徐夏
- 作品数：18 被引量：176H指数：7
- 供职机构：海南省第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- ERK信号通路在艾司氯胺酮致大鼠海马神经元凋亡中的作用研究被引量：6
- 2022年
- 目的探讨ERK信号通路在艾司氯胺酮抑制海马神经元凋亡中的作用机制。方法84只SPF级健康雄性SD大鼠按抓阄法随机分为空白对照组、模型组、艾司氯胺酮组、氟西汀组,每组21只。除空白对照组外,其他3组大鼠通过慢性不可预知性温和刺激联合孤养21d构建抑郁症模型。于每日给药1h后进行刺激,艾司氯胺酮组经尾注射艾司氯胺酮(3.15 mg·kg^(-1)·d^(-1)),氟西汀组经腹腔注射氟西汀(1.8mg·kg^(-1)·d^(-1)),空白对照组和模型组经尾注射相应体积的0.9%氯化钠注射液,空白对照组不接受造模。对各组大鼠进行行为学观察包括:一般情况、强迫游泳不动时间、1%蔗糖水摄取量。处死大鼠后观察神经元形态观察、细胞凋亡情况、EPK信号通路相关蛋白测定。结果与造模前相比,各组大鼠最后一次给药24 h后体质量均明显升高(P<0.05)。与造模前相比,最后一次给药24 h后空白对照组、艾司氯胺酮组和氟西汀组大鼠食量和饮水量显著升高(P<0.05),而模型组食量和饮水量明显下降(P<0.05)。最后一次给药24 h后,与空白对照组相比,艾司氯胺酮组和氟西汀组大鼠体质量、食量和饮水量均明显升高,而模型组大鼠体质量、食量和饮水量均下降(~均P<0.05)。与空白对照组相比,艾司氯胺酮组及氟西汀组大鼠强迫游泳不动时间和蔗糖摄取量均明显升高(P<0.05),模型组大鼠强迫游泳不动时间明显升高,而蔗糖摄取量显著下降(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组、艾司氯胺酮组及氟西汀组大鼠CA1区尼氏体可减少、解体甚至消失(P<0.05),与模型组比较,艾司氯胺酮组及氟西汀组大鼠尼氏体计数升高(P<0.05),艾司氯胺酮组及氟西汀组大鼠尼氏体计数结果无明显差异(P>0.05)。与空白对照组相比,模型组、艾司氯胺酮组及氟西汀组大鼠海马组织凋亡细胞数均升高(P<0.05),与模型组比较,艾司氯胺酮组及氟西汀组大鼠海马组�
- 朱何叶李勇曾维云徐夏肖仕和许静红蒋良富卢德强
- 关键词：ERK通路神经元凋亡
- 右美托咪定用于中老年患者体外循环下心脏瓣膜置换手术心肌保护作用的评估被引量：8
- 2015年
- 目的：以心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP），肌酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白I（cTnI）评估右美托咪定对中老年患者体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换手术心肌的保护作用。方法：选择本院50例41～72岁CPB下换瓣手术患者，随机均等分为生理盐水组（c组）和右美托咪定组（D组）。D组诱导前15min以右美托咪定1μg／（kg·h）恒速泵注，随之以0．5μg／（kg·h）恒速泵注至手术结束；C组患者静脉恒速泵注等量生理盐水，其余麻醉处理相同。检测静注右美前（T0），CPB建立时（T1），CPB结束后（Tz），手术结束时（T3），术后12、24h（T4、T5）颈内静脉血心肌损伤标记物H—FABP、CK—MB、cTnI的浓度。结果：D组患者血压和心率在Tl～T5时段较c组波动明显小（P〈0．05）。两组患者术中H—FABP、CK—MB和cTnI均增高，D组患者H—FABP在T2～T4时点均明显小于C组（P〈0．05），而CK—MB和cTnI在T3～T5时点均明显小于C组（P〈0．05）。结论：右美托咪定可降低中老年患者CPB心脏瓣膜置换术围术期循环波动和心肌损伤。
- 许静红肖亮灿徐夏喻学海彭蔚杜佳楠
- 关键词：瓣膜置换体外循环心肌保护
- 异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉在异位妊娠腹腔镜手术中的应用效果被引量：4
- 2023年
- 目的研究异丙酚与舒芬太尼静脉复合麻醉在异位妊娠腹腔镜手术中的应用效果。方法以回顾性分析为法,研究对象为2021年1月至2023年1月三亚中心医院收治入院的100例异位妊娠腹腔镜手术患者,按照麻醉方式不同分为对照组(n=50)与研究组(n=50)。研究组行舒芬太尼、异丙酚静脉复合麻醉,对照组行瑞芬太尼、异丙酚静脉复合麻醉。比较两组患者的麻醉相关指标(气管拔管时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、苏醒睁眼时间、意识消失时间),麻醉前与术后30 min时的炎症细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、应激指标[皮质醇、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素-1],术后2、6、12、24 h的Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法(VAS)镇痛评分,麻醉前、手术开始后10 min、手术结束时、术后30 min的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)水平和并发症发生情况。