梁国庆
- 作品数：14 被引量：40H指数：4
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
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- Hypertension is a risk factor for developing left ventricular systolic dyssynchrony in Patients with Isolated Symptomatic Myocardial Bridge and Preserved Ejection Fraction: A Real-Time Three Dimensional Echocardiographic Study
- ckground Myocardial bridge (MB) is a common finding during selective coronary angiography.So far,the clinical ...
- 蔡伟董彦周欣周瑞娟梁国庆陈少伯赵季红姜铁民李玉明
- 关键词：SYSTOLICDYSSYNCHRONYREAL-TIMEHYPERTENSION
- 光学相干断层显像联合血流储备分数在冠状动脉临界病变中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的在冠状动脉临界病变中,联合应用光学相干断层显像(OCT)和冠状动脉血流储备分数(FFR),分析二者在判断冠状动脉有功能意义缺血上的相关性,探讨OCT指导介入治疗的合理标准。方法 2010年6月至2012年6月收治96例冠状动脉造影管径狭窄率为40%～70%的患者,先后进行FFR和OCT检查,以FFR数值0.75为界,分为FFR正常组(67例)和FFR异常组(29例)。分析两组OCT参数和FFR的相关性。结果 FFR正常组和FFR异常组病变处最小管腔面积分别为(3.45±1.74)mm2和(2.33±1.62)mm2,组间差异有统计学意义(P<0.01);面积狭窄率分别为(58.44±13.52)%和(65.71±17.16)%,组间差异亦有统计学意义(P<0.05);脂核面积百分比分别为(23.72±9.26)%和(29.84±12.39)%,组间差异有统计学意义(P<0.05);最小管腔面积、面积狭窄率和脂核面积百分比与FFR有统计学相关(P<0.05或<0.01)。以最小管腔面积<2.3 mm2预测FFR<0.75的敏感度为92.51%,特异度为78.43%,以面积狭窄率>70%预测FFR<0.75的敏感度为90.64%,特异度为82.35%。以脂核面积百分比大于25%预测FFR<0.75的敏感度为70.18%,特异度为62.74%。结论 OCT参数(最小管腔面积、面积狭窄率和脂核面积百分比)和FFR有很好的相关性,选取合适的OCT参数指导临界病变介入治疗是可行的。
- 陈少伯赵季红梁国庆姜铁民李玉明
- 关键词：冠心病临界病变
- 冠状动脉分叉病变的血管内超声虚拟组织学影像特点被引量：5
- 2012年
- 目的采用血管内超声(IVUS)和血管内超声虚拟组织学(IVUS-VH)检查方法分析冠状动脉分叉处斑块的影像学特点。方法收集2006年6月-2011年10月行选择性冠脉造影检查患者147例,用IVUS和IVUS-VH分析患者冠状动脉分叉近端、远端以及分叉处的对侧和内侧斑块负荷及其组成成分。结果冠状动脉分叉处血管对侧壁的斑块负荷百分数为47%±14%,大于内侧壁的35%±11%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。分叉血管对侧壁的钙化成分为34%±31%,亦大于内侧的22%±21%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠状动脉分叉对侧低剪切力血管处动脉粥样硬化斑块负荷重,且动脉粥样硬化斑块中钙化成分比例较高。
- 梁国庆姜铁民陈少伯张建起赵季红
- 关键词：动脉粥样硬化血管内超声冠状动脉分叉病变
- 妊娠相关血浆蛋白A对急性心肌梗死自发性再通作用的临床研究
- 2014年
