周冬梅
- 作品数：10 被引量：105H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 5-氮杂-2-脱氧胞苷对母系表达基因3启动子超甲基化的逆转作用及其对卵巢癌细胞增殖活性的抑制作用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨不同浓度DNA甲基化抑制剂5-氮杂。2．脱氧胞苷对母系表达基因3（MEG3）基因启动子超甲基化的逆转作用，以及恢复MEG3表达对上皮性卵巢癌细胞增殖活性的影响。方法以0、1、5、10、20μmol／L的5-氮杂-2-脱氧胞苷作用上皮性卵巢癌OVCAR3细胞6d后，采用甲基化特异性PCR（MSP）检测MEG3启动子的甲基化状态，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测MEG3mRNA的表达水平，采用四甲基偶氮唑蓝（MrIT）比色法和5-乙炔基-2-脱氧尿嘧啶核苷（EdU）掺人实验检测细胞增殖活性的变化。结果MSP检测显示，0μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组（对照组）、1p,mol／L5-氮杂-2一脱氧胞苷组、5μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组、10μmoL／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组和20μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组的甲基化水平分别为1．00±0．00、0．79±0．00、0．67±0．00、0．65±0．03和0．61±0．01，各组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。RT-PCR检测显示，对照组、1μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组、5IxmoL／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组、10μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组和20μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组MEG3mRNA的相对表达水平分别为1．00±0．00、2．04±0．16、2．44±0．17、3．19±0．34和5．34±0．39，各组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。MTT比色法检测显示，与对照组比较，1μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组、5μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组、10μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组和20μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组OVCAR3细胞的增殖活性受到明显抑制，5-氮杂-2-脱氧胞苷作用2、4、6d时，各组间细胞抑制率差异均有统计学意义（均P〈0．01）。EdU掺人实验显示，对照组、1p,mol／L5-氮杂-2一脱氧胞苷组、5μmoL／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组、10μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组和20μmol／L5-氮杂-2-脱氧胞苷组OVCAR3细胞中的EdU阳性细胞率分别为（40．78＋0．80）％、（35．65±0．33）�
- 李剑琦周冬梅汪志辉谭琳玉周艳清李娟生秀杰
- 关键词：甲基化5-氮杂-2-脱氧胞苷
- CO2激光治疗绝经期泌尿生殖综合征的研究进展被引量：4
- 2020年
- 绝经期泌尿生殖综合征(GSM)困扰着广大绝经后女性,CO2激光作为一种新兴的治疗手段,在GSM治疗中的应用备受关注。本文通过查阅大量文献,证实CO2激光治疗GSM安全有效,但仍需前瞻性大样本随机对照实验结果进一步验证。
- 梁培丽周冬梅汪志辉生秀杰
- 关键词：CO2激光治疗
