李晓彬
- 作品数：10 被引量：70H指数：5
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- 锁骨骨折不同内固定方式的疗效分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨两种锁骨骨折不同内固定方式的临床疗效及优缺点。方法回顾性分析我科2003年1月至2008年12月切开复位内固定治疗锁骨骨折的患者155例,其中应用克氏针加钢丝治疗60例(Ⅰ组);应用钢板固定95例(Ⅱ组)。对两组患者的手术时间、出血量、住院时间、住院费用、骨折愈合时间及并发症的发生率进行比较。结果 155例患者均得到随访。随访时间为6个月～3年,平均12个月。Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间、出血量和住院时间无显著性差异;Ⅰ组和Ⅱ组的住院费用、骨折愈合时间和并发症发生率有显著性差异,其中Ⅰ组的骨折愈合时间和住院费用优于Ⅱ组。但Ⅰ组的并发症发生率略高于Ⅱ组。结论锁骨骨折的两种内固定方式各有优缺点,传统的克氏针加钢丝固定仍有较好的临床疗效,具有操作简单、对骨折段干扰小、骨折愈合快及经济实用等优点,虽然并发症发生率偏高,但通过准确的把握适应证和规范的操作可以弥补不足,减少并发症的发生。
- 丘靖刘展亮李晓彬张惠城黄凯杨志发杨永迁
- 关键词：锁骨骨折手术治疗内固定
- 个体化全膝关节置换术治疗膝外翻畸形术后随访分析被引量：1
- 2014年
- 目的对膝关节外翻畸形患者进行术前个体化分析以及术中个体化软组织平衡技术,观察人工全膝关节置换术后的临床疗效及术后随访结果分析。方法对14例(17膝)膝关节外翻畸形患者行人工全膝关节置换术,其中男3例,女11例,年龄55~78岁,平均65.3岁。术前进行个体化影像学分析,以及术中个体化的软组织平衡技术,对患者进行术后随访检查膝关节活动度,X射线检测膝外翻角度及HSS评分评价手术效果。结果17例均得到随访,随访时间平均33个月(12个月~60个月)。术前测量膝外翻角度为(14.7依7.9)°,术后为(4.6依2.5)°;活动范围术前平均(71.5依16.7)°,术后为(113.6依17.8)°;术前HSS膝关节评分(38.20依12.32)分,置换后为(85.83依9.34)分。置换前后比较采用配对t检验,差异具有统计学意义(<0.05)。其中1例患者术后出现膝关节外侧疼痛,予保守治疗后症状好转。结论通过膝外翻患者行人工全膝关节置换术的中期随访结果进行分析,证实人工全膝关节置换术前个体化分析、术中个体化的软组织平衡技术有助于取得较满意的临床效果。
- 廖红兴刘展亮李晓彬邹学农
- 关键词：膝外翻关节成形术个体化
- 股骨近端锁定加压接骨板与Gamma钉固定治疗老年稳定型股骨转子间骨折的疗效比较被引量：7
- 2014年
- 目的 比较股骨近端锁定接骨板（LCP）和Gamma钉固定治疗老年稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月至2011年5月应用LCP或Gamma钉固定且获得随访的103例老年稳定型股骨转子间骨折患者资料,根据治疗方式不同分为两组：LCP组56例,男22例,女34例;平均年龄为（72.5±12.7）岁;Gamma钉组47例,男19例,女28例;平均年龄为（74.2±12.3）岁.比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、髋关节Harris评分及术后并发症发生率等.结果 103例患者术后获平均17.2个月（14 ～ 37个月）随访.LCP组患者手术时间[（37.8±17.2） min]较Gamma钉组[（58.2±20.4） min]短,差异有统计学意义（t=-0.951,P=0.032）;而两组患者的切口长度[（9.2±2.7）、（8.7±3.1）cm]、术中出血量[（67.4±24.9）、（68.2±22.4） mL]、住院时间[（13.9±3.6）、（13.7±3.4）d]、骨折愈合时间[（10.2±2.1）、（10.7±3.9）周]、髋关节Harris评分优良率[83.9％ （47/56）、87.2％ （41/47）]及术后并发症发生率[35.7％ （20/56）、21.3％ （10/47）]比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 LCP和Gamma钉固定均是治疗老年稳定型股骨转子间骨折的有效方法,但合并较多内科疾病的患者为缩短手术时间,建议采用LCP固定.