- 【目的】检测急性心肌梗死自发性再通冠状动脉和无再通冠状动脉血妊娠相关血浆蛋白A（pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A）浓度及冠状动脉抽吸组织mRNA表达水平,探索炎症反应对自发性再通的作用。【方法】2008年3月-2010年6月,行直接介入治疗的急性ST抬高性心肌梗死并经TIMI血流分级为2~3级的患者共30例,为梗死相关动脉自发性再通组（SR组）。另选TIMI血流0-1级,一般临床情况与SR组匹配的急性心肌梗死患者30例为无再通组（NSR组）。记录所有入选本研究对象的一般临床指标。冠状动脉造影之后,抽吸梗死相关动脉血,并留取抽吸组织,ELISA法测定PAPP-A浓度,实时定量PCR法检测抽吸组织PAPP-A mRNA表达水平。【结果】两组一般临床情况无统计学差异（P〉0.05）。SR组冠脉PAPPA浓度（0.56±0.17）ng/ml明显低于NSR组（0.82±0.26）ng/ml（P〈0.01）,SR组PAPP-A mRNA表达低于NSR组（P〈0.05）。【结论】PAPP-A可能是影响自发性再通的原因之一,炎症反应的强弱与急性心肌梗死自发性再通相关。
- 陈少伯赵季红梁国庆姜铁民李玉明
- 关键词：急性心肌梗死妊娠相关血浆蛋白A
- 经桡动脉介入应用硝酸甘油和维拉帕米对桡动脉体积影响的血管内超声研究
- 2013年
- 【目的】应用血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)评价联合应用硝酸甘油和维拉帕米与单独应用维拉帕米后对桡动脉管腔体积的影响。【方法】入选住院行择期桡动脉介入术的患者30例,按1:1随机分为NV组(0.2 mg硝酸甘油+2.5 mg维拉帕米)和V组(2.5 mg维拉帕米),在动脉鞘穿刺成功后5 min和给药1 min后,通过IVUS的管腔边界自动识别功能测量桡动脉管腔的体积。【结果】两组患者给药前后桡动脉体积有明显的变化,NV组从(450±178)mm3到(507±192)mm3(P<0.01),V组从(454±191)mm3到(508±169)mm3(P<0.01),两组之间桡动脉管腔体积增加的绝对数[(57±55)mm3比(55±59)mm3;P=0.92]和相对数[(13%±15%)比(12%±20%);P=0.88]没有显著性差异。【结论】通过IVUS的自动体积测量分析发现联合应用硝酸甘油和维拉帕米与单独应用维拉帕米对桡动脉体积的增加相似。
- 梁国庆赵季红陈少伯张建起姜铁民
- 关键词：桡动脉硝酸甘油维拉帕米血管内超声
- 自发性再通冠状动脉的虚拟组织学特征与妊娠相关血浆蛋白A的相关性研究
- 2014年
- 目的：对比分析自发性再通与无再通冠状动脉的虚拟组织学特征和妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）表达水平以及二者之间的相关性，揭示王i王块物理性状和炎症反应对急性心肌梗死自发性再通的作用。方法：2008年3月至2010年6月．行直接介入治疗的急性ST抬高性心肌梗死患者，经TIMI血流分级为2～3级的患者共30例（自发性再通组，sR组）。另选30例TIMI血流0～1级，一般临床情况与sR组匹配的急性心肌梗死患者30例作为对照（无再通组，NSR组）。记录所有入选对象的一般临床指标。ZEEK导管抽吸梗死相关动脉血，并留取抽吸组织，ELISA法测定PAPP．A浓度，实时定量PCR法检测抽吸组织PAPP．AmRNA表达水平。血管内超声分析梗死相关动脉的虚拟组织学影像。结果：两组一般临床情况无统计学差异（P〉0．05）。SR组冠脉PAPP—A浓度明显低于NSR组[（0．56±0．17）ng／mL vs（0．82±0．26）ng／mL，P〈0．01]。两组PAPP．AmRNA表达水平分析．SR组PAPP—AmRNA表达低于NSR组（P〈0．05）。sR组与NSR组相比，NSR组斑块脂质成份及坏死组织较多，钙化成份少，NC／DC比值较大（P〈0．05），相关性分析表明，FF、Nc和NC／DC与PAPPA有统计学相关（P〈0．05）。结论：斑块物理性状和炎症反应是影响自发性再通的重要原因，自发性再通冠状动脉PAPP—A表达水平低，有相对稳定的形态学特征。
- 陈少伯赵季红梁国庆姜铁民李玉明
- 关键词：心肌梗死妊娠相关血浆蛋白A腔内超声虚拟组织学
- 2种导管消融术式治疗持续性心房颤动疗效对比被引量：4
- 2013年
- 目的探讨2种导管消融术式治疗短病程持续性心房颤动(房颤)的优劣性。方法 56例接受导管消融治疗、病程<2a的持续性房颤患者,根据消融术式分为2组,24例行环肺静脉隔离(circumferential pulmonary vein isolation,CPVI)+左心房顶部+二尖瓣峡部+三尖瓣峡部线性消融(CPVI+3线组),32例行CPVI+左心房顶部+三尖瓣峡部线性消融(CPVI+2线组);观察2组消融手术总时间、CPVI时间、线性消融时间、X线曝光时间、术后房颤复发率、术后房性心动过速或心房扑动发生率。结果 CPVI+2线组消融手术总时间、线性消融时间和X线曝光时间明显少于CPVI+3线组(P<0.05);CPVI+2线组术后复发率为40.6%,CPVI+3线组为37.5%,差异无统计学意义(P>0.05),但术后房性心动过速或心房扑动发生率CPVI+2线组(3.1%)明显低于CPVI+3线组(25.0%)(P<0.05)。结论对短病程持续性房颤患者,CPVI+左房顶部线+三尖瓣峡部线性消融的策略临床综合疗效好。
