李新
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
- 供职机构：天津市北辰医院更多>>
- 发文基金：天津市北辰区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于科研点评与信息化管控美罗培南合理用药分析被引量：1
- 2022年
- 目的基于科研点评与信息化管控分析美罗培南合理用药情况。方法回顾性分析2018—2019年天津市北辰医院应用美罗培南的患者住院病历,并分析其药物使用情况、诊断及疗程情况、微生物培养后细菌分布情况及肾功能不全患者美罗培南用药剂量,并进一步按照特殊抗菌药物相关指南进行合理性评价。结果与2018年相比,2019年美罗培南用药总量增长60.17%、用药疗程增长3.28%、消耗数量增长60.17%、住院天数增长173.78%、用药天数增长101.76%。所有应用美罗培南的患者病例中,诊断包含肺部感染、感染性休克、腹腔感染、脓毒血症、血流感染、尿路感染、胰腺炎、皮肤感染等。2018年美罗培南平均疗程为(6.31±5.01)d,2019年美罗培南平均疗程为(5.97±3.02)d,2019年减少了5.39%。2018年132例应用美罗培南的患者中,115例行微生物送检,送检率87.12%,共培养出33株细菌。2019年237例应用美罗培南的患者中,236例行微生物送检,送检率99.58%,共培养出45例菌株。在2018年,132例应用美罗培南患者均进行肾功能检查,结果显示,58例患者血肌酐(Scr)<62μmol/L,54例患者Scr62~115μmol/L,20例患者Scr>115μmol/L。其中6例患者内生肌酐清除率(Ccr)<50 mL/min,3例未实施给药剂量及给药频次调整。按照药物说明书相关适应证及患者临床病理资料,在2018年132例应用美罗培南患者病历中,不合理应用药物的患者占12.88%(17/132),2019年237例应用美罗培南患者病历中,不合理应用药物的患者占3.80%(9/237)。结论通过科研点评与信息化管控可发现医院美罗培南使用存在不合理现象,对患者美罗培南使用情况进行分析及点评,有利于规范美罗培南使用,提高临床用药的安全性及合理性。
- 张宏丽李新王虹刘亚婷王萍柴微波
- 关键词：美罗培南合理用药血肌酐
- 基于结构变动度和灰色关联法评价药品改革对门诊患者次均费用影响及政策探讨被引量：2
- 2021年
- 目的了解天津市北辰医院取消药品加成政策及"4+7"集中采购对患者门诊次均费用的影响。方法运用结构变动度分析和灰色关联分析,2014—2019年下半年天津市北辰医院患者门诊各项费用结构变动和关联程度。结果 2014—2019年,2019年门诊次均费用增幅0.57%,较2018年增幅明显下降。中成药费、化验检查费、化学药费、体检费构成比变化对患者门诊费用变动度的贡献率较高,累计贡献率达79.85%,除中药饮片费用外其他药品费用均成负性变动。门诊次均费用中,治疗费、化验检查费、中药饮片药费的关联度较大,中成药费、护理费、抗菌药费的关联度小。结论政策实施发挥药师价值,现政策初现成效,患者药品费用下降,治疗费及化验检查费占比有增加趋势,患者次均费用增幅得到控制,切实降低患者就医负担。
- 李新张宏丽葛利涛高庆喜
- 关键词：药品加成灰色关联法
- 口服降糖药的临床应用研究进展被引量：2
- 2015年
- Ⅱ型糖尿病是非胰岛素依赖性糖尿病,近年来我国糖尿病的患病率有明显上升趋势,其中以Ⅱ型糖尿病为主,口服降糖药可以减少注射胰岛素带来的用药痛苦以及不便。但是同时目前应用的口服降糖药还存在药效持续时间短、生物利用度不高等问题。因此开发新的口服降糖药物剂型,可以进一步提高药物疗效,降低药物的不良反应。本文就口服降糖药物的应用及新型制剂研究进展做一综述。
- 李新
- 关键词：口服降糖药物
- 国家药品集中采购政策对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 分析国家药品集中采购对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响。方法 提取国家药品集中采购政策实施前后门诊降压药的用药数据,采用药物经济学方法回顾性分析药品价格、数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和换药率等变化情况。结果 2018—2022年天津市北辰医院门诊降压药共涉及9个品种,集采药较原用药相比,降价幅度均在50%以上,销售金额减少132.48万元,同比降低54.26%,DDDs同比升高29.01%,DDC均有不同程度的降低。70.71%~100.00%患者将非集采药更换成集采药使用。结论 国家药品集中采购政策切实降低了天津市北辰医院高血压患者用药负担,提高了医保资金使用效率,同时医生和患者越来越倾向于使用集采药,集采药逐步得到大众认可。
- 王萍刘亚婷赵莹李新
- 关键词：降压药用药分析
- 左氧氟沙星致呼吸困难等不良反应1例被引量：1
- 2007年
- 李新
- 关键词：左氧氟沙星白细胞总数肺纹理增多细菌性肺炎体格检查X线片示
- 药品零加成政策实施前后社区获得性肺炎抗菌药物使用情况及费用分析被引量：2
