目的：系统评价质子泵抑制剂与腹腔镜手术治疗胃食管反流病的疗效和经济评价。方法本研究通过计算机检索中国期刊全文数据库（1994~2014．12）、万方数据库（1994~2014．12）、Embase数据库（1995~2014．12）、Pubmed数据库（1994~2014．12）、Cochrane对照试验的中心资料库（2005~2014．12）收集质子泵抑制剂与腹腔镜手术治疗胃食管反流病的随机对照试验。采用Cochrane图书馆RevMan 5．3软件进行Meta分析。结果总共纳入13篇目的文献,共包括患者3623例,质子泵抑制剂组（对照组）1830例,腹腔镜手术组（试验组）1793例。其中A级评价文献为8篇, B级评价文献为5篇。 Meta分析的最终结果显示：腹腔镜手术组治疗胃食管反流病在治疗后不良反应、胃肠道症状评定及生活质量总体幸福指数评估方面与质子泵抑制剂组相比并无统计学差异。合并优势比（OR）分别为5．00（95% CI为0．69~36．09,P=0．11）；-0．20（95% CI为-0．65~0．26, P=0．40）；0．55（95% CI为-0．09~1．18,P=0．09）；对于在经济评价及治疗失败存在统计学差异。OR分别为1．89（95% CI 为0．24~3．53, P =0．02）；1．61（95% CI 为1．06~2．42, P =0．02）。结论腹腔镜手术与质子泵抑制剂对于GERD的治疗在治疗后不良反应；胃肠道症状评定量及患者治疗后的生活质量总体幸福指数评估方面上并无统计学差异,即在治疗胃食管反流病面,质子泵抑制剂和腹腔镜手术治疗影响作用效果无异。