- 王莹赵鹏姜铁民赵季红陈少伯梁国庆石蕊曾山
- 关键词：心房颤动电生理学导管消融射频电流线性消融
- 药物支架时代冠状动脉旋磨术治疗严重钙化病变63例分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨在药物支架时代冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法连续收集自2008年3月1日至2011年12月31日的本院单中心63例行冠状动脉旋磨术的患者资料,并回顾分析临床资料,手术成功率及临床效果和主要心血管事件(心源性死亡、心肌梗死和靶病变重建)的发生率。结果 63例患者共有66处钙化病变,63例患者中5例为急性心肌梗死(7.9%);58例为不稳定型心绞痛(92.1%)。17例(27%)合并糖尿病,52例(82.5%)合并高血压。66处病变中60处(90.9%)旋磨联合球囊扩张及DES支架植入,4处(6.1%)旋磨加球囊扩张未植入支架,2处(3.0%)仅旋磨,未植入DES支架是由于血管直径<2.25 mm。手术成功率为96.8%。1例残余狭窄大于50%,另1例左主干患者术后12小时心源性死亡,考虑为可能性支架血栓形成。所有患者随访8～12个月。有2例再发心绞痛,无主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)发生。结论在药物支架时代,冠状动脉旋磨术联合球囊扩张和支架植入术治疗冠状动脉钙化病变是治疗钙化病变安全、有效的方法,可取得很高的手术成功率。
- 姜铁民张梅田军张建起陈少伯吴振军赵鹏刘军翔梁国庆岳继华
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术支架植入术冠状动脉旋磨术钙化病变
- 经桡动脉的旋磨治疗26例冠心病严重钙化
- 2012年
- 【目的】探讨经桡动脉冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。【方法】回顾性分析26例经桡动脉冠状动脉旋磨术的冠心病患者的临床资料、旋磨参数、手术结果和随访术后6个月主要不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)。【结果】26例患者选择6F/7F指引导管的比例分别是14/12例,其中25例患者行单只血管的旋磨治疗,1例患者同时行前降支和回旋支旋磨治疗,管腔狭窄由术前85%±11%减少至52%±8%,全部患者手术成功,术中无死亡、心肌梗死和冠脉穿孔等并发症发生,术后桡动脉闭塞发生率30.7%,6个月随访总不良心血管事件11.5%。【结论】经桡动脉旋磨治疗手术成功率高,不良心血管事件发生率低,临床安全、有效,可以推广。
- 姜铁民陈少伯梁国庆赵季红刘军翔赵鹏张建起张梅
- 关键词：血管成形术经桡动脉冠状动脉旋磨术钙化病变
- PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比较被引量：13
- 2013年
- 目的：对以问题为基础的学习（problem-based learning， PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning， LBL）在心血管内科临床教学中的效果进行对比。方法选择2011年6月至2012年6月在武警后勤学院附属医院实习的110名五年制临床医学专业本科生，按随机数字法分为PBL教学组（n=55）和LBL教学组（n=55）；分别采用PBL与LBL进行心血管内科临床教学。教学结束后通过专业考试及问卷调查，对两种教学方法的效果进行比较。应用SPSS 15.0进行数据处理，对两组学生专业考试的平均成绩行t检验，对两组学生问卷调查结果行χ2检验，以P＆lt;0.05表示差异有统计学意义。结果 PBL教学组学生的考试平均成绩（87.89±5.39）分优于LBL教学组学生的（82.63±5.26）分，差异有统计学意义（P=0.000）。 PBL教学组学生在授课方法能“激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维”等9个方面的满意度高于LBL教学组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与LBL相比，PBL在心血管内科临床教学中能取得较好效果，但在基础知识点的强化、教师能力的培养及病例选择等方面有待完善。
- 赵季红石蕊梁国庆李东霞姜铁民
- 关键词：心血管内科学
