韩靖 作品数:11 被引量:53 H指数:3 供职机构: 保定市脑血管病医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
介入治疗血管内溶栓联合机械取栓对急性缺血性脑卒中患者脑血管血流状态及预后的影响 被引量:41 2020年 目的分析介入治疗血管内溶栓联合机械取栓对急性缺血性脑卒中患者脑血管血流状态及预后的影响。方法收集2016年6月至2019年5月河北省保定市脑血管病医院收治的112例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,将其中动脉溶栓的51例患者设为对照组,介入治疗血管内溶栓联合机械取栓的61例患者设为研究组。超声检测治疗前后两组患者颈总动脉、颈内动脉及椎动脉的血管内径、平均血流速度和阻力指数等血流参数的变化;术后对患者进行改良脑梗死溶栓分级,统计闭塞血管开通率;采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评定患者神经功能恢复情况,改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评定患者预后情况。结果治疗24h后,研究组患者颈总动脉、椎动脉的血管内径高于对照组,各动脉血流速度高于对照组,阻力指数低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);研究组闭塞血管开通总成功率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组患者治疗1周、治疗1个月后NIHSS评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组患者随访90d后改良mRS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05),总不良事件发生率低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论介入治疗血管内溶栓联合机械取栓较单纯动脉溶栓更利于急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注的改善,可促进闭塞血管开通,有助于改善神经功能及近期预后。 殷涛 韩靖 赵腾跃关键词:介入治疗 机械取栓 血流灌注 经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术中应用全身麻醉的效果研究 2020年 目的:分析和探讨经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术中应用全身麻醉的效果。方法:选择我院(2015年5月至2019年5月)接受经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术的患者(102例)作为研究对象,并采用"随机数字表法"分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组患者采用气管插管全身麻醉方式,观察组患者采用喉罩通气全身麻醉方式,对比两组患者的血流动力学指标。结果:观察组患者的平均动脉压、心率以及血氧饱和度均优于对照组(P值<0.05)。结论:经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术中应用全身麻醉的效果显著,能够使得患者的血流动力学更加稳定,减少应激反应,适合在临床进行开展。 殷涛 韩靖 赵腾跃关键词:数字减影血管造影 全身麻醉 颈动脉支架置入术的临床治疗体会 被引量:2 2017年 目的探讨颈动脉支架置入成形术(CAS)治疗症状性颈动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2015年5月采用CAS治疗的212例症状性颈动脉狭窄的临床资料。结果 212例中,顺利完成支架置入199例,置入支架共207个,同期椎动脉置入支架6例、颈总动脉置入支架2例。支架置入后造影显示支架定位准确,平均残余狭窄<35%。颈内动脉成功率为93.9%(199/212);其中6例残余狭窄<20%,占3.0%(6/199);4例残余狭窄40%~50%,占2.0%(4/199)。9例存在严重血管迂曲及易损斑块,选择CEA治疗;1例为造影时发现狭窄部位有附壁血栓,需准备近端保护装置,择期手术,当天夜间出现脑栓塞。术后9例出现一过性头痛、头晕等症状,5例出现低血压及心动过缓,2例严重迷走反射,2例出现血管痉挛,1例脑出血死亡。