- 宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察及术后切缘阳性的危险因素分析被引量：45
- 2020年
- 目的:探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效,并分析术后切缘阳性的危险因素。方法:回顾性分析2009年1月至2017年12月在广州医科大学附属第三医院接受治疗的509例CIN患者的临床资料,其中行CKC治疗的患者318例记为CKC组,行宫颈环形电切术(LEEP)治疗的患者191例记为LEEP组,对比两组患者的手术指标、术后并发症发生率、切缘阳性率以及复发率,根据所有患者术后病理检查结果将其分为切缘阳性组和切缘阴性组,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析CIN患者术后切缘阳性的危险因素。结果:CKC组患者的手术时间、住院时间均长于LEEP组患者,术中出血量多于LEEP组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。CKC组患者的术后并发症发生率、切缘阳性率、复发率均低于LEEP组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,切缘阳性组的手术方式、人类乳头状瘤病毒(HPV)感染、CIN病变分级、有无宫颈上皮腺体受累与切缘阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术方式为LEEP、HPV感染呈阳性、CIN病变分级为Ⅲ级、有宫颈上皮腺体受累是CIN术后切缘阳性的危险因素(P<0.05)。结论:采用CKC治疗CIN能够降低患者术后切缘阳性率和复发率,安全可靠。手术方式为LEEP、HPV感染呈阳性、CIN病变分级为Ⅲ级、有宫颈上皮腺体受累是CIN术后切缘阳性的危险因素,在治疗过程中应重视以上危险因素,并采取针对性措施以降低CIN术后切缘阳性的发生率。
- 陈见美符永帅周冬梅赖婷生秀杰
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术宫颈环形电切术疗效切缘阳性
- 子宫颈神经内分泌癌16例临床病理特征及预后影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨影响子宫颈神经内分泌癌(NECC)预后的因素。方法回顾性分析2012年7月至2021年8月广州医科大学附属第三医院收治的16例NECC患者的临床病理资料,进行单因素及多因素生存分析。生存率比较采用log-rank检验,用Cox比例风险模型进行多因素预后分析。结果患者年龄23~63(42.94±1.2)岁,中位年龄44.5岁,肿瘤长径1.0~10.0(5.03±1.9)cm。单一型NECC 10例,鳞状细胞癌伴NECC 4例,腺癌伴NECC 2例。13例行广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术(其中5例接受新辅助化疗),1例未手术者仅放疗1次放弃治疗,2例妊娠合并NECC均行剖宫产+全子宫切除术(1例接受化疗,1例放弃术后放化疗)。16例患者获得最终随访,随访时间2~97个月。15例手术患者中,6例无复发及转移,1例发生盆腔转移仍带瘤生存,8例死于多发转移所致的多器官功能衰竭(4例肺、肝、腰骶椎、骨盆转移,4例腹腔、膈角、纵隔、锁骨下多发淋巴结转移);1例未手术ⅣB期患者随访3个月因多器官功能衰竭死亡。单因素分析显示,年龄(≥40岁)、术后化疗、盆腔淋巴结转移、国际妇产科联盟(FIGO)分期(>ⅡA期)是影响无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的因素(均P<0.05)。Cox回归模型多因素分析表明,FIGO分期>ⅡA期(HR=0.168,95%CI:0.038~0.743,P=0.019)是影响PFS的唯一独立因素,术后化疗(HR=5.034,95%CI:1.137~22.282,P=0.033)是影响OS的唯一独立因素。结论NECC预后与肿瘤分期及术后化疗有关,提高肿瘤早诊早治率,可使患者生存受益,即使早期患者也建议术后辅助化疗,对于改善预后具有重要意义。
- 周冬梅钟敏生秀杰
- 关键词：子宫颈癌神经内分泌癌预后
- 长链非编码RNA MEG3靶向调控Rb1抑制上皮性卵巢癌细胞增殖研究
- 2021年