- 李晓彬郭建邦刘展亮扬志发
- 关键词：髋骨折临床对照试验
- 成人髋臼发育不良行全髋关节置换术中重建外旋肌群的作用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨对成人髋臼发育不良(DDH)采用髋关节后外侧切口行全髋关节置换术(THA)时重建外旋肌群对于预防后脱位的作用。方法自2006-01—2012-06对57例(64髋)成人DDH行初次THA,术中于股骨粗隆外旋肌群附着处用克氏针钻孔,将外旋肌群用可吸收缝线缝合至股骨大粗隆(重建组)。将重建组THA术后脱位率与同期成人DDH行THA但不重建外旋肌群(对照组)55例(62髋)的脱位率进行比较分析。结果术后6个月内,重建组仅1髋(1.6%)发生术后早期脱位,对照组则有4髋(6.5%)发生早期脱位,2组髋关节早期脱位率差异有统计学意义(P<0.05)。6个月以后,2组均未发生迟发性脱位。2组末次随访时Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但2组末次随访时Harris评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后外侧切口对成人DDH行THA治疗时重建外旋肌群技术能够有效预防术后早期脱位。
- 廖红兴刘展亮李晓彬邹学农
- 关键词：髋臼发育不良全髋关节置换术成人
- 经皮椎体成形术中骨水泥注射量与疗效的关系被引量：23
- 2010年
- 目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中,骨水泥注射量与疗效的关系。方法应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折75例,共82个椎体。患者在C型臂X线机监测或者CT定位下行PVP治疗,术后行X线片及CT检查并分析骨水泥在椎体中的分布,将骨水泥的注射量与椎体病变体积的比例分为4级并以此作为注射量多少的指标。用疼痛视觉类比评分法（visual an-alogue scale,VAS）测量术前、术后VAS值进行评估。疼痛缓解采用WHO标准进行评估。结果术后随访6~12个月,平均8.6个月,患者背部疼痛均明显缓解或者消失。术前VAS为（7.3±1.6）分,术后3d VAS为（2.9±1.5）分,术后3个月VAS为（2.6±1.3）分,手术前后的差异均有统计学意义（P〈0.05）。填充比例为1级、2级、3级各组之间的疼痛缓解程度在统计学上差异无显著性（P〉0.05）。未发现压缩椎体进一步压缩征象。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效好,未见术后治疗椎体进一步压缩,骨水泥注射量与疼痛缓解无联系。
- 刘展亮张惠城陈嘉裕李晓彬
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥
- 闭合复位联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：13
- 2011年
- 目的探讨闭合复位联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法应用闭合复位联合椎体成形术治疗49例骨质疏松性椎体压缩骨折,手术前后用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化来评价患者疼痛缓解和功能改善情况,测量病椎的高度和后凸畸形的改变以及骨水泥在椎体内的分布。结果 32例术后获得随访7～26个月。VAS评分从术前平均(9.2±3.1)分降至术后平均(4.2±2.5)分,ODI指数从术前平均71.4%降至术后平均43.3%,椎体前、中、后壁高度平均增加5.2、6.8、1.3 mm,椎体后凸畸形平均矫正10.2°,手术前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位联合椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。
- 刘展亮陈嘉裕张惠城李晓彬
- 关键词：椎体成形术骨质疏松脊柱骨折闭合复位