结果研究组患者气管拔管时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、苏醒睁眼时间及意识消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后30 min的CRP、IL-6、皮质醇、Ang-Ⅱ、内皮素-1水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后2、6、12 h的Ramsay镇静评分与术后2、6、12、24 h的VAS镇痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术开始后10 min、手术结束时、术后30 min的收缩压、心率均明显低于对照组,手术开始后10 min、手术结束时舒张压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.536,P=0.033)。研究组患者术后并发症发生率为8.00%,明显低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚、舒芬太尼静脉复合麻醉用于异位妊娠腹腔镜手术中的效果显著,可进一步减轻患者机体炎症反应、应激反应及疼痛程度,有效控制麻醉期间心血管�
- 解飞吕小倩徐夏
- 关键词：异位妊娠腹腔镜手术静脉复合麻醉异丙酚舒芬太尼
- 丙泊酚分别复合地佐辛和不同剂量的纳布啡用于无痛胃肠镜检查的效果观察被引量：41
- 2020年
- 目的:探究无痛胃肠镜检查中丙泊酚复合地佐辛和不同剂量的纳布啡的作用效果。方法:选取2018年4月至2019年4月我院收治的行胃肠镜检查的117例患者进行前瞻性随机对照研究,按简单随机数字表法将患者分成丙泊酚复合地佐辛(n=39,A组)、丙泊酚复合低剂量纳布啡(n=39,B组)、丙泊酚复合高剂量纳布啡(n=39,C组);比较3组患者不同时点生命体征,术毕丙泊酚用量及疼痛、认知评分和生化指标,以及围术期并发症。结果:3组患者生命体征参数均随时间变化而变化(F时点=240.772、542.149、47.940、70.877,P<0.05),且3组患者T1、T2、T3的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR)均显著低于T0(P<0.05),3组间同时点比较均无显著差异(P>0.05)。3组患者在丙泊酚用量、数字模拟评分法(NRS)评分及血清生化指标上比较差异显著(F=349.433、56.720、45.245、136.645、98.352、29.738,P<0.05),且以C组患者丙泊酚用量、NRS评分及各血清生化指标显著低于A组、B组(P<0.05),而B组均显著低于A组(P<0.05)。3组患者并发症发生率具显著差异(χ2=6.909,P<0.05),以C组发生率显著低于A组(P<0.05),C组和B组之间差异不显著(P>0.05)。结论:无痛胃肠镜检查中丙泊酚复合高剂量纳布啡作用效果优于低剂量纳布啡,显著高于丙泊酚复合地佐辛麻醉方案。
- 朱何叶曾维云徐夏卢德强蒋良富
- 关键词：无痛胃肠镜丙泊酚地佐辛
- 右美托咪定对缺血性卒中小鼠小胶质细胞极化的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探究右美托咪定(Dex)对缺血性卒中小鼠缺血侧小胶质细胞极化的影响.方法小鼠为C57BL/6(C57)小鼠和C57BL/6背景敲除Nrf2基因(Nrf2^(-/-))小鼠,将两种小鼠分为假手术组(C57-Sham组和Nrf2^(-/-)-Sham组)、脑缺血组(C57-MCAO组和Nrf2^(-/-)-MCAO组)、Dex组(C57-Dex组和Nrf2^(-/-)-Dex组).小鼠体内构建缺血性脑卒中模型,假手术组小鼠仅分离颈动脉,不插入线栓.缺血性卒中模型构建期间,Dex组小鼠腹腔注射Dex溶液(50 mg/kg)治疗.24 h后评估各组小鼠神经功能.将小鼠处死,取外周血用于炎性细胞因子检测,取全脑组织用于TTC染色,取缺血侧脑组织用于荧光定量PCR与West-ern blot检测.结果C57小鼠中,与C57-Sham组相比,C57-MCAO组神经功能评分增加,出现梗死区域,外周血中炎性细胞因子含量增加,M1型小胶质细胞极化标记基因表达明显提高,Nrf2蛋白表达减少但HO-1蛋白表达增加,且NLRP3与p-NF-κB蛋白表达增加.与C57-MCAO组相比,C57-Dex组神经功能评分减少,梗死区域面积占比降低,外周血中炎性细胞因子含量减少,M1型小胶质细胞极化标记基因表达明显降低,M2型小胶质细胞极化标记基因表达明显升高,N rf2蛋白表达增加且H O-1蛋白表达进一步增加,但NLRP3与p-NF-κB蛋白表达减少.Nrf2^(-/-)小鼠脑组织中不表达Nrf2蛋白,HO-1蛋白表达极低,与Nrf2^(-/-)-Sham组相比,Nrf2^(-/-)-MCAO组与Nrf2^(-/-)-Dex组小鼠神经功能评分明显增加,出现明显梗死区域,外周血中炎性细胞因子含量增加,M1型小胶质细胞极化标记基因明显提高,且NLRP3与p-NF-κB蛋白表达增加.结论Dex通过激活Nrf2/HO-1信号通路,提高M2型小胶质细胞极化,抑制M1型小胶质细胞极化,达到抑制神经炎症,逆转神经功能损伤,减少脑梗死面积占比的作用.
