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自体骨髓单个核细胞移植治疗心肌病疗效及安全性评估被引量：3: 2014年; 目的观察经皮冠状动脉移植自体骨髓单个核细胞（BMMNCs）合并药物治疗扩张型心肌病疗效及安全性。方法采用对照、前瞻性临床研究的方法，收集2008年6月至2012年6月在我院住院的20例纽约心功能分级（NYHA）Ill～Ⅳ级扩张型心肌病患者，治疗组8例经冠状动脉移植BMMNCs2．90×10-9个／L（1．80×10-9～5．90×10-9个／L）合并药物治疗，另12例对照组单纯用常规药物治疗，观察两组患者6个月后左室舒张末期内径、射血分数（EF）值、6min步行距离、心肌核素CT（ECT）代谢情况等。结果治疗组与对照组术后6个月比较，左室舒张末期内径（LVEDd）[（50．3±4．2）mm比（55．4±3．7）mm]、EF[（45．4±5．2）％比（39．2±6．3）％]、6min步行距离[（76．6±5．8）m比（69．7±8．6）m]差异均有统计学意义（t=2．93、3．21、2．96，P=0．040、O．030、0．040）；治疗组术后6个月LVEDd由术前（57．2±6．5）mm缩小为（50．3±4．2）mm（t=5．60，P〈0．01），EF由（30．4±6．7）％提高至（45．4±5．2）％（t=6．30，P〈0．01）；对照组治疗6个月后EF由术前（31．1±5．9）％提高至（39．2±6．3）％（t=3．60，P〈0．05）。两组患者6min步行距离均较术前延长，治疗组分别为术后6个月（76．6±5．8）m，术前（54．0±6．2）rn；对照组术后6个月（69．7±8．6）m，术前（55．0±5．7）In（均P〈0．05）。术后6个月治疗组心肌放射性18氟脱氧葡萄糖（18-FDG）代谢密度在相同节段较术前明显增加，原放射性FDG代谢密度稀疏节段明显减少。随访6个月治疗组未出现与BMMNCs注射有关的室性心律失常、死亡等严重并发症。结论药物合并经皮冠状动脉移植自体BMMNCs治疗扩张型心肌病与单纯药物治疗比较术后6个月疗效更好，且较安全，但较长时间的疗效及安全性还有待进一步观察。; 王悦喜阿荣张迎军董莉李婧杨振华任保军; 关键词：骨髓移植

PET心肌灌注／代谢显像对自体骨髓单个核细胞治疗非缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价被引量：7: 2018年; 目的通过PET心肌灌注／代谢显像观察经皮冠状动脉（简称冠脉）内注入自体骨髓单个核细胞（BMMNCs）治疗非缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年2月至2012年10月因非缺血性心肌病心力衰竭住院的患者40例。其中试验组患者15例[男13例，女2例；年龄（57．5±14．5）岁]，药物治疗基础上接受自体BMMNCs冠脉内注射治疗。对照组患者25例[男21例，女4例；年龄（58．0±12．0）岁]随访期内仅接受药物治疗。所有患者随访24个月，并完成心肌灌注／代谢显像、心脏彩超、脑钠肽（BNP）水平检测、6分钟步行试验。采用两样本t检验比较数据。结果随访期间，试验组未出现与BMMNCs注射相关的室性心律失常等严重并发症，患者生活质量改善。试验组治疗前和治疗后24个月心肌灌注未见明显变化，但心肌代谢缺损体积由治疗前的（43．79f17．99）cm。减少到治疗后的（28．19±9．27）cm^3（t=3．33，P〈0．01）；对照组心肌细胞代谢缺损体积相应值分别为（43．30±15．70）cm^3和（48．51±15．77）cm^3（t=1，01，P〉0．05）。心脏超声示试验组左室舒张末期内径治疗前为（64．0±8．0）mm，治疗后24个月为（59．0±7．0）mm（t=2．04，P〈0．05）；左心室射血分数由（27．0±6．0）％升至（45．0±4．0）％（t=10．81，P〈0．01）。结论PET心肌灌注／代谢显像可用于观察自体BMMNCs治疗非缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效，直观评价心肌细胞的生存状态。; 郝林军任保军孟学民王悦喜段文娟阿荣张迎军董丽宿庄杨振华; 关键词：心力衰竭 X线计算脱氧葡萄糖

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杨振华

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