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任力: 作品数：18 被引量：107H指数：6; 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：重庆市医学重点学科建设基金国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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γ-氨基丁酸能神经元在丙泊酚缓解抑郁模型大鼠电休克后脑损伤中的作用被引量：8: 2020年; 目的探讨γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)能神经元在丙泊酚缓解抑郁大鼠电休克(electroconvulsive shock,ECS)后学习记忆损伤中的作用。方法将慢性温和不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)法建模成功的36只抑郁症模型大鼠随机分为丙泊酚+电休克组、电休克组和抑郁组,另设同批次未建模的12只健康大鼠为对照组。丙泊酚+电休克组用丙泊酚联合电休克治疗,电休克组行电休克治疗,抑郁组与对照组行伪电休克处理。治疗完毕行Morris水迷宫实验评估大鼠空间学习记忆能力;ELISA法检测海马GABA浓度;免疫组化法和Western-blot检测海马GABAARα5的蛋白表达。结果Morris水迷宫实验结果提示,电休克组逃避潜伏期最长,空间探索时间最短(P<0.05);电休克组和丙泊酚+电休克组比抑郁组逃避潜伏期延长,空间探索时间缩短(P<0.05);与对照组比较,其余各组逃避潜伏期缩短,空间探索时间延长(P<0.05)。蛋白表达方面,与对照组相比,抑郁组GABA含量下降,GABAARα5表达水平降低(P<0.05),电休克组和丙泊酚+电休克组GABA含量和GABAARα5蛋白表达升高(P<0.05);与电休克组相比,丙泊酚+电休克组GABA含量下降,GABAARα5蛋白表达升高(P<0.05)。结论丙泊酚在电休克过程中具有脑保护作用,其机制可能与上调海马GABA能神经系统相关递质和受体的表达有关。; 陈舒婷任力闵苏; 关键词：电休克丙泊酚 Γ-氨基丁酸

PPRS-CYMZ 2．0指导围术期多模式分层镇痛的价值被引量：2: 2017年; 目的评价手术病人疼痛风险评估量表（PPRS-CYMZ 2.0）指导围术期多模式分层镇痛的价值。方法选择2016年8月本院择期行外科手术患者116例，年龄16～85岁，性别不限，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，将患者序贯性分为经验镇痛组（E组，n＝79）和分层镇痛组（S组，n＝73）。E组由一名经验丰富的副主任医师根据其工作经验预估患者术后疼痛风险等级并制定围术期镇痛方案，S组由另一名经验丰富的副主任医师严格按照PPRS-CYMZ 2.0对患者术后疼痛风险进行评估，并根据其分值进行分层，制定相应的分层镇痛方案。记录术后30 d时VAS评分以及患者镇痛满意度评分；记录预防性镇痛使用情况和术后0～6 h、6～24 h、24～72 h内PCA总按压次数、PCA背景输注剂量、补救镇痛用药量；记录术后住院期间不良事件的发生情况、术后恢复情况，计算镇痛相关的卫生经济学指标。结果E组和S组患者术后疼痛风险分层比较差异无统计学意义（P〉0.05），均以中危为主。与E组比较，S组术后30 d VAS评分、PCA背景输注剂量、术后不良反应发生率比较差异无统计意义（P〉0.05），高危患者预防性镇痛使用率和镇痛满意度评分升高，中危患者补救镇痛用药量降低（P〈0.05），低危患者各时段PCA总按压次数差异无统计学意义（P〉0.05），中危和高危患者PCA总按压次数减少，人均直接镇痛费用和总镇痛费用降低，高危患者首次下地时间和术后住院时间缩短（P〈0.05）。结论PPRS-CYMZ 2.0可实现围术期多模式分层镇痛，实现个体化治疗。; 彭丽桦闵苏任力郝学超程波王萍何开华金菊英曹俊魏珂刘丹沈一维律峰邓婕王鑫杨俊陈婧媛谢飞; 关键词：镇痛疼痛

