胡燕平
- 作品数：8 被引量：17H指数：3
- 供职机构：杭州市萧山区第三人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄连上清胶囊联用替硝唑和头孢克洛致双硫仑样反应1例被引量：3
- 2021年
- 本文报道1例双硫仑样反应病例。患者2019年1月24日因牙痛于当地医院就诊,予头孢克洛、替硝唑、黄连上清胶囊治疗,当天出现晕厥,于本院急诊治疗。入院诊断考虑心血管疾病或药物过敏。分析患者用药后考虑为"双硫仑样反应",经抗心肌缺血、改善心肌代谢等治疗后好转出院。
- 章媛胡燕平郭美群盛传丰童为有
- 关键词：双硫仑样反应黄连上清胶囊头孢克洛替硝唑
- 基于循证和德尔菲法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系
- 章媛邵海兴胡燕平金岳伟郭美群周利江丁伟萍华茂红孙金明朱菊芳
- 基层医院碳青霉烯类抗菌药物的使用存在较多的不合理现象，如启用门槛较低、品种选择不适宜、特殊人群中使用不当、剂量疗程不当等，且基层医院尚未建立健全碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系，对该类药物的不合理使用也无法进行全面、有...
- 关键词：
- 关键词：抗菌药物循证医学
- 干预前后妇产科Ⅱ类切口手术围手术期预防应用抗菌药合理性分析被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨干预前后我院妇产科Ⅱ类切口手术围手术期预防应用抗菌药的合理性,评价干预措施成效。方法：分别收集2012年4月~2013年3月（干预前）及2013年4月~2014年3月（干预后）我院妇产科Ⅱ类切口手术围手术期预防应用抗菌药患者的病历,对照组（干预前）共274份病历,干预组（干预后）321份,比较干预前后围手术期预防应用抗菌药合理性。结果：与对照组比较,干预组平均用药时间、平均住院时间、平均抗菌药费用均明显降低（P〈0.05）,两组的药品不良反应及手术切口感染率差异均无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,干预组＂抗菌药选择不合理、无指征联合使用、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药用法用量不当和溶媒选择不当＂发生率均明显降低（P〈0.05）。结论：在实施管理干预措施后,我院妇产科围手术期预防应用抗菌药合理性明显提高。
- 胡燕平章媛钱红燕
- 关键词：抗菌药妇产科干预
- 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌血流感染危险因素的Meta分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染危险因素,为临床实践提供参考意见。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,并辅以手工检索和文献追溯。筛选相关文献,获得CRPA血流感染相关因素数据,采用Revman 5.3软件对其进行系统分析,并进行异质性检验和敏感性分析。结果本研究最终纳入12篇文献,获得1842例样本。与CRPA血流感染相关的危险因素有11项:血流感染前住院时间、入住ICU、院内感染、机械通气、留置导尿管、中心静脉置管、72 h内侵入性操作、30 d内接受抗菌药物治疗、使用氨基糖苷类、使用氟喹诺酮类、使用碳青霉烯类;而合适的抗菌药物经验性治疗为保护因素。结论临床上可针对本研究获得的11项危险因素及1项保护因素制定针对性的干预策略,预防及减少CRPA血流感染的发生。
- 章媛胡燕平金岳伟郭美群华茂红陈娜
- 关键词：铜绿假单胞菌血流感染META分析
- 清洁手术切口围术期抗菌药物预防应用的干预研究被引量：5
- 2016年
- 目的：评价经医院一次和二次干预措施后清洁手术切口围术期抗菌药物预防应用的合理性。方法分别收集杭州市萧山区第三人民医院2010年4至11月、2013年4至11月、2014年4至11月所有清洁手术患者出院病历，其中276例患者纳入干预前组、439例患者纳入一次干预组、443例患者纳入二次干预组。对3组患者围术期抗菌药物预防使用率、用药时间和疗程，及预防使用抗菌药物的种类进行回顾性分析。采用 Kruskal-Wallis 和χ^2检验分析数据。结果干预前组、一次干预组和二次干预组抗菌药物使用率分别为97．10％（268/276）、31．44％（138/439）和11．74％（52/443），预防用药率差异具有统计学意义（χ^2＝537．78，P 〈0．01）；三组预防用药的合理率分别为10．45％（28/268）、36．23％（50/138）和86．54％（45/52），差异亦具有统计学意义（χ^2＝137．20， P 〈0．01）。用药疗程由干预前的6（3-7）d 缩短到干预措施后的1（1-2）d 和1（1-2）d，差异具有统计学意义（χ^2＝214．77，P 〈0．01），且术前0．5-2 h 预防用药患者比例上升，差异具有统计学意义（χ^2＝85．976，P 〈0．01）。一、二代头孢菌素使用率从干预前的37．31％（100/268）上升为二次干预后的88．64％（46/52）。结论采取干预措施后，清洁手术切口围术期抗菌药物预防使用率降低、合理率上升，且术后切口均未发生感染。
