金晓琴
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：杭州市余杭区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙泊酚复合羟考酮或喷他佐辛用于无痛人工流产术的比较被引量：14
- 2016年
- 目的 比较丙泊酚复合羟考酮或喷他佐辛用于无痛人工流产术镇痛的有效性和安全性.方法 择期全身麻醉下行人工流产术的患者200例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分为羟考酮组（Q组）和喷他佐辛组（P组）.两组麻醉前分别静脉注射羟考酮0.06 mg/kg（Q组）或喷他佐辛0.5 mg/kg（P组）,2 min后均给予丙泊酚2 mg/kg.记录术中体动程度及次数,麻醉苏醒即刻及苏醒后30 min之疼痛视觉模拟评分和Ramsay镇静评分;记录术中患者血压降低（MAP≤70 mm-Hg）、心率减慢（HR≤55次/min）及呼吸抑制（SpO2≤90％）的发生情况,麻醉苏醒后恶心或（和）呕吐发生情况,麻醉苏醒延迟发生情况（苏醒时间≥15 min）.结果 术中轻度体动发生率Q组高于P组（P＜0.05）,麻醉苏醒后30 min VAS评分Q组低于P组（P＜0.05）,麻醉苏醒时即刻Ramsay镇静评分Q组低于P组（P＜0.05）,术中心率减慢发生率Q组高于P组（P＜0.05）,麻醉苏醒后30 min恶心呕吐发生率Q组低于P组（P＜0.05）.结论 丙泊酚复合羟考酮或喷他佐辛用于无痛人工流产术时,羟考酮术后镇痛镇静效果好但术中心率减慢发生率高,喷他佐辛术中镇痛效果好但术后恶心呕吐发生率高.
- 林素凤庞如英沈耀华金晓琴
- 产妇行椎管内麻醉剖宫产医院感染病原菌分布与相关因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨产妇行椎管内麻醉剖宫产手术后医院感染及相关危险因素,为降低剖宫产产妇术后感染率提供依据。方法选择2013年10月-2014年9月收治的1 035例行椎管内麻醉剖宫产产妇为研究对象,对术后发生医院感染的60例产妇感染部位及病原菌分布进行分析。结果 1 035例行椎管内麻醉剖宫产产妇术后感染60例,感染率为5.80%;产妇感染部位主要为手术切口、呼吸道、生殖道及泌尿道,分别占48.33%、25.00%、16.67%及10.00%;共分离出107株病原菌,其中革兰阳性菌51株占47.66%、革兰阴性菌56株占52.34%;logistic回归分析发现胎膜早破、侵入性检查、术中出血量、并发症、手术时间是术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论行椎管内麻醉剖宫产产妇术后感染的危险因素较多,应采取措施尽量缩短手术时间、减少组织损伤及术中出血量,合理预防性应用抗菌药物,以降低剖宫产产妇医院感染率。
- 林素凤金晓琴方妩梅许红英沈社良
- 关键词：椎管内麻醉剖宫产医院感染
- 硫酸镁漱口和复方利多卡因涂抹预防气管插管拔管后咽喉痛的比较被引量：2
- 2016年
- 目的比较术前硫酸镁注射液漱口和复方利多卡因乳膏涂抹预防气管插管拔管后咽喉痛的效果。方法 120例择期腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,随机分为对照组、硫酸镁组和复方利多卡因组,每组各40例。硫酸镁组麻醉诱导前予含硫酸镁注射液(20 mg·kg^(-1)漱口液30 m L)漱口1 min,复方利多卡因组气管导管的前1/3涂抹复方利多卡因乳膏。观察手术结束后拔除气管导管时即刻(T_1)、拔除气管导管后6 h(T_2)、24 h(T_3)及48 h(T_4)患者咽喉部疼痛、声音嘶哑及吞咽困难发生情况;采用间接喉镜观察T_2时患者声门充血和(或)水肿发生情况;检测患者术前(T_0)及T_1、T_2、T_3及T_4 5个时间点血肿瘤坏死因子a(T_NF-a)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)浓度。结果 T_1、T_2及T_3时,硫酸镁组咽喉部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难发生率及VAS评分均低于对照组及复方利多卡因组(P<0.05)。T_2时,硫酸镁组声门充血的发生率低于对照组及复方利多卡因组(P<0.05)。T_1和T_2时,硫酸镁组T_NF-a及IL-6均低于同时点对照组及复方利多卡因组(P<0.05),IL-10均高于同时点对照组及复方利多卡因组(P<0.05);同时,复方利多卡因组T_NF-a及IL-6均低于同时点对照组,IL-10均高于同时点对照组,但除拔管后6 h IL-6(P<0.05)外,其余各时点各指标与对照组比较均无差异。结论硫酸镁漱口可通过其抗炎作用有效预防气管插管拔管后咽喉痛的发生;复方利多卡因乳膏涂抹虽有一定抗炎作用,但不能有效预防气管插管拔管后咽喉痛的发生。
- 林素凤金晓琴沈社良
- 关键词：硫酸镁复方利多卡因气管插管咽喉痛