- 目的研究母系表达基因3(MEG3)对上皮性卵巢癌细胞埴殖影响及其作用机制。方法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测67例人上皮性卵巢癌组织和20例正常卵巢组织中MEG3表达。实验设置MEG3过表达质粒组(MEG3组)和空质粒pcDNA3.1对照组(NC组)。过表达MEG3质粒转染卵巢癌细胞OVCAR3和SKOV3,MTT实验、细胞周期和细胞凋亡实验检测MEG3对卵巢癌细胞生长的影响;双荧光素酶报告系统检测MEG3靶基因Rb1的转录活性;RT-PCR和蛋白质印迹法检测Rb1 mRNA和蛋白表达水平。结果正常卵巢组织中MEG3表达量为3.32±0.25,上皮性卵巢癌组织为0.35±0.11,差异有统计学意义,t=10.932,P<0.001.转染MEG3过表达质粒后,12、24、36和48 h的OVCAR3和SKOV3细胞生长抑制率分别为(37.26±2.21)%和(23.06±1.67)%、(38.19±1.98)%和(42.71±2.36)%、(44.30±2.14)%和(44.31±3.38)%、(47.67±4.32)%和(50.36±2.76)%,差异有统计学意义,F值分别为131.203和353.782,均P<0.001;转染MEG3过表达质粒后OVCAR3和SKOV3细胞S期比例下降.差异有统计学意义(t=7.471,P<0.001;t=5.197,P<0.001);OVCAR3和SKOV3细胞凋亡率增加,差异有统计学意义(t=6.820,P=0.029,t=4.235,P<0.001)。对比NC组.MEG3组Rb1转录活性增加,OVCAR3和SKOV3细胞RB1 mRNA表达分别增加(1.74±0.54)和(1.95±0.72)倍,差异有统计学意义(t=24.504,P<0.001,t=28.276.P<0.001);OVCAR3和SKOV3细胞Rb1蛋白表达分别增加(1.92±0.32)和(1.75±0.25)倍,差异有统计学意义(t=10.500.P<0.001,t=9.375,P<0.001)。结论MEG3在上皮性卵巢癌组织和细胞中表达降低,推测可能与上皮性卵巢癌的发生发展相关。MEG3可能通过调控Rb1抑制上皮性卵巢癌细胞增殖并促进凋亡。
- 李剑琦刘艳周冬梅汪志辉生秀杰
- 关键词：上皮性卵巢癌长链非编码RNA
- 宫颈HSIL患者初次锥切术后切缘阳性相关因素分析与补充手术必要性探讨被引量：2
- 2022年
- 目的通过回顾性分析宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)行初次宫颈锥切术后切缘阳性相关因素、切缘状态与病变残留、复发的关系,探讨宫颈HSIL锥切术后切缘阳性的高危因素及补充二次手术的必要性.方法收集广州医科大学附属第三医院妇科2014年1月至2018年12月因宫颈HSIL住院行宫颈锥切的患者共501例,统计分析:①首次锥切切缘阳性率及高危因素;②78例补充二次手术者初次锥切术后病灶残留率(术后病理为HSIL及以上)与切缘状态的关系;③(规范随访)113例初次锥切术后复发率与切缘状态的关系.结果①501例HSIL患者初次锥切后切缘阳性116例,切缘阳性率23.15%,多因素分析显示锥切方式为宫颈电环切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)(P=0.003,OR=4.227,95%CI=1.631-10.955)、锥切高度≤1.6 cm(P=0.005,OR=2.674,95%CI=1.348-5.301)、病变累及点数(P<0.001,OR=1.206,95%CI=1.094-1.330)是宫颈锥切术后切缘阳性的高危因素;②78例二次手术(二次锥切或子宫切除)患者中,切缘阳性组与切缘阴性组病变复发率相比较(40%vs 13.95%),差异有统计学意义(P=0.0018).③113例初次锥切术后病变复发率在切缘阳性组与切缘阴性组两组之间(8%vs 6.8%)差异无统计学意义(P=0.811).结论宫颈锥切方式为LEEP、锥切高度≤1.6 cm、病变累及点数为切缘阳性的高危因素;切缘阳性是病变残留的高危因素,但与病变复发无显著性相关,要认识到切缘阳性并不等同于病变残留,是否补充二次手术需结合个体化因素选择,避免诊疗过度.
- 周冬梅林小翠赖贺生秀杰
- 关键词：切缘阳性病变残留
- 大剂量孕激素治疗子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌的疗效及妊娠结局分析被引量：20
- 2020年
