王秋菊
- 作品数：9 被引量：165H指数：5
- 供职机构：潍坊市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降低孕前空腹血糖受损诊断下限对妊娠期糖尿病风险评估的影响被引量：17
- 2016年
- 目的分析孕前体格检查空腹血糖水平与妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus, GDM）发生的关系,探讨降低空腹血糖受损（ impaired fasting glucose, IFG）诊断下限对GDM风险的评估价值。方法对2014年2月至2014年11月在潍坊市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查的空腹血糖〈6.1 mmol/L的育龄妇女进行前瞻性研究,收集孕前体格检查资料并追踪其孕24~28周血糖水平及妊娠结局。根据孕24~28周75 g口服葡萄糖耐量试验结果,并根据2011年我国GDM诊断卫生行业标准,将研究对象分为GDM组和正常组。根据孕前空腹血糖水平,应用2003年美国糖尿病协会（ ADA）5.6 mmol/L的IFG诊断下限标准,将按照1999年世界卫生组织（WHO）6.1 mmol/L标准诊断的空腹血糖正常育龄妇女,分成空腹血糖5.6~6.1 mmol/L组和空腹血糖〈5.6 mmol/L组。结果随访可见,空腹血糖〈6.1 mmol/L的育龄妇女GDM发生率为19.2%,巨大儿的发生率为8.2%；其中空腹血糖5.6~6.1 mmol/L组GDM发生率为34.2%,生育巨大儿的发生率为15.3%；而空腹血糖〈5.6 mmol/L 组 GDM 发生率为13.2%,巨大儿的发生率为4.7%；前者较后者GDM和巨大儿发生风险分别增加到2.6倍和3.3倍,差异有统计学意义（P〈0.01）；GDM组的年龄、孕前6个月内空腹血糖水平、体重指数高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.01）；受试者工作特征曲线分析结果显示,年龄30岁、孕前空腹血糖5.55 mmol/L和体重指数23.7 kg/m2为预测GDM的最佳临界值。结论空腹血糖5.55~6.10 mmol/L的育龄妇女发生GDM的风险显著增加。孕前空腹血糖预测GDM发生风险的最佳临界值5.55 mmol/L接近ADA（2003） IFG诊断下限5.6 mmol/L,提示按照2003年ADA标准把5.6 mmol/L作为IFG的诊断下限应用于免费孕前优生健康检查中,对空腹血糖在5.6~6.1 mmol/L范围的人群予以高度关注,将有助于对于GDM的风险评估和防治。
- 王秋菊张丽红齐峰朱兆霞张荣玲许观照张伟谢增顺樊云井王洪岩
- 关键词：孕前空腹血糖受损巨大儿
- 阴道哑铃联合生物反馈电刺激对术后患者盆底功能的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察阴道哑铃联合生物反馈电刺激对术后患者盆底功能恢复的影响。方法选取行子宫全切术的患者80例,将患者随机均分为对照组与观察组(n=40)。对照组给予生物反馈电刺激治疗,观察组给予阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗,观察治疗前与治疗后3个月时盆底肌肉肌力情况、盆底肌力静息压、盆底收缩压变化。结果对照组治疗前和治疗后分别有32.50%、65.00%的患者为≥3级肌力,观察组治疗前和治疗后分别有37.50%、85.00%的患者为≥3级肌力,2组盆底肌肉治疗后≥3级肌力所占比例均较治疗前显著增高(P<0.01),观察组治疗后≥3级肌力所占比例显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗前盆底肌肉静息压、盆底收缩压分别为(33.21±6.44)cm H2O、(33.00±9.45)cm H2O,治疗后分别为(38.45±9.40)cm H2O、(44.35±10.11)cm H2O,观察组治疗前分别为(34.17±6.32)cm H2O、(33.31±9.56)cm H2O,治疗后分别为(44.50±10.11)cm H2O、(54.76±11.45)cm H2O,2组盆底肌肉静息压、盆底收缩压治疗后均较治疗前显著升高(P<0.01),治疗后肌力升高观察组较对照组更为显著(P<0.01)。结论阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激可明显促进子宫全切术后患者盆底功能恢复。
- 王秋菊张荣玲王廷凤刘亚奇
- 关键词：生物反馈电刺激子宫全切术盆底功能
- Kegel锻炼、生物反馈联合电刺激治疗产后压力性尿失禁的临床对比观察被引量：32
- 2015年
