疗有效率,肝肾临床指标及炎性因子水平变化。结果与结论:聚砜膜组与醋酸纤维素膜组间血淀粉酶、白细胞计数恢复至正常水平的时间,不良反应发生情况及治疗有效率无差异。两组治疗后的急性生理功能和慢性健康评分、血肌酐、三酰甘油、血液淀粉酶、谷丙转氨酶、白细胞介素6、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血O2压力较治疗前明显升高(P<0.05),但两组间上述指标比较差异均无显著性意义,表明聚砜膜和醋酸纤维素膜的透析效果相当,均可有效清除体内有害毒素。 曾庆松 李进 朱海超 徐艳琴 朱琳关键词:肾透析 胰腺炎 生物材料 血液透析 炎性因子 斑蝥酸钠抑制人结肠癌细胞增殖及与STAT3信号通路的关系 被引量:10 2019年 目的探讨斑蝥酸钠对人结肠癌细胞增殖、凋亡的影响及其与信号转导子与转录激活子3(STAT3)信号通路的关系。方法人结肠癌SW480、HCT116细胞分为实验组和对照组,实验组细胞分别以0. 5,1. 0,2. 0,4. 0μg·m L-1斑蝥酸钠维生素B6注射液处理,对照组则以等量生理盐水处理。24 h后于光学倒置显微镜下观察细胞形态,以噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力,以流式细胞术检测细胞凋亡率,以蛋白免疫印迹(WB)法检测细胞STAT3、磷酸化-STAT3(p-STAT3)、B淋巴细胞瘤-2基因(bcl-2)、C-myc蛋白表达情况。结果干预48 h后,0. 5,1. 0,2. 0,4. 0μg·m L-1实验组SW480细胞增殖抑制率分别为(23. 05±0. 14)%,(33. 71±0. 15)%,(49. 89±0. 09)%,(73. 05±0. 11)%;HCT116细胞增殖抑制率分别为(21. 54±0. 12)%,(31. 55±0. 09)%,(43. 24±0. 15)%,(71. 76±0. 18)%。对照组及低、中、高剂量实验组(1. 0,2. 0,4. 0μg·m L-1)人结肠癌SW480细胞凋亡率分别为(1. 46±0. 22)%,(17. 49±1. 21)%,(40. 01±2. 19)%,(68. 83±3. 82)%,HCT116细胞凋亡率分别为(1. 01±0. 13)%,(14. 13±1. 25)%,(36. 35±1. 67)%,(62. 16±3. 31)%,组间差异均有统计学意义(均P <0. 05)。WB检测显示,与对照组比较,低、中、高剂量实验组SW480、HCT116细胞STAT3、p-STAT3、bcl-2、C-myc蛋白相对表达量显著降低(均P <0. 05)。结论斑蝥酸钠可抑制人结肠癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,并呈现一定的剂量依赖性,与其可降低STAT3信号通路蛋白表达有关。 徐艳琴 李进 曾庆松 朱海超 陈永忠关键词:结肠癌 斑蝥酸钠 信号转导子与转录激活子3 增殖 一种消化内科用病床 本实用新型公开了一种消化内科用病床,包括病床本体,病床本体前端前部下方设置一对与病床本体的长度方向相垂直且横截面形状为L型的吊板,吊板内侧底部沿长度方向设置有滑轨,一对滑轨上滑动设置用于承接病人呕吐物的呕吐物收集机构;呕... 徐艳琴文献传递