- 目的:探讨大剂量孕激素治疗子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌的疗效及妊娠结局。方法:选择2014年1月至2018年12月广州医科大学附属第三医院就诊的年轻且有生育要求的子宫内膜不典型增生患者24例及早期子宫内膜样腺癌患者6例,分析应用大剂量孕激素保守治疗的临床效果及妊娠结局。结果:24例子宫内膜不典型增生患者中完全缓解20例(83.33%),部分缓解0例,疾病稳定1例(4.17%),疾病进展1例(4.17%),疾病复发2例(8.33%);20例完全缓解中1例未婚,余19例中成功妊娠10例(52.63%),其中4例足月分娩,3例孕中期双胎流产,2例孕早期流产,1例孕早期随访中;2例疾病复发患者继续药物治疗后均完全缓解,其中1例自然受孕后足月分娩。6例早期高分化子宫内膜样腺癌完全缓解3例(50.00%),部分缓解0例,疾病稳定2例(33.33%),疾病进展0例,疾病复发1例(16.67%);疾病稳定2例最终行子宫内膜癌全面分期手术,余4例保留生育功能患者目前未成功妊娠。结论:密切随访下,大剂量孕激素治疗子宫内膜不典型增生和早期子宫内膜癌是安全有效的。
- 汪志辉刘艳周冬梅生秀杰
- 关键词：子宫内膜不典型增生子宫内膜癌孕激素保留生育功能
- 妊娠合并浸润性子宫颈癌11例临床分析
- 2021年
- 目的探讨妊娠合并浸润性子宫颈癌患者的临床特点、诊治方法及母婴结局以提高其早期诊断率、改善肿瘤临床处理有效率及胎儿结局。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月广州医科大学附属第三医院收治的11例妊娠合并浸润性子宫颈癌患者的病例资料,总结其临床特点、处理及母儿结局。结果 (1)11例妊娠合并子宫颈癌患者诊断时,3例为中孕期,6例为晚孕期,2例为产后诊断。子宫颈癌(FIGO 2009)ⅠB1期1例,ⅠB2期以上10例。(2)11例均因阴道不规则流血为主诉就诊,其中9例5年内及妊娠期间未进行过子宫颈癌筛查。(3)中孕期诊断3例均因无保留胎儿意愿行剖宫取胎+后续子宫颈癌治疗,平均终止孕周20+6周;晚孕期(6例)及产后(2例)诊断均剖宫产终止妊娠+后续子宫颈癌治疗,平均终止孕周36周。(4)11例患者9例存活,2例死亡(均为子宫颈神经内分泌癌),中孕期终止者3例胎儿均死亡,晚孕期终止者8例胎儿均健康存活。结论妊娠合并浸润性子宫颈癌患者孕前孕期多未接受规范化子宫颈癌筛查;多在妊娠中晚期诊断;诊断时多为子宫颈癌FIGO中晚期,需重视孕前及孕期子宫颈癌筛查;中孕期胎儿结局与患者选择保留胎儿意愿密切相关;妊娠合并特殊病理类型子宫颈神经内分泌癌预后较差。
- 周冬梅梁伟璋汪志辉生秀杰
- 关键词：子宫颈癌妊娠
- BRMS1基因对卵巢癌细胞侵袭转移的影响及其机制研究
- 研究背景 卵巢癌严重威胁妇女生命健康,死亡率居妇科恶性肿瘤首位,五年生存率徘徊在30%左右。由于其发病隐匿,早期缺乏有效的诊断筛查方法,而且极易出现侵袭转移。因此,确诊时多为晚期,严重影响卵巢癌患者的预后。其中,侵袭转移...
- 周冬梅
- 关键词：卵巢癌肿瘤转移BRMS1基因NF-ΚBUPAOPN
- 文献传递
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠干预治疗与期待治疗效果分析被引量：28
- 2019年
- 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)期待治疗的临床意义。方法收集广州医科大学附属第三医院2012—2017年诊断CSP病例共21例,其中A组为干预治疗后再妊娠者共8例,B组为期待治疗者共13例,总结两组子宫保留、膀胱破裂、入住ICU、输血、胎盘植入等临床指标,进一步探讨CSP期待治疗的意义。结果 A组8例患者干预治疗后均再次自然受孕,1例再次出现CSP,至孕15周继续妊娠失败且行子宫切除;余7例未再次出现CSP,其中3例足月分娩且不伴有胎盘植入,4例早孕期因患者要求终止妊娠,其中1例行药物流产,3例行超声引导下清宫术;7例未再次出现CSP者均无膀胱破裂,保住子宫,未入住ICU,无输血。B组13例有6例妊娠至晚孕期行剖宫产术,其中3例早产,3例37周分娩;5例妊娠至中孕期,其中4例行剖宫取胎,1例行次全子宫切除术;2例妊娠至早孕期,其中1例行经腹瘢痕病灶切除术,1例行超声引导下清宫术;13例中4例出现膀胱破裂,4例切除子宫,5例入住ICU,10例需要输血;妊娠至中晚孕期的11例均出现胎盘植入。结论 CSP期待治疗至中晚孕期大多会发展为胎盘植入,早期干预治疗后能再次受孕且再发CSP概率较低。
- 汪志辉周冬梅李剑琦银琪生秀杰
- 关键词：剖宫产子宫瘢痕妊娠胎盘植入