右美托咪定对甲状腺手术患者呛咳反应的影响被引量：13: 2017年; 目的探讨右美托咪定对甲状腺手术患者呛咳反应的影响。方法择期全麻下甲状腺肿瘤手术患者118例,男43例,女75例,年龄18~65岁,BMI 18~30kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组,每组59例。D组在手术开始时持续静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)至手术结束,C组在手术开始时持续静脉泵注等容量生理盐水至手术结束。观察患者全麻恢复期间呛咳发生情况,记录患者术后24、48h引流量,以及心动过速、低血压、高血压、心动过缓等不良反应的发生情况。结果 D组全麻恢复期间呛咳发生率明显低于C组(10.1%vs 30.5%,P<0.05),D组术后第1个24h[(62.3±26.8)ml vs(78.6±30.1)ml,P<0.05]、第2个24h[(28.0±12.5)ml vs(37.5±18.6)ml,P<0.05]引流量明显少于C组;D组围术期心动过速发生率明显低于C组(3.4%vs 23.7%,P<0.05)。结论术中持续输注右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1能够有效减轻甲状腺手术患者全麻恢复期间的呛咳反应,降低患者术后出血的风险。; 张艳萍闵苏任力郝学超; 关键词：甲状腺手术呛咳术后出血

氯胺酮复合异丙酚麻醉对抑郁大鼠电休克后海马谷氨酸受体亚基1和亚基2的影响被引量：3: 2015年; 目的评价小剂量氯胺酮复合异丙酚麻醉对抑郁大鼠电休克(electroconvulsive therapy,ECT)后海马谷氨酸受体亚基1(glutamate receptor subunit 1,Glu R1)及亚基2(glutamate receptor subunit 2,Glu R2)的影响。方法健康成年雄性SD大鼠32只,采用孤养与慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)建立抑郁模型,建模成功后随机分为抑郁组(A组)、ECT组(B组)、ECT+异丙酚组(C组)和ECT+异丙酚+氯胺酮组(D组)4组,每组8只;另取8只正常大鼠作为对照组。对照组不做任何处理;A组腹腔注射生理盐水8 m L/kg后给予伪ECT处理;B、C、D组分别腹腔注射生理盐水8 m L/kg、异丙酚80 mg/kg、异丙酚80 mg/kg+氯胺酮10 mg/kg后行ECT处理,上述处理连续7 d。分别采用糖水偏好实验和Morris水迷宫实验评价大鼠抑郁状态和学习记忆功能,Western-blot及RT-PCR检测大鼠海马Glu R1和Glu R2及其m RNA表达。结果 ECT处理后,B、C、D组糖水偏好百分比变化均较A组和对照组明显,其中D组升高最为明显(均P<0.05);B组逃避潜伏期延长且变化值与其他组均具有统计学差异,而D组逃避潜伏期缩短最为明显,其次为A组(均P<0.05);B组空间探索时间缩短且变化值均大于其他组,D组空间探索时间延长最为明显(均P<0.05)。ECT处理后,B、C、D组Glu R1表达较A组高,其中D组最高(均P<0.05);Glu R1m RNA表达在组间无统计学差异B、C组Glu R2及其m RNA表达较其余组低,其中B组最低(均P<0.05),A、D组和对照组间Glu R2及其m RNA差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚麻醉在协同ECT抗抑郁效果的同时,能够更大程度地改善ECT后学习记忆功能,其机制可能与上调海马Glu R1和Glu R2表达相关。; 秦珮珮闵苏张帆任力郝学超朱贤林; 关键词：抑郁电休克异丙酚氯胺酮谷氨酸受体

连续股神经阻滞对全膝关节置换术后疼痛以及关节功能影响的研究: ＜正＞目的评价连续股神经阻滞对全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty,TKA）后镇痛效果及关节功能的影响。方法拟行全膝关节置换术患者280例,随机分为连续股神阻滞（Continuous femor...; 彭丽桦任力秦珮珮陈婧冯萍林海丹闵苏; 关键词：PAIN; 文献传递

日间手术的实施流程及标准被引量：18: 2016年; 1909年,James Nicoll首次报道了有关小儿日间手术（Ambulatory Surgery）的应用。1995年由12个国家和地区共同组建了国际日间手术联盟（The International Association of Ambulatory Surgery,IAAS）,进一步加快了日间手术的发展。目前欧美许多国家日间手术比例已经高达60%,在丹麦、瑞典等国家日间手术比例甚至占到所有择期手术的80%左右。; 任力郝学超闵苏; 关键词：日间手术择期手术麻醉恢复室门诊手术阿片药物 VOMITING

