蒋林
- 作品数：4 被引量：11H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工膝关节翻修术治疗初次置换术后假体周围感染的早期临床疗效被引量：4
- 2018年
- 目的探讨人工膝关节翻修术治疗初次置换术后假体周围感染的治疗方法选择、围手术期要点和早期临床疗效。方法 2009年7月至2016年6月对华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院骨外科9例初次人工膝关节置换术后符合美国骨肌感染协会假体周围感染定义的患者进行翻修术,其中女6例,男3例;平均年龄(65±6)岁。2例行一期翻修术,7例行二期翻修术。所有翻修术均使用含抗生素骨水泥。二期翻修术中3例为全抗生素骨水泥关节型占位器,4例为全抗生素骨水泥非关节型占位器。采用配对t检验对术前及术后末次随访的患膝评分和活动范围进行比较。结果 9例患者均获得随访,平均随访时间为(28±25)个月。关节活动范围术前为(43±5)°,术后(87±20)°,差异有统计学意义(t=-96.6,P<0.01)。疼痛视觉模拟评分术前为(3±2)分,术后(7±2)分,差异有统计学意义(t=-11.3,P<0.01)。美国特种外科医院膝关节评分术前为(42±10)分,术后末次随访时为(84±5)分(t=-127.4,P<0.01)。无1例出现感染复发。结论应用人工膝关节翻修术是治疗初次置换术后膝关节假体周围感染的有效方法,术前仔细的病情评估及正确手术方案选择、术中彻底的感染病灶清理及合适抗生素骨水泥占位器应用、术后规范的抗感染治疗是获得较满意早期疗效的必要条件。
- 李舰张卫国蒋林柳昊周忠徐钧
- 关键词：再手术膝关节假体
- 老年髋骨骨折合并脑卒中后遗症患者138例临床治疗效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的探究老年髋骨骨折合并脑卒中后遗症患者的临床治疗效果。方法对本院2012年9月至2014年6月收治的138例老年髋骨骨折合并脑卒中后遗症患者的骨折类型进行分型,根据实际情况选择适合患者的治疗方法,治疗后根据患者骨折类型、治疗方案等情况制订康复训练计划,并整理分析患者的治疗方法和效果。结果人工关节置换组患者术后并发症发生率为34.78%(16/46),髓内钉固定组为32.61%(16/46),保守治疗组为58.70%(27/46),人工关节置换组和髓内钉固定组患者术后并发症发生率与保守治疗组比较差异均具有显著性(P<0.05)。人工关节置换组患者治疗有效率为82.61%(38/46),髓内钉固定组为84.78%(39/46),均高于保守治疗组[71.74%(33/46)],差异具有显著性(P<0.05)。结论老年髋骨骨折合并脑卒中后遗症患者具有较多的高危因素,治疗时应根据患者的骨折类型制订治疗方案,治疗后结合患者实际情况制订康复训练计划,提高患者生活质量。
- 周忠陈丰蒋林
- 关键词：老年髋骨骨折脑卒中后遗症
- 远端生物固定翻修柄在老年患者髋关节股骨侧翻修中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨远端生物固定翻修柄在老年患者髋关节股骨侧翻修中的应用及临床效果。方法2005年7月至2013年1月，采用远端固定生物型股骨假体对22例70岁以上非感染性股骨侧假体松动患者进行翻修手术，男12例，女10例；年龄70～85岁，平均76岁，右侧10例，左侧12例，人工股骨头置换术后11例，全髋关节置换术后9例，假体周围骨折2例。根据Paprosky分型，Ⅰ型2髋，Ⅱ型12髋，ⅢA型6髋，ⅢB型2髋。翻修假体：MP（Link），Solution（DePuy）。对翻修术前及随访时的Harris评分情况、影像学资料、临床效果进行回顾性分析。结果平均随访61（48～78）个月，患者Harris评分从术前的38（25～46）分改善至随访结束时的87（76～94）分。所有假体均获初始稳定，无感染、脱位及深静脉血栓等并发症，所有患者可弃拐行走。2例患者有轻度跛行，术后x线显示假体位置良好，无松动、下沉，周围骨质密度和厚度增加。结论远端固定生物型假体可在股骨远端髓腔内获得可靠的轴向及抗旋转初始稳定性，为假体骨长人创造了条件，尤其适用于股骨近端骨缺损轻于PaproskyⅣ型的老年患者的翻修手术，具有良好的短中期效果。
- 简小飞陈廖斌蒋林
- 关键词：髋关节翻修股骨
- 长链非编码RNA CBR3-AS1在骨肉瘤中的表达及意义被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨长链非编码RNA CBR3-AS1(LncRNA CBR3-AS1)在骨肉瘤患者中的表达及意义。方法:回顾性收集2012年1月—2014年1月本院收治的66例骨肉瘤患者组织标本和临床资料,qRT-PCR法检测组织中LncRNA CBR3-AS1表达情况,并将患者分为高表达组和低表达组,卡方检验分析LncRNA CBR3-AS1表达与临床参数的关系,Kaplan-Meier法比较Lnc RNA CBR3-AS1的表达与总生存率的关系。将U-2 OS细胞系分成LncRNA CBR3-AS1沉默表达组(si-CBR3-AS1组)和阴性对照组(si-NC组),经LipofectamineTM3000分别转染LncRNA CBR3-AS1 siRNA和si-NC序列,MTT和集落形成试验测定细胞增殖,细胞迁移和侵袭试验测定细胞迁移和侵袭能力,流式细胞术测定细胞凋亡。q RT-PCR和Western blot法检测羧基还原酶3(CBR3)的表达。结果:LncRNA CBR3-AS1在骨肉瘤组织和细胞系中高表达(P <0.001)。LncRNA CBR3-AS1高表达与Enneking分期(P <0.001)、远处转移(P=0.004)和组织学分级(P=0.036)显著相关;LncRNA CBR3-AS1高表达与骨肉瘤患者总生存率呈负相关(P <0.01),是骨肉瘤患者的不良预后因素(HR=1.558,95%CI:1.041~2.641,P=0.013)。si-CBR3-AS1组细胞增殖、集落形成能力、细胞迁移和侵袭能力显著低于si-NC组,si-CBR3-AS1组细胞凋亡率高于si-NC组。LncRNA CBR3-AS1和CBR3mRNA表达呈正相关(r=0.44,P=0.036),si-CBR3-AS1组CBR3 mRNA和蛋白表达量显著低于si-NC组(P <0.001)。结论:LncRNA CBR3-AS1在骨肉瘤中高表达,LncRNA CBR3-AS1下调表达抑制细胞增殖、迁移及侵袭,促进凋亡,是影响骨肉瘤预后的独立危险因素。
- 黄杰胡华蒋林
- 关键词：长链非编码RNA骨肉瘤预后
