常青
- 作品数:28 被引量:67H指数:5
- 供职机构:河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基底节区扩大血管周围间隙患者血清炎症因子的变化及临床意义被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨基底节区扩大血管周围间隙(EPVS)患者血清炎症因子的变化及其临床价值。方法 选取2018年3月至2019年3月在河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)神经内科就诊并经头颅磁共振成像检查发现有EPVS的60例患者作为EPVS组,选择我院同期体检健康者30名作为对照组。比较两组血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平的差异。并进一步比较不同EPVS分级患者IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的差异。通过受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析IL-1、IL-6、TNF-α、CRP单独及联合诊断基底节区EPVS的诊断价值。结果 EPVS组血清IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2、3级基底节区EPVS患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均高于1级基底节区EPVS患者,3级基底节区EPVS患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均高于2级基底节区EPVS患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。血清IL-1、IL-6、TNF-α、CRP单独及联合检测对基底节区EPVS均具有诊断价值(AUC> 0.05,P <0.05)。结论 基底节区EPVS患者的血清IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平异常升高,联合检测上述血清学指标有助于提高基底节区EPVS的诊断率,并为临床治疗提供科学参考。
- 郝光史永兴常青王刚薛茜邹玉安
- 关键词:基底节白细胞介素肿瘤坏死因子-Α
- 新冠疫情期间急性脑卒中患者急救流程管理
- 2021年
- 急性脑卒中具有高发病率、死亡率、复发率和致残率的特点,及时评估病情、快速诊断及在有效时间窗内为患者争取更多的救治时间至关重要。在新冠疫情期间,依据患者脑卒中类别、发病程度和发病时间窗的差异,选择不同的治疗策略,遵循危重患者救治优先原则、溶栓优先原则、安全防护原则、定点转运原则,对急性患者院前转运、院中评估、溶栓、手术及医护人员防护等急救流程制定相应应急预案,可最大程度避免疫情传染,减少疾病对患者的伤害。
- 杨宇英常青宋爱霞薛乾隆兰天
- 关键词:脑卒中
- 康脑液预处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经再生的影响被引量:1
- 2015年
- 目的观察康脑液预处理后对大鼠局灶性脑缺血再灌注脑组织CA1区神经再生的影响。方法将150只健康雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为康脑液高、中、低3个剂量组(24,12,6 g·kg-1·d-1)、假手术组及模型组,建立右侧局灶性脑缺血模型,于缺血后2 h及24 h进行神经功能缺损评分。于再灌注1,3,7,14 d后,通过HE染色观察海马CA1区细胞的形态学改变,免疫组化检测各组CA1区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和巢蛋白(Nestin)的表达。结果康脑液预处理组在术后的神经功能缺损评分明显降低,能显著抑制CA1区GFAP的表达(P<0.01),并显著增强CA1区Nestin的表达(P<0.01)。结论康脑液抗脑缺血再灌注损伤可能与促进海马区神经再生及分化、抑制纤维瘢痕形成有关。
- 常青马建鹏邹玉安薛茜
- 关键词:脑缺血再灌注康脑液胶质纤维酸性蛋白神经再生
- 脑缺血预处理对脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用与Nrf2/NQ01信号通路有关被引量:3
- 2016年
- 目的探讨脑缺血预处理(cerebral ischemic preconditioning,CIPC)对脑缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)大鼠的保护作用和对核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid2-related factor2,Nrf2)席呢氧化还原酶1(quinone oxidoreductase 1,NQ01)通路的影响。方法共198只健康雄性Sp喇啦.Dawky大鼠随机分为假手术组、I/R组和CIPC组,再按照I/R时间点分为模型制作后6h、12h、24h、48h和72h共5个亚组,分别在各时间点进行神经功能评分,应用HE染色对脑组织进行形态学分析,氯化三苯基四氮唑法测定脑梗死体积,免疫组化染色观察缺血侧皮质Nrt2核转移情况,实时逆转录聚合酶链反应检测缺血侧皮质Nrf2和NQ01mRNA表达。结果I/R组和CIPC组大鼠出现不同程度偏瘫,CIPC组24h和48h时神经功能评分均显著低于I/R组(P均〈0.01)。