李鹏
- 作品数：19 被引量：109H指数：7
- 供职机构：顺德区容奇医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胶原酶化学溶解术两种注射方法的临床对比研究被引量：14
- 2004年
- 目的 探讨联合注射胶原酶与突出物表面注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床应用的疗效与突出物溶解情况对比研究。方法 对 186例腰椎间盘突出症在CT引导下注射胶原酶 ,①突出物表面注射 30例 :将 12 0 0U胶原酶 (溶于 5ml生理盐水中 )注射在突出物表面 ;②突出物内和表面联合注射 15 5例 :在突出物内注射 2 0 0U左右胶原酶 (溶于 0 33ml生理盐水中 )、在突出物表面注射 10 0 0U胶原酶 (溶于 3ml生理盐水中 )。经过 3个月以上进行随访 ;4 4例行CT复查。结果 ①突出物表面注射 :溶解率 2 0 % ,优良率 6 3.3% ;②突出物内和表面联合注射 :溶解率 94 1% ,优良率 94 .2 %。结论 联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是溶解率高和疗效高的方法 ,突出物表面注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是溶解率明显低和疗效较低的方法。其二者差别显著。单一突出物表面 (盘外 )注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床应用不被推荐 ,需要进一步研究。
- 许国增崔伟锋乔忆莲李鹏
- 关键词：胶原酶化学溶解术注射方法联合注射腰椎间盘突出症
- 耳硬化症的CT诊断被引量：1
- 2000年
- 明确耳硬化症的的CT表现,评价CT对该病的诊断价值。材料与方法:报告临床确诊的耳硬化症7例,其中4例手术证实,4例中3例为病理证实。结果:7例中1例CT无异常表现;3例CT表现为窗型,见卵圆窗与蹬骨底板增厚,密度增高,1例卵圆窗变窄;窗后型3例,主要表现为耳蜗骨迷路(骨包囊)骨质吸收破坏。结论:CT在耳硬化症病灶的发现和分型方面非常有效,对治疗方案的选择有指导意义。
- 李鹏李德泰刘顾岗沈树斌周顺科杨树仁谭利华黎凤媛罗建光白先信黄跃明
- 关键词：耳硬化症CT
- CT及ERCP对肝吸虫性急性胆道梗阻诊断价值的探讨被引量：7
- 2005年
- 目的探讨CT及内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对肝吸虫性胆道梗阻的价值。方法回顾手术证实的肝吸虫及其团块引起的急性胆道梗阻47例,其中由内镜下十二指肠乳头括约肌(Oddi’s括约肌)切开术(EST)证实20例,胆总管探查术证实27例,分析其CT及ERCP特点。结果43例患者见不同程度的弥漫性肝内胆管从肝门向被膜方向均匀扩张,39例轻中度肝外胆管扩张,两者扩张不成比例。41例被膜下胆管末端呈囊状或杵状扩张。38例胆囊扩大,9例胆囊内可见软组织团块影。13例见胰腺肿胀,8例见胰管扩张。20例ERCP中16例见肝外胆管轻中度扩张,18例见肝内胆管呈迂曲扩张延伸,末梢呈囊状扩张,可见肝内扩张小胆管突然中断征象,在胆管内可见泥沙样、絮状不规则充盈缺损。3例见肝囊肿与扩张胆管相通。同时20例行EST术,成功解除梗阻。结论急性梗阻性黄疸患者,CT显示肝内胆管均匀弥漫扩张,肝内胆管末端呈囊状改变,伴或不伴肝外胆管扩张,可诊断肝吸虫性梗阻。ERCP可通过抽取胆汁,找到肝吸虫或其虫卵而证实,并可通过EST术解除梗阻。
- 李鹏赵欣曾红辉龙健张浩张兴敏李金茂潘壬清陈正云张键梁琴珍张燕玲杨六成黄宝裕李晓林
- 关键词：肝吸虫梗阻性黄疸ERCP急性梗阻性黄疸CT肝外胆管扩张
- CT及HRCT征象在肺结核传染性分类诊断中的作用初探
- 2006年
- 目的评价CT/HRCT征象在肺结核传染性分类诊断中的作用。方法85例经痰细菌学检查或临床证实的肺结核患者,对其初诊1周内的CT及HRCT征象与连续3次的痰涂片检查结果之间进行对照分析。结果痰涂片阳性组中的树芽征、不确定模糊结节、叶段实变及空洞的检出率明显高于痰涂片阴性组(P<0.01或0.05)。结论CT/HRCT征象中树芽征、不确定模糊结节、叶段实变及空洞对肺结核的传染性分类诊断具有辅助诊断价值。
- 赵欣李鹏龙健曾红辉
- 关键词：肺结核体层摄影术螺旋计算机X线计算机
- CT在胃肠道穿孔诊断中的价值被引量：12
- 2004年
- 目的 探讨胃肠道穿孔的CT表现及诊断价值 .方法 分析了 19例手术病理证实的胃肠道穿孔的腹部CT特征 .结果 胃肠道穿孔主要的CT表现 :腹腔内散在游离气体 17例 ,呈小泡状、裂隙状 ,分布于肝、脾、胃肠周等 ;胃肠管壁不规则、肿胀增厚 15例 ;局部脂肪模糊、肠系膜增厚、密度增高 9例 ;腹腔及肠袢间积液 11例 ;小肠梗阻 3例 .结论 CT作为胃肠道穿孔诊断方法之一 。
- 曾红辉李鹏赵欣龙健张浩
- 关键词：胃肠道穿孔CT
