目的:探讨不同剂量多排螺旋CT扫描对儿童肺结核的诊断价值。方法:回顾性分析2015年6月—2021年6月在简阳市人民医院治疗的30例肺结核患儿的临床资料,患儿均采用低剂量和常规剂量多排螺旋CT扫描,对比两种剂量CT扫描的肺部病变检出率、CT图像质量评分、辐射剂量。结果:低剂量多排螺旋C T扫描病灶数目、肺结节、钙化灶、支气管气相、空洞、毛刺征、胸膜肥厚粘连等的检出率上与常规剂量扫描无显著差异(P>0.05);低剂量扫描CT图像质量平均1分、2分、3分、4分的比例均与常规剂量扫描无显著差异(P>0.05);低剂量扫描的CT剂量指数(CT dose index of volume,CTDL)、CT剂量长度乘积(dose length product,DLP)、有效辐射剂量(effective radiation dose,ED)均显著低于常规剂量扫描(P<0.05)。结论:低剂量多排螺旋CT扫描对儿童肺结核的诊断价值显著,能明显减少辐射剂量,对肺结核征象的检出率高,且图片质量与常规剂量多排螺旋CT相当,具有较高的诊断价值及安全性,适合儿童进行检查。
目的探讨肾动态显像计算利尿排泄指数(diuretic excretion index,DEI)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)在慢性梗阻性肾积水患者诊断及预后预测中的应用价值。方法选取慢性梗阻性肾积水患者82例作为研究组,健康体检者45例作为对照组。比较2组DEI和GFR,分析慢性梗阻性肾积水的影响因素,评价DEI和GFR对慢性梗阻性肾积水的诊断价值,比较不同肾积水程度患者的肾动态显像参数,分析肾动态显像参数与肾积水程度的相关性,分析DEI、GFR在慢性梗阻性肾积水患者1个月预后预测中的应用价值。结果研究组肾动态显像参数DEI、GFR低于对照组(P<0.05);DEI、GFR均是慢性梗阻性肾积水的影响因素(P<0.05)。DEI、GFR诊断慢性梗阻性肾积水的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.784、0.827,联合预测的AUC最大,为0.910;重度组DEI、GFR低于中度组、轻度组,中度组DEI、GFR低于轻度组(P<0.05);慢性梗阻性肾积水患者DEI、GFR与肾积水程度呈负相关(r=-7.360、-8.015,P<0.05)。DEI、GFR高水平患者术后1个月无肾功能率低于低水平患者(P<0.05);慢性梗阻性肾积水患者DEI、GFR与无肾功能率呈负相关关系(r=-0.614,-0.653,P<0.05)。结论肾动态显像计算DEI、GFR在慢性梗阻性肾积水的诊断及预后预测中具有一定应用价值。