- 32例胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术的体会被引量：1
- 2004年
- 王洪平余华
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜急性胆源性胰腺炎
- 肝切除术治疗区域性肝胆管结石被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨肝切除术治疗区域性肝胆管结石的效果。方法 分析 1 2年来采用肝切除术治疗 1 1 2例区域性肝胆管结石患者的临床表现、结石的部位和分布情况、手术方式、手术后并发症及结石残留等情况。结果 肝内结石以左肝较多(1 0 8例 ) ,肝切除仍以左外叶及左半肝切除为主。1 0 .8%的病例有结石残留 ;1 3例出现手术后并发症 ;无手术死亡。治疗效果优良者占 93%。结论 肝切除手术是治疗区域性肝胆管结石的主要方法 ,为减少结石的残留和复发 ,应根据结石情况同时行肝内狭窄胆管切开整形。
- 余华曾令雄
- 关键词：肝胆管结石肝切除术胆管空肠吻合术
- ERCP在梗阻性黄疸诊治中的价值被引量：7
- 2012年
- 目的:评价经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对梗阻性黄疸的诊治价值。方法:75例病因不确切梗阻性黄疸患者均行ERCP检查,并与MRCP对比分析ERCP诊治结果。结果:ERCP对梗阻性黄疸病因诊断符合率84.0%(63/75),明显高于MRCP诊断符合率53.3%(40/75),差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP、MRCP对胆系结石所致梗阻性黄疸诊断符合率分别为92.1%(35/38)、78.9%(30/38),差异无统计学意义(P>0.05)。对胆系结石以外的病因所致梗阻性黄疸,ERCP诊断符合率为80.0%(28/35),明显高于MRCP28.6%(10/35),差异有统计学意义(P<0.01)。10例胆总管结石患者在ERCP下取石成功。结论:在明确梗阻性黄疸病因方面的作用,目前MRCP尚不能取代ERCP。ERCP对于部分梗阻性黄疸患者具有一定治疗作用。
- 余华孙建明张代忠刘明忠赵宇李绍英唐净
- 关键词：胆管阻塞黄疸经内镜逆行胰胆管造影磁共振胆胰管造影
- 急性重症胰腺炎并发腹腔高压的早期治疗探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨重症胰腺炎并发腹腔高压（IAtt）的早期治疗原则。方法回顾性分析32例急性重症胰腺炎并发IAH的，对其临床特征、早期处理方法进行总结。结果重症胰腺炎并发的IAH均在15cmH2O以上。非手术治疗死亡5例，手术11例死亡6例，死亡病例均达到ACS标准。结论早期个体化治疗措施的采用可减少手术减压的机会，有效提高重症胰腺炎的疗效、减少并发ACS的几率。
- 刘明忠余华熊杰赵宇
- 关键词：胰腺炎腹腔高压
- 黑热病误诊行脾切除1例
- 2003年
- 王旭余华陈帮伟
- 关键词：黑热病误诊脾切除内脏利什曼病
- 内镜下治疗梗阻性黄疸的术中配合及护理
- 2012年
- 目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗梗阻性黄疸的护理体会。方法:术前给患者行心理护理,术中默契、熟练的配合,术后密切观察病情变化及并发症的发生。应用十二指肠镜在X线下完成逆行ERCP检查,行十二指肠乳头括约肌切开、取石或扩张胆管,或置入支架,治疗后部分患者行鼻胆管引流。结果:患者术中配合较好,本组检查无1例严重并发症发生。结论:内镜下治疗梗阻性黄疸,可以缓解胆管压力,解除梗阻,有效预防并发症。术中默契的配合和术后精心的护理对提高手术成功率和减少并发症有着重要作用。
- 李绍英余华孙建明唐净
- 关键词：胆管阻塞黄疸经内镜逆行胰胆管造影术中配合及护理
- 75例逆行性胰胆管造影术后相关并发症分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)并发症的防治措施。方法对2008年5月至2011年8月施行的75例ERCP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 75例ERCP成功率为89.3%(67/75),出现并发症22例(29.3%),ERCP术后胰腺炎(PEP)6例(8.0%),一过性高淀粉酶血症13例(17.3%),胆道感染3例(4.0%),无胆道出血及胆道穿孔病例。未出现与ERCP术相关的死亡病例。发生并发症的患者经保守治疗好转。结论诊治性ERCP并发症大多经保守治疗能够治愈,且高淀粉酶血症/PEP主要与胰管显影、插管困难、ERCP操作时间过长等有关。
- 余华孙建明张代忠刘明忠赵宇李绍英唐净
- 关键词：胰腺炎并发症
- 严重多发性损伤83例救治分析被引量：1
- 2001年
- 回顾性分析创伤合并失血性休克的严重多发性损伤患者救治的临床资料。认为加强失血性休克的抢救是提高严重多发性损伤存活率的关键。
- 曾令雄余华
- 关键词：多发性损伤失血性休克抢救
- 脾切除+贲门周围血管离断术后胃瘫综合征13例诊治分析被引量：2
- 2010年
- 我院2004年3月至2009年3月期间收治肝硬变门脉高压行脾切除＋贲门周围血管离断术患者587例,术后发生胃瘫13例,发生率为2.2%.13例胃瘫患者中男9例,女4例;年龄25～65岁,平均48岁.其中11例入院时肝功能为Child C级,经对症治疗肝功能升为B级或接近B级后手术;2例肝功能为Child B级.合并严重营养不良3例,合并糖尿病2例.
- 王翔翔余华熊杰
- 关键词：贲门周围血管离断术术后胃瘫综合征脾切除肝硬变门脉高压严重营养不良
- 外伤性肝破裂的救治
- 2004年
- 目的 分析创伤性肝破裂外科多种干预治疗的效果。方法 总结分析 1982～ 2 0 0 2年我院收治创伤性肝破裂 76例的救治方法和病死率。其中Ⅲ级以上的严重肝破裂 46例 ( 60 5 3 % )。手术治疗 5 6例 ,手术方式包括单纯修补、清创性肝切除、规则性肝切除、肝周填塞止血 ;非手术治疗 2 0例。结果 手术组 :治愈 44例 ,术后并发症 17例均经保守治疗治愈 ,死亡 12例 ,其中术中死亡 2例 ;非手术组 :治愈 12例 ,好转 6例 ,2例失访。全组治愈 64例 ,死亡 12例 ,病死率15 8%。结论 Ⅰ～Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂可保守治疗 ;手术是治疗创伤性肝破裂的主要措施 ,正确的手术方式 ,积极处理合并伤 ,重视综合治疗可提高救治成功率。
- 曾令雄余华
- 关键词：肝破裂手术非手术治疗