- 目的探讨Kegel锻炼、生物反馈联合电刺激治疗产后压力性尿失禁(SUI)的效果。方法选择自然分娩、产后6周复诊确诊SUI的初产妇105例,随机分为三组,A组行常规产后健康教育、B组在健康教育基础上行Kegel锻练、C组在健康教育基础上行生物反馈联合电刺激治疗,疗程均为8周。各组治疗前后进行尿失禁程度Sandvik评分,评价疗效。结果 A组治疗前后Sandvik评分分别为(2.34±0.33)、(2.32±0.26)分,B组分别为(2.57±0.61)、(2.06±0.22)分,C组分别为(2.46±0.52)、(1.98±0.19)分;B、C组治疗前后比较,P均<0.05;治疗后B、C组Sandvik评分均低于A组(P均<0.05)。A组治愈、有效、无效、总有效率分别为0、1、37例及2.63%,B组分别为29、3、1例及96.97%,C组分别为31、2、1例及97.06%;B、C组总有效率较A组升高(P均<0.05)。三组除少数产妇在插入探头时微感不适外,均无其他不良反应发生。结论在常规产后健康教育基础上进行Kegel锻炼或生物反馈联合电刺激,均能安全有效治疗SUI。
- 张荣玲王秋菊赵桂凤朱金红戴晓华
- 关键词：产后并发症压力性尿失禁生物反馈电刺激盆底康复治疗
- 孕早期空腹血浆血糖与妊娠期糖代谢异常相关性探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨孕早期空腹血浆血糖与妊娠期糖代谢异常相关性。方法 150例将要进行孕前体检的孕早期血糖异常患者（血糖异常指数：空腹血糖5.6～7.0 mmol/L）作为临床研究对象,随机分为对照组和治疗组,各75例。治疗组给予孕前饮食及运动指导,孕后持续给予指导。孕早期7～8周内查空腹血糖,孕27～28周进行葡萄糖耐量试验（OGTT）,持续指导至分娩;对照组只给予普通的孕前指导及孕期指导,检测血糖同治疗组。研究对比两组患者妊娠期糖尿病发病情况和对新生儿影响。结果两组治疗结果相比较,治疗组患者妊娠期糖尿病发病情况,以及患者血糖对新生儿的影响明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期糖代谢异常对早期孕妇患者和新生儿有不良影响,应在患者怀孕期间对其进行有效指导治疗,可显著改善患者症状及不良影响,值得在临床中推广运用。
- 王秋菊王廷凤张荣玲
- 关键词：妊娠期糖代谢异常孕妇
- 盆底康复治疗对不同分娩方式再生育妇女盆底功能的影响研究被引量：10
- 2021年
- 目的探究盆底康复治疗对不同分娩方式再生育妇女盆底功的影响,为促进产妇盆底康复提供相关临床依据。方法选择2016年1月至2019年12月在潍坊市妇幼保健院分娩的654例二胎产妇进行盆底功能检查,根据分娩方式及初产后是否行盆底康复治疗,分为顺产未治疗组330例,顺产治疗组70例,选择性剖宫产未治疗组204例,选择性剖宫产治疗组50例,比较各组盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)及四维超声检查情况。结果选择性剖宫产未治疗组及治疗组的Aa、Ba、Ap、Bp及C点测量值均明显高于顺产未治疗组及治疗组(P<0.05)。顺产未治疗组与治疗组比较,以及剖宫产未治疗组与治疗组比较,Aa、Ba、Ap、Bp及C点测量值明显降低(P<0.05)。选择性剖宫产未治疗组与治疗组比较、顺产未治疗组与治疗组比较,选择性剖宫产未治疗组与顺产未治疗组比较,选择性剖宫产治疗组与顺产治疗组比较,静息状态下膀胱颈最下缘距离(bladder neck symphyseal distance,BSD)、膀胱颈移动度及尿道膀胱后角差异均无统计学意义(P>0.05)。顺产未治疗组肛提肌裂孔面积与顺产治疗组及剖宫产未治疗组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组肛提肌裂孔面积之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Valsalva动作下BSD、膀胱颈移动度、尿道膀胱后角及肛提肌裂孔面积比较,选择性剖宫产未治疗组及治疗组的数值均明显好于顺产未治疗组及治疗组(P<0.05)。无论顺产还是剖宫产组的治疗组,Valsalva动作下BSD、膀胱颈移动度、尿道膀胱后角及肛提肌裂孔面积均优于未治疗组(P<0.05)。选择性剖宫产未治疗组及治疗组的子宫脱垂及直肠前壁膨出发生率均明显小于顺产未治疗组及治疗组(P<0.05)。顺产未治疗组与治疗组比较,以及剖宫产未治疗组与治疗组比较,子宫脱垂及直肠前壁膨出发生率明显
- 侯兴华王秋菊林冰张兰芹于雪妮
- 关键词：盆底功能分娩方式再生育盆底康复压力性尿失禁