- 章媛金岳伟胡燕平顾利强陈忠坚
- 关键词：抗菌药围术期预防和防护用药干预性研究
- 基于循证医学和Delphi法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系
- 2022年
- 目的构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系。方法结合基层医院特点,采用循证医学方法,初步制定碳青霉烯类抗菌药物合理应用的管控策略;采用Delphi专家咨询法,对相关领域专家共15名进行2轮函询,统计整理函询结果。结果构建的碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系包括一级条目2项,二级条目12项。咨询专家的积极性采用问卷回收率来评价,2轮的问卷回收率均为100%,专家平均权威系数为0.85,所有二级条目的重要性及可操作性CV在0~24.15%之间,第2轮咨询条目重要性及可操作性的Kendall’s W系数分别为0.170和0.258,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该研究构建的基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用管控体系具有一定可信度,可作为基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理应用的管控工具。
- 章媛胡燕平邵海兴金岳伟华茂红朱菊芳丁伟萍周利江
- 关键词：循证医学DELPHI法碳青霉烯管控体系
- 基于德尔菲法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标
- 2024年
- 目的基于德尔菲法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标, 旨在为基层医院碳青霉烯类药物的合理使用提供参考。方法以《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》为骨架, 结合文献报道和基层医院特点, 制定基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标专家函询问卷, 采用德尔菲法于2021年2—11月通过电子邮件的方式对15名行业内专家进行2轮问卷函询, 根据专家意见对指标进行调整, 并计算专家权威系数和协调系数。结果经过2轮专家函询, 构建了包含4个一级指标(适应证、品种选择、溶媒及配伍、超说明书用药), 30个二级指标的评价体系。2轮函询的专家积极系数均为100.00%(15/15), 专家平均权威系数为0.85。第2轮函询后, 指标重要性及可操作性的专家协调系数分别为0.217和0.269, 协调性检验均P <0.001。结论构建的基层医院碳青霉烯类药物合理使用评价指标具有较强的操作性及一定可信度, 可用于指导和规范基层医院碳青霉烯类药物的合理使用。
- 章媛林立华贾亮钟伟青楼少云陈忠坚胡燕平
- 关键词：德尔菲技术碳青霉烯类合理用药评价指标
- 达托霉素致PT/INR异常升高的病例分析及文献复习
- 2019年
- 目的提高对达托霉素(daptomycin,DAP)致凝血酶原时间/国际标准化比值(prothrombin time/internationalnormalized ratio,PT/INR)假性升高的临床认识。方法对1 例使用DAP 致PT/INR 异常升高患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例患者PT/INR 异常升高考虑为DAP 与测定PT 所用试剂间的相互作用而引起的假性升高,未予维生素K 拮抗治疗,并及时加用华法林抗凝治疗,降低了患者发生血栓的风险。结论随着耐药菌的出现,DAP 在临床上的应用逐渐增多,应重视使用DAP 时PT/INR 异常升高的现象,特别是在接受华法林抗凝治疗的患者中应采用多种检测方法复测患者的凝血功能水平,减少因检测方法的缺陷导致临床治疗的失误。
- 章媛章媛胡燕平阳平陈娜
- 关键词：达托霉素文献复习
