刘君义
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 供职机构：浙江省安吉县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜和传统开腹手术治疗结肠癌的远期效果对照研究被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨分析腹腔镜和传统开腹手术治疗结肠癌的远期临床效果。方法本文回顾性分析本院2010年3月到2014年3月，行手术治疗的结肠癌患者64例，根据手术方法不同将所有患者随机平分为观察组和对照组，分别行腹腔镜结肠癌根治术和传统开腹结肠癌根治术，观察两组患者治疗后手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后止痛药物应用时间、术后胃肠功能性排气时间、下地活动时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果进行12~48个月随访，观察组患者手术时间多于对照组，而术中出血量少于对照组，比较差异具有统计学意义，P〈0.05；两组患者术中淋巴结清扫数目大致相同，比较差异无统计学意义，P〉0.05；观察组术后止痛药物应用时间、术后胃肠功能性排气时间、下地活动时间、住院时间均明显少于对照组，比较差异具有统计学意义，P〈0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义，P〈0.05；观察组5年内肿瘤复发率为3例，占9.38%，对照组五年内肿瘤复发率为2例，占6.25%，复发率比较差异无统计学意义，P〈0.05。结论采用腹腔镜手术治疗结肠癌可获得与传统开腹结肠癌根治术后相同的远期疗效恢复和存活率，适合临床医师广泛应用。
- 王竞杨汉良邵世飚刘君义
- 关键词：结肠癌腹腔镜传统开腹临床疗效
- 腹腔镜下结直肠癌手术对机体外周血细胞因子及白细胞CD11b的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术对机体外周血细胞因子及白细胞CD11b的影响。方法选取本院2011年8月至2015年8月收治的62例结直肠癌患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组31例。观察组行腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组行开腹结直肠癌根治术治疗,于围手术期检测两组患者的外周血白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)及白细胞CD11b。结果观察组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、s ICAM-1水平术后1天显著上升,术后3、7天逐渐下降,观察组术后1、3、7天血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、s ICAM-1水平均明显低于对照组;两组患者血清IL-10水平、中性粒细胞CD11b表达、淋巴细胞CD11b表达术后1天显著下降,术后3、7天逐渐回升,观察组术后1、3、7天血清IL-10水平、淋巴细胞CD11b表达均明显高对照组,中性粒细胞CD11b表达明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术相对于传统开腹术对机体免疫系统影响更小,手术应激反应轻,是结直肠癌理想的手术治疗方法。
- 王竞杨汉良邵世飚刘君义
- 关键词：腹腔镜结直肠癌外周血细胞因子
- 远端胰腺切除术后胰瘘发生的危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨影响远端胰腺切除术后胰瘘发生的相关性因素。方法:回顾2010年2月—2016年5月所实施的100例远端胰腺切除术患者临床资料,对相关因素进行单因素与多因素分析。结果:100例患者中32例(32%)发生术后胰瘘,包括A级胰瘘(无临床意义)18例(18%),有临床意义的胰瘘14例(14%),其中B级胰瘘8例,C级胰瘘6例。单因素分析中,高体质量指数(≥25kg/m^2)与术后胰瘘发生有关(χ~2=4.128,P=0.042),但与有临床意义的胰瘘发生无关(χ~2=1.545,P=0.214),软胰腺质地与胰瘘及有临床意义的胰瘘发生均明显有关(χ~2=4.569,P=0.033;χ~2=11.374,P=0.001)。多因素分析中软胰腺质地是胰瘘及有临床意义的胰瘘发生的唯一独立危险因素(OR=2.476,P=0.043;OR=8.012,P=0.003)。结论:胰腺质地是远端胰腺切除术后胰瘘发生的重要影响因素,对于胰腺质地软者,应采取积极防治措施。
- 樊胜明沈国新胡金灵刘君义
- 关键词：胰腺切除术胰腺瘘