- 随机盲样检测在临床血液学室间质量评价中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的：通过对承担国家免费孕前健康检查项目单位临检实验室进行临床血液学检验随机盲样考核，有效促进项目单位临床血液学检验水平和质量。方法制备高、中、低三个等级的5个不同浓度的盲样样本，采用统一编号（2013～2014年每年2次常规室间质评）和随机编号（2014年第1次常规室间质评同时进行1次随机盲样检测考核）相结合的方法进行质控品样本发放。项目单位临检实验室收到盲样样本后按要求进行检测。室间质评组织者对回报结果进行评分。结果134家参评单位在4次临床血液学常规室间质评中合格率分别为72．4％、97．8％、97．0％和98．5％，后3次均较第1次有较大增长，差异有统计学意义（ P＜0．05）。而随机盲样检测考核的合格率（84．3％）较同时进行的质评批次的合格率（97．0％）低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论随机盲样检测考核可以帮助室间质评组织者及时发现实验室存在问题，有效促进参评实验室检验水平和质量。
- 张丽红王秋菊张伟樊云井张艳萍赵俭蒋宝宏张燕许观照
- 关键词：盲样临床血液学室间质评
- 孕前空腹血糖水平与新生儿体重相关性及对妊娠期糖尿病发生预测作用研究被引量：4
- 2016年
- 目的：通过分析孕前空腹血糖检测与新生儿体重、妊娠期糖尿病（GDM）的发生是否有关,探讨免费孕前查体对于防控GDM和巨大儿发生的意义。方法：回顾性分析2014年2月至2014年11月在潍坊市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查并在查体后6个月内怀孕并分娩的孕妇489例。根据2011年我国妊娠期糖尿病（GDM）诊断卫生行业标准,分为GDM组和正常组。结果：排除孕期有心、肝、肺、肾等重要器官疾病、良性肿瘤（包括卵巢囊肿、子宫肌瘤）及多胎等。分为GDM组和正常组,GDM组的年龄、孕前空腹血糖、体质指数、孕24~28周OGTT空腹血糖、1h血糖、2h血糖等各指标均较正常组的高,差异有统计学意义。新生儿体重GDM组较正常组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕前空腹血糖水平与新生儿体重相关（P〈0.05）。孕前6个月内空腹血糖受试者工作曲线（ROC）分析结果显示,孕前6个月内空腹血糖预测GDM发生的ROC曲线下面积是0.645（P〈0.05）。结论：孕前健康检查空腹血糖与GDM发生有关,与新生儿体重正相关,孕前健康检查空腹血糖检测对于预测GDM的发生具有一定价值。
- 王秋菊张丽红张荣玲齐峰许观照樊云井朱兆霞王洪岩张伟
- 关键词：孕前血糖妊娠期糖尿病新生儿体重
- 孕前空腹血糖、体质量指数对妊娠期糖尿病发生的预测价值被引量：52
- 2015年
- 目的 通过分析孕前空腹血糖（FPG）及体质量指数（BMI）等指标与妊娠期糖尿病（GDM）发生之间的关系,探讨妊娠期糖尿病的早期预防措施.方法 对2013年10至12月在山东省莱西市保健院、潍坊市妇幼保健院和诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查、检查后6个月内怀孕、孕24 ～28周行糖耐量试验的孕妇资料进行回顾性分析.妊娠期糖尿病的诊断方法依据2011年我国妊娠期糖尿病的诊断卫生行业标准.根据孕后是否发生GDM,将纳入研究的孕妇328例分为正常组（230例）和GDM组（98例）.结果 GDM组的孕前FPG、BMI、舒张压均较正常组的升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;多元Logistic回归分析显示,孕前6个月内FPG、BMI与GDM的发生密切相关（P＜0.01）,随着孕前FPG和BMI的增加,孕后患GDM的可能性增加;孕前6个月内FPG、BMI与GDM受试者工作曲线（ROC）分析结果显示,孕前6个月内FPG、BMI预测GDM发生的ROC曲线下面积分别是0.6和0.632,P＜0.01.结论 孕前健康检查对于预测GDM的发生具有一定价值.
- 张丽红王秋菊曲永安张伟张艳萍蒋宝宏丁海清
- 关键词：孕前空腹血糖体质量指数妊娠期糖尿病
- 产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病相关研究被引量：50
- 2015年
- 目的探究盆底肌锻炼联合生活方式干预对产后妇女盆底肌肉功能及生活质量的影响。方法选取我院妇产科住院产妇100例,随机数字表法分为对照组和生活方式干预联合组,每组各50例,对照组患者仅进行盆底筛查,生活方式干预联合组进行盆底肌锻炼以及生活方式干预联合的治疗方案。对产妇产后42 d和3个月时的Ⅰ、Ⅱ类盆底肌纤维、肌电位均值、疲劳状况、产妇尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)以及性生活质量情况进行对比研究。结果研究结果显示,与治疗前相比,两组患者盆底肌力和性生活质量均有提高(P<0.05);与对照组相比,生活方式干预联合组盆底肌力提高,盆底肌电位活动均值较大,疲劳度值均值较小,SUI发生率较低,盆底肌电位POPⅡ度升高,性生活质量提高(P<0.05)。结论盆底肌锻炼联合生活方式干预性指导治疗,进行盆底肌的自我锻炼,可以有效缓解产后孕妇盆底肌功能减弱,降低产妇的经济负担和过度治疗,有助于取得更好的康复效果。
- 张荣玲王秋菊赵桂凤戴晓华郑燕
- 关键词：盆底肌锻炼生活方式干预盆腔器官脱垂