- 2021年
- 目的:通过分析我院呼吸科2015—2017年社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物应用情况及合理性,掌握其应用特点,为我院抗菌药物合理使用提供建议;分析药品零差率实施对社区获得性肺炎患者治疗费用的情况,评价药品零差率政策的影响。方法:采用Excel等软件对我院2015—2017年呼吸科1348例CAP住院患者所使用抗菌药物的种类、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、费用及治疗结果等指标分析。结果:抗菌药物使用以β-内酰胺类和喹诺酮类为主,其中DDDs和DUI最高者均为注射用头孢地嗪钠;DUI最低是注射用哌拉西林他唑巴坦钠(4∶1);药品零加成前后人均药品金额下降幅度达到20.43%,但人均总金额却升高7.93%。结论:我院社区获得性肺炎患者抗菌药物应用基本合理,但对于仍存在的一些不合理的问题,应加强监测和管理;政策初现成效,患者药品费用下降,但医药改革仍需多维度协调,切实降低患者就医负担。
- 张宏丽李新
- 关键词：抗菌药物社区获得性肺炎
- 基于结构变动度和灰色关联法评价药品改革后患者就医费用结构变化及政策探讨被引量：1
- 2021年
- 目的了解天津某三级医院取消药品加成政策对患者就医次均费用的影响。方法运用结构变动度分析和灰色关联分析2015~2017年天津某三级医院患者门诊和住院各项费用结构变动和关联程度。结果2015~2017年间,门诊费用中,中成药费用结构变动贡献率最大(26.93%),且呈负向变动;检查费关联度最大。住院费用中,化学药费用结构变动贡献率最大(32.82%),且呈负向变动;检查化验费、床位费关联度最大。结论政策初现成效,患者药品费用下降,但检查费占比有增加趋势,患者次均费用增幅得到控制,但医药改革仍需多维度协调,切实降低患者就医负担。
- 王怀君李新张宏丽葛利涛高庆喜
- 关键词：药品加成灰色关联法
- 超说明书用药的安全隐患被引量：13
- 2015年
- 目的推动超说明书用药立法,以保障超说明书用药的规范性与合法性。方法以2008-2014年国家不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》数据为依据,引用超说明书用药的典型案例,分析超说明书用药引发不良反应的情况,并对目前国内超说明书用药立法情况进行分析。结果与结论超说明书用药存在患者用药安全隐患及医务人员执业的风险,因此迫切需要加强临床规范化和制度化管理,促进临床合理用药。
- 张宏丽许建辉李新
- DRGs付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效分析
- 2024年
- 目的分析按病种分组(DRGs)付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效。方法选择2020年11月~2022年10月期间收治的不稳定型心绞痛治疗病例进行回顾性分析,总例数600例,根据是否实施DRGs付费模式,将数据分为常规组(2020年11月~2021年10月,300例)与研究组(2021年11月~2022年10月,300例)。常规组按照临床用药常规模式给药,研究组基于DRGs付费背景开展药物治疗。比较两组症状消失时间、胸痛持续时间、药品费用、住院总费用等指标;比较治疗效果及不合理用药发生率。结果与常规组相比,研究组胸痛、呼吸困难、心悸等症状消失时间、单次胸痛平均持续时间、住院时间更短(P<0.05);研究组药品费用、住院总费用更低(P<0.05),研究组药占比更低(P<0.05);与常规组相比,研究组治疗总有效率更高(P<0.05);与常规组相比,研究组发生过量用药、重复用药、用法错误、药品选择错误、处方制定错误等不合理用药占比更低(P<0.05)。结论DRGs付费背景下确定不稳定型心绞痛治疗药物并予以对症治疗,可迅速改善患者临床症状,显著提升治疗成效,还可降低不合理用药发生概率,进而降低药品费用与住院总费用,减轻患者经济负担。
- 孙蒙蒙李新柴微波王虹
- 关键词：不稳定型心绞痛治疗药物
- 某院门诊药物咨询的帕累托图分析及改进策略被引量：3
- 2021年
- 目的分析研究该院门诊药物咨询情况,为提升药物咨询水平、药学综合服务能力提供参考。方法收集医院2019年1月~12月的门诊药物咨询记录,对咨询人员情况、咨询内容和咨询药品类别进行统计分析,绘制帕累托图进行要因分析。结果药物咨询人员,以患者本人咨询为主,占72.84%;以中老年人群居多,占80.25%。咨询内容分9类,帕累托图分析结果显示,药物基本信息、用法用量为主要因素,分别占38.04%、37.67%。咨询药物类别可分10类,帕累托图分析结果显示,心血管系统用药、内分泌系统用药、消化系统用药、神经系统用药和呼吸系统用药五类为主要因素,分别占30.18%、11.41%、17.42%、10.06%、6.75%。结论依据帕累托图分析总结患者咨询的主要内容,药师需要加强针对性学习及培训,以进一步提高用药咨询水平及药学综合服务能力,为患者提供更好的药学服务。
- 柴微波周志兰李新
- 关键词：用药咨询药学服务合理用药