- 带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用
- 2011年
- 目的:探讨小腿下端、足跟及足背、足底创面的修复办法。方法:应用蒂在远端的腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复创面,其中,创伤14例,慢性溃疡4例,瘢痕2例,皮瓣面积最大16cm×12cm,最小6cm×6cm。结果:20例皮瓣全部成活,1例远端部分坏死,经换药、清创、游离植皮后愈合,所有软组织缺损均得到修复、覆盖,随访3个月～3年,平均1.5年,皮瓣愈合良好,外观满意。结论:该皮瓣血运可靠,设计及手术操作简便,不损伤小腿的主要血管,可满意修复足跟、足背、内外踝及小腿下1/3软组织缺损。
- 丘靖刘展亮张惠城李晓彬曾运泉
- 关键词：腓肠神经筋膜皮瓣软组织缺损
- 腰椎失稳后路减压不同植骨融合椎弓根钉内固定术的疗效比较
- 2014年
- 目的探讨后路减压不同植骨融合椎弓根内固定术式治疗胸腰不稳的临床疗效。方法回顾性分析167例胸腰不稳患者的临床资料,均予以胸腰椎后路减压加椎弓根内固定术式治疗,按分层随机分组法分为三组,A组采用后外侧融合(n=55);B组采用后路椎体间植骨融合(n=56);C组采用后路椎体间cage+植骨融合(n=56),分别评价三组患者手术时间、住院天数以及术中失血量和术后下腰疼痛VAS评分、骨融合率的差异性。结果三组住院时间、术中出血量比较差异无显著性(>0.05);C组手术时间、术后VAS评分明显低于A、B两组(<0.05);术后3个月评定治疗疗效:A组优27例(49.1%)、良17例(30.9%)、中7例(12.7%),B组优28例(50%)、良19例(33.9%)、中7例(12.5%),C组优35例(62.5%)、良17例(30.4%)、中2例(3.6);C组的骨融合率(96.4%)明显高于A(81.8%)、B(87.8%)两组(<0.05)。结论后路减压椎弓根内固定后采用后路椎体间cage+植骨融合对于手术治疗腰椎失稳的疗效优于其他两种术式。
- 李晓彬刘展亮廖红兴
- 关键词：腰椎失稳后路减压植骨融合内固定
- 带锁髓内钉治疗80例下肢骨折被引量：1
- 2009年
- 目的探讨带锁髓内钉治疗下肢骨折疗效。方法对我院2003年6月至2007年12月收治的80例下肢骨折,应用带锁髓内钉治疗。结果80例患者经带锁髓内钉治疗后,优48例,良21例,优良率为86.3%,仅4例发生深部感染,但经术后抗生素治疗后均愈合。结论带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折在临床上可以获得满意效果,值得临床广泛推广。
- 丘靖刘展亮李晓彬杨志发
- 关键词：下肢骨折带锁髓内钉
- 全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型髋关节发育不良的疗效分析被引量：13
- 2014年
- 目的 观察成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术后的临床疗效.方法对19 例24髋成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术,其中男5 例,女14 例,年龄39～72 岁,平均48.2 岁.术前进行详细影像学分析,患肢短缩平均（4.68±0.95） cm,术中通过结构性植骨重建髋臼,均采用生物型假体,以术前、术后Harris评分和放射学检查评价疗效.结果 19 例均得到随访,随访时间平均31个月（11个月～6年）.术前Harris评分平均（44.20±19.51）分,术后（88.70±9.34）分（P＜0.05）,下肢延长平均（4.46±0.94） cm.1 例患者术后出现坐骨神经损伤,对症治疗6个月后完全恢复,另有一例患者术后6个月出现后脱位,予以牵引固定3周后功能恢复.结论通过对成人Crowe Ⅳ型髋关节发育不良患者行人工全髋关节置换术的中期随访结果的分析,证实该治疗方法的临床效果显著.
- 廖红兴刘展亮李晓彬黄凯邹学农
- 关键词：髋关节发育不良CROWE全髋关节置换术非骨水泥假体
