张丽娟 作品数:4 被引量:27 H指数:2 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
体外反搏对冠心病慢性心力衰竭患者肾功能的影响 被引量:17 2018年 目的探讨体外反搏对冠心病慢性心力衰竭患者肾功能的影响。方法选择冠心病慢性心力衰竭患者100例,随机分为药物组50例和反搏组50例,按估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 m L/(min·1.73 m^2)及eGFR<60m L/(min·1.73 m^2)将两组患者再分为两个亚组。药物组给予常规药物治疗,反搏组在常规药物治疗基础上加用体外反搏治疗,30 min/次,2次/d,总计20 d。治疗前后测定两组患者血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)含量。比较各组治疗前后Cys-C、NT-proBNP及eGFR。结果治疗后药物组与反搏组SCr、Cys-C、NT-proBNP较治疗前均降低(P均<0.05),eGFR较治疗前提高(P均<0.05);治疗后药物组与反搏组SCr比较无统计学差异(P>0.05),Cys-C、NT-proBNP、eGFR比较有统计学差异(P均<0.05)。反搏高eGFR亚组与药物高eGFR亚组患者治疗后Cys-C、NT-proBNP较治疗前均降低,eGFR较治疗前提高(P均<0.05);但两亚组治疗后组间比较均无统计学差异(P均>0.05)。反搏低eGFR亚组与药物低eGFR亚组患者治疗后Cys-C、NTproBNP较治疗前降低(P均<0.05),eGFR较治疗前提高(P<0.05);两亚组治疗后组间比较有统计学差异(P均<0.05)。结论体外反搏可改善冠心病慢性心力衰竭患者肾功能,尤其是eGFR<60 m L/(min·1.73 m^2)时的肾功能。 樊俊雅 赵佳佳 杨展 张丽娟 张照 刘贞 张辉关键词:冠状动脉疾病 慢性心力衰竭 体外反搏 胱抑素C 肾小球滤过率 增强型体外反搏对动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸和血尿酸的影响 被引量:1 2016年 目的 观察增强型体外反搏(EECP)对动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸及血尿酸的影响,探讨EECP对心脑血管疾病防治的生物学机制.方法 将符合入选标准的105例动脉粥样硬化患者纳入本研究,随机分为两组,接受单纯型标准药物治疗的54例患者为对照组,接受标准药物和EECP治疗的51例患者为反搏组(EECP组),行2周治疗,观察对比治疗前后两组患者的同型半胱氨酸(Hcy)和血尿酸(UA)的血清水平.结果 两组治疗后Hcy、 UA值[对照组(16.56±7.07)μmol/L,(278.09±114.81) μmol/L;反搏组(11.33±4.01)μmol/L,(207.11 ±89.73)μmol/L]较治疗前[对照组(22.87±7.13)μmol/L,(311.16± 101.74)μmol/L;反搏组(23.69±6.28) μmol/L,(328.43±110.62)μmol/L]均降低,差异有统计学意义(P<0.05).反搏组治疗前后Hcy和UA的差值[(11.67±4.49)μmol/L,(120.88±69.33)μmol/L]均高于对照组[(5.63± 1.91) μmol/L,(40.73±13.76) μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 增强型体外反搏可降低心脑血管疾病患者同型半胱氨酸和血尿酸的血清水平,从而减少动脉粥样硬化的发生和发展,起到对心脑血管疾病的防治作用. 张海涛 杨展 张丽娟 赵佳佳 樊俊雅 张辉关键词:增强型体外反搏 同型半胱氨酸 血尿酸 滴定治疗慢性心力衰竭患者1例 2015年 患者,女性,27岁,主因“间断胸闷气短3 a 余,加重半个月”于2014年10月23日入住郑州大学第二附属医院。既往体健。入院查体:T 36.5℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 92/65 mm Hg;神志清,精神可;口唇无发绀,颈静脉无怒张;双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性音;心率90次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下2 cm,可触及,脾肋下未触及;双下肢中度水肿。 张海涛 李黎 赵佳佳 张丽娟 张辉关键词:扩张性心肌病 心力衰竭 增强型体外反搏对冠心病患者心脏重塑的影响 被引量:11 2016年 目的观察冠心病患者经增强型体外反搏(EECP)治疗前后心脏结构及功能的变化,探讨EECP对冠心病患者心脏重塑的影响。方法将198例冠心病患者随机分为对照组100例,EECP组98例,对照组服用抗血小板聚集药、调脂药、β受体阻滞剂等药物,EECP组在服用上述药物的同时,每天行两次EECP治疗,每次45 min,两组均行15 d治疗,对比治疗前后两组超声心动图的E峰、A峰、心房收缩期末左心房内径(LA)、心室舒张期末左心室内径(LV)、左心室射血分数(LVEF),分别采用荧光免疫法和化学发光免疫分析法检测血清脑钠肽(BNP)和内皮素(ET)。结果与治疗前比较,两组治疗后,BNP、ET值均降低,E峰、LVEF值均升高(P均<0.05);EECP组治疗后LV值升高、LA值降低(P均<0.05);与对照组相比,EECP组BNP、ET值降低,E峰、LVEF值升高(P均<0.05)。结论 EECP可改善冠心病患者心脏的结构和功能,对其心脏重塑可能有一定的抑制作用。 张海涛 杨展 张丽娟 赵佳佳 樊俊雅 张辉关键词:缺血性心脏病 增强型体外反搏 脑钠肽 内皮素 心脏结构功能 心脏重塑