- CT导引下腰_5骶_1脱出型椎间盘的胶原酶溶解术被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨腰_5骶_1脱出型椎间盘胶原酶溶解术的方法及其疗效。材料与方法 采用CT导引,经棘突旁、黄韧带、硬膜外间隙入路直接穿刺椎间盘髓核脱出部位,用1200单位胶原酶溶解脱出髓核。采用本方法治疗68例经临床确诊的腰_5骶_1脱出型椎间盘病人,取得了良好的治疗效果。结果 68例病人用本方法治疗,治愈率为51.5％(35例),有效率为92.6％(63例),无严重并发症发生。结论 经CT导引硬膜外间隙入路直接穿刺脱出的髓核组织行胶原酶溶解术是一种安全、简便、疗效确切的方法,值得推广应用。
- 李鹏赵欣张兴敏杨六成李青梁琴珍许国增庄文权
- 关键词：化学溶核术胶原酶椎间盘移位
- 老年人肺结核的CT影像特点被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨老年人肺结核的CT影像特点,评价HRCT在判断老年人肺结核活动性或复发方面的作用。 方法总结老年组(50例)、中青年组(35例)共85例肺结核病例的CT及HRCT检查所见。分别对两组病变部位及范围和病灶类型进行对比。 结果 病变部位:老年组肺结核多累及两肺或两叶以上,其出现率74.0％及82.0％,分别明显高于中青年组的48.6％及57.1％,两组差异有显著性意义(P<0.05)。病变仅累及下叶或病变仅累及肺基底部或(和)前部(舌叶.中叶.上叶前段)的出现率老年组为4.0％及2.0％,分别低于中青年组的25.7％及17.1％,两组差异有显著性意义(P<0.05)。病灶类型:老年组支气管壁增厚(80.0％)、空洞(44.0％)、网状结构(66.0％)、纤维带(84.O％)、支气管扩张(64.0％)、肺气肿(74.O％)及毁损肺(18.O％)的检出率均高于中青年组,老年纽不确定模糊结节(66.0％)的检出率低于中青年组,两组差异有显著性意义(P<0.05)。小叶中心结节或分支线性结构、树芽征、叶段实变、毛玻璃样改变在两组间检出率无显著性差异。 结论 老年人肺结核多累及两肺或两叶以上,病变仅累及下叶或仅累及肺基底部或(和)前部者不多见;肺结核转归征象与肺结核活动性征象共存。HRCT是判断肺结核活动性或复发方面有价值的影像学方法。
- 赵欣李鹏曾红辉龙健
- 关键词：肺结核HRCTCT影像出现率基底部
- 精确化学溶核术的疗效与术后CT影像变化研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨精确化学溶核术对腰椎间盘突出症的疗效和溶核后突出物的cT影像变化。方法回顾性分析153例腰椎间盘突出症（LDH），经CT引导下穿刺突出物，注射1200U胶原酶进行化学溶核，分别在术后1，2，3，6，9，12月或更长时间复查CT，监测突出物变化情况，并在术后1年时评价其疗效。结果溶核后椎间盘突出物首先为密度减低，然后逐步缩小或消失。132例（86．3％）表现为突出物缩小50％以上或消失的时间在术后1～3个月，6个月以后突出物形态已经比较固定。术后1年时评估疗效，优良率92．8％，疗效差7．2％。结论精确化学溶核术治疗腰椎间盘突出症是安全和有效的，对非包容性突出病例的疗效好于包容性突出者。椎间盘突出物在精确化学溶核术后1～3月明显缩小或消失。
- 李鹏许国增赵欣曾红辉龙健张浩张兴敏崔伟锋
- 关键词：椎间盘化学松解术椎间盘切除术体层摄影术X线计算机
- 计算机X线断层摄影术引导后路注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察被引量：1
- 2004年
- [目的] 探讨腰椎间盘突出后路联合注射胶原酶到突出物内和表面的技术与疗效。[方法] 通过第5腰椎和第1骶椎间(L5-Sl)解剖学和影像学的研究分析,确定经小关节内缘、穿黄韧带、通过硬膜外达突出物的穿刺入路(简称后路)。在临床应用中结合硬膜外计算机X线断层摄影术(CT)空气造影解决该入路的准确性和安全性问题。对60例经CT检查,诊断为L5-Sl椎间盘突出症的患者在CT引导下后路直接注射胶原酶到突出物内和表面。[结果]穿刺成功率100％,经术后3个月至3年的随访,57例疗效优良,优良率为95％,18例3个月后经CT复查有17例突出物变小或消失,溶解率94.4％。[结论]CT引导注射胶原酶是治疗L5-Sl椎间盘突出症的有效的方法之一。
- 许国增崔伟锋乔忆莲李鹏
- 关键词：腰椎间盘突出症计算机X线断层摄影术胶原酶穿刺方法
- CT游离气体征在早期胃肠穿孔中的诊断价值被引量：14
- 2006年
- 目的:探讨CT扫描在胃肠穿孔诊断中的价值。方法:回顾性分析14例成人胃肠穿孔的CT表现。结果:14例中,胃十二指溃疡穿孔5例,外伤性十二指肠、空肠、回肠及乙状结肠穿孔5例,肠缺血坏死致回肠、结肠穿孔3例,直肠肿瘤梗阻致乙状结肠穿孔1例。CT表现剑突下隐窝积气12例,肝下肝圆韧带间隙积气6例,腹膜后间隙积气4例及腹腔积液3例。结论:CT较立位腹平片能更早更准确地判断腹腔游离气体的有无、多少,并能为胃肠穿孔部位的初步诊断提供更多有价值的信息。
- 赵欣李鹏曾红辉龙健黄兆民
- 关键词：胃肠穿孔气腹体层摄影术X线计算机