结论症状性颈动脉狭窄行CAS可取得显著的临床效果,且具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,在严格控制指征、规范术中操作、合理的围手术期管理的前提下,可取得较理想的临床效果。 韩靖 殷涛 博力杨 李同勋 田迎春 张勤奕 张波关键词:症状性颈动脉狭窄 疗效 慢性鼻窦炎与脑血管病发生的相关性 被引量:1 2008年 目的:探讨慢性鼻窦炎与脑血管病发生的相关性。方法:随机摘取门诊核磁共振检查报告总数6 648份,其中未见异常1 731份,上颌窦炎1 225份,筛窦炎238份,蝶窦炎83份,脑梗塞3 968份,颅内占位226份。颅内出血284份,其它46份。结果:我院门诊病人中脑梗塞的核磁诊出率为59.68%,鼻窦炎的核磁诊出率为23.25%,即既患有脑梗塞又患有鼻窦炎病例为488份,而脑梗塞与其它疾病的同患比例极低。结论:脑梗塞的发生与慢性鼻窦炎有一定的相关性。 李茹茹 胡丽辉 韩靖 陈惕然 董丽娜关键词:慢性鼻窦炎 缺氧 缺氧诱导因子 脑梗塞 CAS治疗颈动脉重度狭窄合并Hcy增高相关性研究 目的:探讨颈动脉重度(>80%)狭窄血管内支架成形术(CAS)合并高同型半胱氨酸对再狭窄影响的相关性。方法:对62例颈动脉重度狭窄的CAS术后合并高同型半胱氨酸血症患者进行分组,对第一组患者给予药物治疗,第二组患者不干预... 韩靖 殷涛 李亮 田文涛 李广仁 邢美荣 李彬 赵腾跃 博力杨关键词:颈动脉重度狭窄 血管内支架成形术 颈动脉内膜剥脱术和支架置入术治疗颈动脉狭窄临床分析 目的:探讨动脉内膜剥脱术(以后称CEA)和颈动脉支架置入术(以后称CAS)治疗颈动脉狭窄临床疗效及相关性。方法:对645例患者,其中476例CEA及169例CAS的患者回顾性分析,对两组的临床疗效、相关并发症比较分析。结... 韩靖 殷涛 张勤奕 李同勋 田迎春 博力杨 张波关键词:颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架置入术 颈动脉狭窄 阿替普酶静脉溶栓在轻中度急性缺血性脑卒中治疗中的应用价值 李广仁 韩靖 臧汉青 高爱英 韩桂玉 殷涛 邢美荣 该课题采用前瞻性研究探讨了阿替普酶静脉溶栓治疗轻中度急性缺血性脑卒中的疗效及对患者血清炎性因子的影响,为阿替普酶静脉溶栓在轻中度急性缺血性脑卒中治疗中的应用提供了详细、可靠的依据。题通过对保定市脑血管病医院收治的轻中度急...关键词:关键词:阿替普酶 溶栓治疗 CAS治疗颈动脉重度狭窄合并Hcy、HbA1c、hs-CRP增高相关研究 被引量:1 2016年 目的探讨颈动脉重度(>80%)狭窄血管内支架成形术(CAS)合并高同型半胱氨酸(HHcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)增高、高敏C反应蛋白(hsCRP)增高对支架再狭窄影响的相关性。方法对82例颈动脉重度狭窄的CAS术后患者急性随访研究,术后进行随访1年,观察支架再狭窄与Hcy、HbA1c、hs-CRP三项指标增高之间的关系。结果高Hcy患者病例药物干预组比非药物干预组支架狭窄率及程度均低,HbA1c正常组支架再狭窄率和狭窄程度均低于HbA1c正常组,术前hs-CRP水平与HbA1c无相关性,而手术则与HbA1c增高有正相关性。结论 Hcy水平与颈动脉狭窄患者血管内支架成形术后再狭窄程度呈正相关,HbA1c水平与颈动脉狭窄患者血管内支架成形术后再狭窄程度呈正相关性,hs-CRP水平能反映术后炎性反应水平,对CAS术后患者预后评估和如何减少再狭窄具有指导价值。 韩靖 殷涛 李亮 田文涛 李广仁 邢美荣 李彬 赵腾跃 博力杨关键词:血管内支架成形术 CAS治疗颈动脉重度狭窄合并HbA1c、hs-CRP增高相关研究 目的 探讨颈动脉重度(>80%)狭窄血管内支架成形术(CAS)合并糖化血红蛋白(HbA1c)增高对再狭窄影响的相关性。方法 对47例颈动脉重度狭窄的CAS术后合并高HbA1c患者进行随访,与35例HbA1c正常的患者进行... 韩靖 殷涛 李亮 田文涛 李广仁 博力杨关键词:血管内支架成形术 HBA1C HS-CRP DSA造影检查下介入治疗对糖尿病外周血管病变的临床效果 被引量:5 2020年 目的:分析介入治疗糖尿病外周血管病变的临床效果和安全性。方法:2015年10月至2019年10月我院收治的102例糖尿病外周血管病变患者为观察对象,随机分组,对照组行常规治疗,研究组行介入治疗,分析临床效果和安全性。结果:研究组患者治疗有效率92.16%,高于对照组,并发症发生概率7.84%,低于对照组,P<0.05。治疗后,研究组患者VAS评分低于对照组,P<0.05。结论:介入治疗糖尿病外周血管病变可有效提升临床疗效,减少并发症的发生。 殷涛 韩靖 赵腾跃关键词:介入治疗 糖尿病 外周血管病变 安全性