假手术组神经细胞无缺血性改变,CIPC组神经细胞缺血性改变较I/R组减轻。假手术组无梗死灶,CIPC组梗死体积百分比显著低于I/R组[(33.20±7.48)%对(21.40±4.48)%;t=11.043,P=0.001]。I/R组和CIPC组6h时缺血皮质Nrt2核阳性细胞数较假手术组增多,24h达高峰,48h、72h逐渐下降。6h、12h和24h时,CIPC组核阳性细胞数显著多于I/R组(P均〈0.01)。I/R组和CIPC组6h时缺血侧皮质Nrt2和NQ01mRNA表达水平显著高于假手术组(P均〈0.01),24h达高峰,并持续到48h,72h有所下降。CIPC组各时间点Nri2和NQ01mRNA表达水平均显著高于I/R组(P均〈0.01),以24h时最为明显。结论CIPC对缺血再灌注大鼠具有神经保护作用,其机制与促进N位核转移以及Nrf2/NQ01信号通路上调有关。
- 王欢欢薛茜邹玉安宋爱霞常青
- 关键词:脑缺血缺血预处理神经保护药NF-E2相关因子2氧化性应激
- 根据不同解剖部位分析脑白质疏松的影响因素被引量:1
- 2022年
- 目的分析不同解剖部位脑白质疏松的影响因素。方法收集脑白质疏松患者210例,根据脑白质疏松解剖部位将患者分为单纯侧脑室体旁白质疏松组(A组,n=131)、侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存组(B组,n=79),另择同期健康体检人群100例作为健康对照组,回顾性收集所有研究对象临床资料,包括性别、年龄、简易智能状态量表(MMSE)得分、合并高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史、颅外血管狭窄、颅内血管狭窄、血清纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;通过单因素分析及多因素logistic回归分析法分析不同解剖部位脑白质疏松的影响因素。结果多因素logistic分析结果显示,年龄增长、颅外血管狭窄、颅内血管狭窄为单纯侧脑室体旁白质疏松发生的危险因素(OR=1.876、2.028、1.674,P<0.05),MMSE得分升高为单纯侧脑室体旁白质疏松发生的保护因素(OR=0.548,P<0.05);年龄增长、高血压病史、颅外血管狭窄、颅内血管狭窄、血清Hcy水平升高为侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存的危险因素(OR=2.132、1.740、1.855、2.050、2.208,P<0.05),MMSE得分升高、PT延长为侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存发生的保护因素(OR=0.540、0.509,P<0.05)。结论单纯侧脑室体旁白质疏松、侧脑室体旁和皮质下白质疏松共存的发生受多种因素影响。
- 郝光张晓敏张帆常青宋爱霞薛茜
- 关键词:脑白质疏松皮质影响因素
- 替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对急性进展性脑梗死患者的临床疗效及安全性分析
- 2024年
- 目的探讨替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对急性进展性脑梗死(APCI)患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年10月至2023年9月河北北方学院附属第一医院收治的120例APCI患者为研究对象,根据药物治疗方案不同将研究对象分为A组、B组和C组,每组40例。A组患者给予常规剂量阿司匹林联合氯吡格雷,B组患者给予负荷剂量阿司匹林联合氯吡格雷,C组患者给予常规剂量阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班注射液。比较分析三组患者治疗前后的神经功能缺损程度[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、血小板聚集功能[血小板最大聚集率(MRAR)]。比较分析三组患者治疗48 h及14 d后的临床疗效以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗48 h后,C组患者的NIHSS评分、MRAR均低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组与B组患者的NIHSS评分、MRAR比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,B组、C组患者的NIHSS评分、MRAR均低于A组,且C组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h及14 d后,B组、C组患者的临床总有效率均高于A组,且C组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷可显著改善急性进展性脑梗死患者的神经功能缺损程度,抑制血小板聚集,提高患者的临床疗效,且安全性较好。
- 李艳晓常青王欢欢宋爱霞薛茜
- 关键词:替罗非班阿司匹林氯吡格雷急性进展性脑梗死
