李建刚
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：新疆医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效被引量：9
- 2016年
- 目的比较内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下oddi括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法回顾性分析该院2013年6月至2016年6月进行手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者106例,将其分为微创组(61例)和传统组(45例)。微创组行ERCP/EST联合LC手术;传统组行开腹切除胆囊合并胆总管切开取石术。对比两组的临床疗效及并发症发生情况。结果微创组一次性结石清除率为96.72%(59/61),传统组一次性结石清除率为93.33%(42/45),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、总住院时间均少于传统组,而住院总费用高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组术后急性胰腺炎的发生率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后胆瘘、切口感染发生率与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合ERCP/EST技术可安全用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,该方法创伤小、恢复快,患者住院时间缩短,值得推广使用。
- 陈高飞芦小龙李亮李建刚李剑辉郑建忠
- 关键词：胆囊结石病胆总管结石腹腔镜胰胆管造影术内窥镜逆行
- 溃疡性皮肤结核八例误诊分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨溃疡性皮肤结核的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析2005年6月—2014年6月新疆医科大学第二附属医院收治的曾误诊的溃疡性皮肤结核8例的临床资料。结果本组病变均发生在小腿,病初表现为局部皮肤红斑、丘疹、结节,继而发展为溃疡、糜烂、肿胀、疼痛,均无全身结核中毒症状。在外院首诊误诊为下肢静脉曲张静脉性溃疡4例,下肢皮肤癌2例,Bowen病2例。误诊时间5-36个月,平均20.5个月。入我院后根据病史、临床表现、结核菌素纯蛋白衍生物试验、结核感染T淋巴细胞斑点试验、溃疡灶分泌物结核杆菌抗酸染色及病理检查等确诊7例,未取得病理诊断依据经诊断性抗结核治疗确诊1例。8例确诊后均给予全身正规抗结核治疗11个月,局部病灶换药治疗6-9个月痊愈,均未植皮。随访12-18个月,无复发。结论溃疡性皮肤结核较为罕见且临床表现不典型,易误诊。临床遇及病程长、久治不愈的小腿溃疡灶者应考虑到溃疡性皮肤结核,要及时行病理检查,必要时给予诊断性抗结核治疗,以早期确诊。
- 努尔保拉提·阿曼阿合提别克·塔布斯李剑辉李建刚周军阿不都斯木·艾沙马博陈赵慧
- 关键词：误诊静脉曲张溃疡皮肤肿瘤
- 腹腔镜术后戳孔疝18例临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜术后戳孔疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳孔疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳孔疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75 min。术后下床活动平均时间1.5 d,肛门排气时间平均1.5 d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5 d。术后脐部异物感1例（5.5%）,慢性疼痛2例（11.1%）。随访6～12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳孔疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳孔疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。
- 阿合提别克.塔布斯李剑辉周军阿不都斯木.艾沙马博李建刚孙存山李亮郑建忠杨旭
- 关键词：手术并发症腹腔镜