丙泊酚改善电休克后学习记忆与强直后增强研究被引量：2: 2017年; 目的探讨强直后增强在丙泊酚改善抑郁大鼠电休克(electroconvulsive therapy,ECT)后学习记忆功能的作用。方法采用孤养与慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)建立抑郁模型。选择成功建模的SD雄性大鼠72只,随机分为抑郁组(D组)、ECT组(DE组)、ECT复合丙泊酚组(DPE组)、丙泊酚组(DP组)4组,每组18只;另取18只正常大鼠作为对照组(C组)。C组不做任何处理,D、DE组给予生理盐水后分别行伪ECT和ECT处理;DPE、DP组给予丙泊酚后分别行ECT和伪ECT处理。观察大鼠的行为学变化,采用电生理技术记录强直后增强(post-tetanic potentiation,PTP)和基础场兴奋性突触后电位(field excitatory postsynaptic potential,f EPSP),检测海马谷氨酸浓度。结果 ECT处理后,DE和DPE组糖水偏好百分比均高于D组(P<0.05);与DE组比较,DPE组逃避潜伏期缩短,空间探索时间延长(均P<0.05)。ECT处理后,与C组比较,D、DE、DPE组PTP均降低且数值为(139%±3%,117%±4%,130%±6%),DE组PTP低于D组,DPE组PTP高于DE组(P<0.05)。与D组比较,DE组和DPE组基础f EPSP均升高,DPE组基础f EPSP低于DE组(P<0.05)。D、DE、DPE组谷氨酸浓度均低于C组,DE组较D组谷氨酸浓度升高,DPE组较DE组谷氨酸浓度降低(P<0.05)。结论丙泊酚改善抑郁大鼠ECT处理后学习记忆功能的机制,可能与下调海马谷氨酸浓度,减轻PTP损伤有关。; 邓婕任力闵苏; 关键词：突触可塑性电休克丙泊酚

连续股神经阻滞与患者自控静脉镇痛在全膝关节置换术后应用成本的比较被引量：15: 2015年; 目的比较连续股神经阻滞（CFNB）和患者自控静脉镇痛（PCIA）在全膝关节置换术后镇痛的经济成本。方法择期行单侧全膝关节置换术患者280例,年龄40~75岁,采用随机数字表法均分为两组,每组140例。PCIA组行常规PCIA,CFNB组在超声联合神经刺激仪引导下行CFNB。计算患者满意度评分,总镇痛医疗成本,术后总直接医疗成本及相应的成本-效果比值（CER）。结果最终PCIA组123例,CFNB组127例纳入研究。与PCIA组比较,CFNB组人均满意度评分明显提高,人均总镇痛医疗成本明显增加,术后人均总直接医疗成本明显降低,总镇痛CER明显增加,总直接CER明显降低（P〈0.05）。结论与PCIA比较,CFNB具有更好的成本-效果,兼具临床实用性和卫生经济学价值。; 秦珮珮彭丽桦任力闵苏; 关键词：成本-效果分析股神经阻滞关节成形术镇痛

非言语行为在麻醉教学中的应用: 2015年; 本科麻醉学教学课程负担较重，教师在课堂上可以通过丰富的目光语、沉默语、面部表情、副语言等非言语行为与学生积极交流，从而活跃课堂气氛，促进和谐师生关系的发展，进而提高课堂教学质量。麻醉专业授课教师可以通过实施有效的试讲制度、总结授课经验、注重非语言行为的累积、加强非言语行为的训练，逐渐形成授课教师优良的教学风格，从整体上提高麻醉学教学质量。; 任力闵苏; 关键词：麻醉学非言语行为教学质量

某三甲医院医务人员疼痛诊疗现状及疼痛相关知识的调查被引量：5: 2015年; 目的：调查重庆市某三甲医院医务人员疼痛诊疗现状及疼痛相关知识的掌握程度,以期提高医务人员疼痛诊疗水平,提高患者满意度。方法：于2013年7月23日~7月25日对该院医务人员进行问卷调查。结果：有53.1%的手术科室医生经常接诊疼痛患者,非手术科室医生为41.6%。镇痛效果不佳时,向疼痛专业医师进行咨询的医疗人员较护理人员、医技人员多。97.5%的医务人员知晓用口服药物进行镇痛,放疗镇痛的知晓率为27.8%;医务人员评价疼痛的方法中以病人主诉和视觉模拟评分知晓率较高,痛阈测定法知晓率较低。结论：疼痛是患者前来就诊的主要原因之一。该院医务人员疼痛相关的基础知识普及较高,但疼痛相关的专业知识普及较低。护理人员和医技人员对疼痛诊疗相关认知相对较差,尚需加强。; 任力彭丽桦闵苏; 关键词：医务人员疼痛问卷

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