- 踝肱指数与急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度及粥样硬化斑块的相关性被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨踝肱指数(ABI)与急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度及粥样硬化斑块形成的相关性。方法:新发脑梗死患者200例纳入研究。记录入组患者的基线资料,检测生化指标,测量并计算ABI,完成颈部血管超声检测,记录颈动脉狭窄及斑块形成情况。将颈动脉斑块形成和颈动脉狭窄的患者纳入斑块组,颈动脉内膜正常和颈动脉内膜增厚的患者纳入非斑块组。Logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素。结果:相关性分析显示,急性脑梗死患者ABI值与颈动脉狭窄程度分级呈显著负相关(r=-0.739,P=0.01)。根据颈动脉超声结果,纳入有斑块组131例,无斑块组69例。有斑块组患者的高血压和吸烟史比例高于无斑块组(均P<0.05),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平高于无斑块组(P<0.05),ABI值低于无斑块组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、TC升高、ABI值降低是脑梗死患者颈动脉斑块形成的独立危险因素。结论:ABI与急性脑梗死患者的颈动脉狭窄程度及颈动脉粥样硬化斑块形成有一定相关性,可能有助于辅助评估和监测颈动脉狭窄和斑块形成。
- 常青安娜张帆薛茜翟秀珍
- 关键词:踝肱指数脑梗死颈动脉狭窄颈动脉斑块
- NLR、MMP-9对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者出血转化的诊断价值被引量:10
- 2022年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、基质金属蛋白酶(MMP)-9对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者出血转化(HT)的预测价值。方法选择187例AIS患者,根据静脉溶栓后是否发生HT将患者分为HT组(28例)和NHT组(159例)。检测NLR、血清MMP-9水平,采用多元Logistic回归分析影响AIS患者静脉溶栓后HT的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MMP-9、NLR+MMP-9预测AIS患者静脉溶栓后HT的价值。结果两组高血压、糖尿病、房颤病史、梗死面积分布、空腹血糖(FPG)、入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、NLR、血清MMP-9水平差异有统计学意义(均P<0.05),多元Logistic回归分析结果显示大面积梗死、入院时NIHSS评分、房颤、NLR、MMP-9水平均与AIS患者静脉溶栓后HT的发生独立相关(均P<0.05)。ROC曲线示NLR、MMP-9、NLR+MMP-9预测AIS静脉溶栓后HT的曲线下面积(AUC)为0.747、0.782、0.923。结论NLR、MMP-9与AIS患者静脉溶栓后HT发病风险相关,可作为HT风险预测因子,联合NLR、MMP-9可提高预测效能。
- 常青杨宇英薛茜宋爱霞王欢欢
- 关键词:基质金属蛋白酶-9急性缺血性脑卒中静脉溶栓出血转化
- 康脑液对脑缺血再灌注损伤大鼠血管内皮生长因子、脑源性神经生长因子、基质金属蛋白酶表达的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:通过康脑液干预观察其对脑缺血再灌注损伤大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、脑源性神经生长因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响,探讨康脑液对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注模型组及康脑液28.6、14.3、7.15 g·kg-1·d-1剂量组(灌胃给药7 d),改进Longa等线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)再灌注模型。于缺血2 h后再灌注(分别于再灌注后6 h、12 h、24 h、72 h、7 d处死大鼠);采用TTC染色法观察大鼠的脑梗死面积;免疫组织化学法观察大鼠脑组织VEGF、BDNF、MMP-9的表达。结果:比较各组缺血再灌注24 h大鼠脑梗死灶面积,发现28.6、14.3 g·kg-1·d-1剂量组较脑缺血再灌注模型组明显减小(P<0.05);与脑缺血再灌注模型组相比,28.6、14.3 g·kg-1·d-1剂量组各时间点的VEGF、BDNF表达量明显上调(P<0.01),MMP-9表达的阳性细胞明显减少(P<0.01),差异有统计学意义。结论:康脑液可促进大鼠局灶性脑缺血后脑组织中VEGF,BDNF的表达,同时抑制脑内MMP-9的表达,缩小脑梗死面积,发挥对神经血管单元(neurovascular unit,NVU)的保护作用,减轻脑缺血再灌注损伤。
- 马建鹏常青刘亚丽薛茜邹玉安宋爱霞
- 关键词:康脑液神经血管单元血管内皮生长因子脑源性神经生长因子基质金属蛋白酶
- 新型冠状病毒肺炎流行时期颅内破裂动脉瘤急诊介入栓塞治疗
- 2020年
- 回顾性纳入2020年1月20日至3月20日新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间在天坛医院神经介入中心接受脑动脉造影术的全部蛛网膜下腔出血患者共39例。急诊筛查至诊疗过程结束无新冠肺炎确诊病例,参与救治的医护人员无新冠肺炎确诊病例。结论新冠肺炎疫情时期,可以安全及时有效地救治颅内破裂动脉瘤患者。
- 周保元宋立刚刘爱华常青张宝瑞葛慧剑张义森李佑祥缪中荣吴中学
- 关键词:颅内动脉瘤破裂动脉瘤