张兴敏
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：顺德区容奇医院更多>>
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- 精确化学溶核术的疗效与术后CT影像变化研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨精确化学溶核术对腰椎间盘突出症的疗效和溶核后突出物的cT影像变化。方法回顾性分析153例腰椎间盘突出症（LDH），经CT引导下穿刺突出物，注射1200U胶原酶进行化学溶核，分别在术后1，2，3，6，9，12月或更长时间复查CT，监测突出物变化情况，并在术后1年时评价其疗效。结果溶核后椎间盘突出物首先为密度减低，然后逐步缩小或消失。132例（86．3％）表现为突出物缩小50％以上或消失的时间在术后1～3个月，6个月以后突出物形态已经比较固定。术后1年时评估疗效，优良率92．8％，疗效差7．2％。结论精确化学溶核术治疗腰椎间盘突出症是安全和有效的，对非包容性突出病例的疗效好于包容性突出者。椎间盘突出物在精确化学溶核术后1～3月明显缩小或消失。
- 李鹏许国增赵欣曾红辉龙健张浩张兴敏崔伟锋
- 关键词：椎间盘化学松解术椎间盘切除术体层摄影术X线计算机
- CT及ERCP对肝吸虫性急性胆道梗阻诊断价值的探讨被引量：7
- 2005年
- 目的探讨CT及内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对肝吸虫性胆道梗阻的价值。方法回顾手术证实的肝吸虫及其团块引起的急性胆道梗阻47例,其中由内镜下十二指肠乳头括约肌(Oddi’s括约肌)切开术(EST)证实20例,胆总管探查术证实27例,分析其CT及ERCP特点。结果43例患者见不同程度的弥漫性肝内胆管从肝门向被膜方向均匀扩张,39例轻中度肝外胆管扩张,两者扩张不成比例。41例被膜下胆管末端呈囊状或杵状扩张。38例胆囊扩大,9例胆囊内可见软组织团块影。13例见胰腺肿胀,8例见胰管扩张。20例ERCP中16例见肝外胆管轻中度扩张,18例见肝内胆管呈迂曲扩张延伸,末梢呈囊状扩张,可见肝内扩张小胆管突然中断征象,在胆管内可见泥沙样、絮状不规则充盈缺损。3例见肝囊肿与扩张胆管相通。同时20例行EST术,成功解除梗阻。结论急性梗阻性黄疸患者,CT显示肝内胆管均匀弥漫扩张,肝内胆管末端呈囊状改变,伴或不伴肝外胆管扩张,可诊断肝吸虫性梗阻。ERCP可通过抽取胆汁,找到肝吸虫或其虫卵而证实,并可通过EST术解除梗阻。
- 李鹏赵欣曾红辉龙健张浩张兴敏李金茂潘壬清陈正云张键梁琴珍张燕玲杨六成黄宝裕李晓林
- 关键词：肝吸虫梗阻性黄疸ERCP急性梗阻性黄疸CT肝外胆管扩张
- CT导引下腰_5骶_1脱出型椎间盘的胶原酶溶解术被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨腰_5骶_1脱出型椎间盘胶原酶溶解术的方法及其疗效。材料与方法 采用CT导引,经棘突旁、黄韧带、硬膜外间隙入路直接穿刺椎间盘髓核脱出部位,用1200单位胶原酶溶解脱出髓核。采用本方法治疗68例经临床确诊的腰_5骶_1脱出型椎间盘病人,取得了良好的治疗效果。结果 68例病人用本方法治疗,治愈率为51.5％(35例),有效率为92.6％(63例),无严重并发症发生。结论 经CT导引硬膜外间隙入路直接穿刺脱出的髓核组织行胶原酶溶解术是一种安全、简便、疗效确切的方法,值得推广应用。
- 李鹏赵欣张兴敏杨六成李青梁琴珍许国增庄文权
- 关键词：化学溶核术胶原酶椎间盘移位
- 腰椎间盘突出症影像学表现与免疫学的相关研究被引量：4
- 1998年
- 目的:探讨腰椎间盘突出症的免疫状态及其影像学表现与免疫水平的关系。方法:分析了52例腰椎间盘突出症的影像学表现,检测了其血清IgG、IgM、IgA、C3和C4水平,并与40例正常组行对照研究。结果:(1)影像学表现分突出型(12例,占23.1％);破裂型(28例,占53.8％)和游离型(12例,占23.1％)。(2)腰椎间盘突出症血清IgM、IgG较对照组高。(3)破裂型组较对照组血清IgG、IgM水平增高,此外,游离型组血清IgA水平亦同时增高,而突出型组无意义。结论:腰椎间盘突出症存在体液免疫反应的异常,提示临床上腰腿痛病人,若血清IgG、IgM升高或IgG、IgM、IgA同时升高,对辅助诊断腰椎间盘突出破裂型或游离型能提供更多有价值的信息。
- 李家平谢学斌庄文权杨建勇陈伟黄勇慧张兴敏
- 关键词：腰椎椎间盘突出症影像学免疫学
- 严重急性呼吸综合征的X线与CT特征被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的X线平片与CT特征。资料与方法 回顾性分析17例经临床证实为SARS的X线平片与CT表现。结果 X线平片显示双肺受累12例,CT显示13例。X线平片与CT共显示双肺受累15例,受累肺叶46叶,受累肺段103个。14例病变主要表现在肺的周边部,且以下叶多见。9例病变进展迅速。结论 SARS的影像表现是肺内出现浸润性病变,分布在肺周边部,下叶多见,进展迅速。结合临床可提供诊断依据。
- 李鹏赵欣曾红辉龙健张浩张兴敏李金茂潘壬清陈正云张键梁琴珍杨燕陈亚利霍敏琴卢家强崔羽林伟革陈绍辉邓统生黄锦文
- 关键词：严重急性呼吸综合征X线平片CTSARS