- 容凤娇杜佳楠蒋良富徐夏李媛
- 关键词：缺血性卒中小胶质细胞极化
- 右美托咪定对体外循环下胸腔镜心脏手术患者免疫功能及应激反应的影响
- 目的:评价右美托咪定对体外循环下胸腔镜心脏手术患者免疫功能以及应激反应的影响。方法:选择2012年12月到2014年2月期间在我院60例体外循环下行胸腔镜心脏手术患者,随机分为D组和C组,每组30例。D组患者诱导前15分...
- 彭蔚李才许静红潘秀芳喻学海徐夏
- 关键词：体外循环胸腔镜免疫功能应激
- 文献传递
- 脑电双频指数监测下喉罩全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响被引量：10
- 2016年
- 腹腔镜手术是近年来国内外广泛开展的微创手术方式，寻找与其相匹配的微创气道管理方式和麻醉方法一直是麻醉科医师追求的目标。本研究旨在探讨脑电双频指数（BIS）监测下喉罩全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学和应激反应的影响。
- 徐夏
- 关键词：脑电双频指数监测血流动力学麻醉科医师手术方式麻醉方法
- 脑电双频谱指数指导下右美托咪定在心脏瓣膜手术中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的评价脑电双频谱指数（BIS）监测指导下右美托咪定在体外循环下心脏瓣膜置换手术中的应用价值。方法50例体外循环下行换瓣手术的风湿性心脏病患者随机均等分为非BIS组（N组）和BIS组（B组）。两组患者均于诱导插管前15min以右美托咪定0．5μg（kg·h）恒速泵注至术毕，B组维持术中BIS值在45～50，N组根据临床经验处理。检测静脉注射右美托咪定前（T0），体外循环建立前（T1），体外循环结束后10min（12），手术结束时（T3），术后12h（T4）和术后24h（T5）的血压、心率和动脉血皮质醇、血糖、乳酸含量；统计镇静药和血管活性药的使用量和ICU内初醒时间、拔管时间。结果与N组相比，B组患者在T2～T5时点血压和心率波动明显减小（P〈0．05）；B组患者在他～T5时点皮质醇、血糖、乳酸含量明显降低（P〈0．05），丙泊酚、咪达唑仑和血管活性药明显减少（P〈0．05），初醒时间和拔管时间明显提前（P〈0．05）。结论BIS指导下应用右美托咪定可以减少体外循环下心脏瓣膜置换手术围术期的循环波动和应激反应，同时节约镇静药物和血管活性药物并促进苏醒，实现早期拔管。
- 邓镇生许静红肖亮灿彭蔚徐夏李才
- 关键词：脑电双频谱指数心脏瓣膜置换术血流动力学应激反应
- 右美托咪定在局部浸润麻醉下甲状腺手术中的应用被引量：1
- 2014年
- 海南省农垦三亚医院的医师在行甲状腺手术时多采用局部麻醉，但术中心血管不良反应发生率高，且存在麻醉效果不完善的缺陷，手术的强烈刺激还会使患者感到不同程度的疼痛和不适。甲状腺手术中应维持足够的镇静深度和镇痛程度，且应随时能将患者唤醒。以往传统的辅助用药在术中不能维持足够的镇痛和镇静程度，故应选用适当的镇痛、镇静方法和药物，以有效地减少心血管不良反应的发生。本研究旨在探讨右美托咪定在皮肤局部浸润麻醉下辅助甲状腺手术对镇痛和镇静的效果，以及对心血管和呼吸系统的影响。
- 徐夏
- 关键词：甲状腺手术局部浸润麻醉手术中心血管不良反应不良反应发生率
- 一种临床麻醉超声图像辅助定位引导方法及系统
- 本发明涉及图像增强技术领域，具体涉及一种临床麻醉超声图像辅助定位引导方法及系统，包括：获取腰椎超声图像中的针头中线和增强分界距离；根据腰椎超声图像得到主要边缘像素点；根据主要边缘像素点与像素点的灰度值得到椎板边缘概率；根...
- 黄金丽林诗杰徐夏解飞虎琳容凤娇羊春姬
