张有为
- 作品数：15 被引量：113H指数：7
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目宝鸡市科技计划项目更多>>
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- 异补骨脂素介导BMP2/Runx2/Osx信号通路促进成骨细胞增殖和分化的研究
- 2023年
- 目的本实验旨在探讨异补骨脂素对成骨细胞增殖和分化的影响及其可能的作用机制。方法常规复苏培养前成骨细胞株OCT1细胞,分别给予异补骨脂素低剂量(10μg·mL^(-1))、中剂量(30μg·mL^(-1))和高剂量(60μg·mL^(-1))进行干预48 h,同步采用骨形态发生蛋白2(Bone morphogenetic protein 2,BMP2)纯化蛋白(50 ng·mL^(-1))为阳性对照。MTT法观察细胞增殖情况;实时荧光定量RT-PCR反应检测BMP2、Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)和成骨细胞特异性转录因子(Osterix,Osx)mRNA的表达;Western blot检测Runx2和Osx蛋白的表达;从BMP2^(loxp/loxp)小鼠中分离培养原代颅盖骨成骨细胞,利用体外条件性基因敲除技术敲除BMP2基因后,给予最佳浓度的异补骨脂素干预48 h后,采用实时荧光定量RTPCR反应检测Runx2和Osx基因表达的情况,并利用碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)染色观察成骨细胞中ALP活性变化的情况。结果MTT法检测结果显示,异补骨脂素能促进成骨细胞的增殖,但以低剂量(10μg·mL^(-1))组最明显(P<0.05);实时荧光定量RT-PCR反应结果表明,异补骨脂素低剂量(10μg·mL^(-1))和中剂量(30μg·mL^(-1))能促进成骨细胞BMP2 mRNA的表达,以前者作用最佳(P<0.05)。异补骨脂素低剂量(10μg·mL^(-1))可明显促进成骨细胞Runx2 mRNA的表达(P<0.05)。异补骨脂素低剂量(10μg·mL^(-1))和中剂量(30μg·mL^(-1))能促进成骨细胞Osx mRNA的表达。Western blot检测结果显示,异补骨脂素低剂量(10μg·mL^(-1))和中剂量(30μg·mL^(-1))能促进成骨细胞中Runx2蛋白的表达。此外,异补骨脂素低剂量(10μg·mL^(-1))、中剂量(30μg·mL^(-1))和高剂量(60μg·mL^(-1))均可提高Osx蛋白的表达量。体外条件性基因敲除实验结果显示,异补骨脂素诱导的成骨细胞Runx2和Osx基因以及ALP染色高表达呈BMP2的依赖性。结论异补骨脂素可以促进成骨细胞增殖和分化,并可能通过BMP2/Runx2/Osx信
- 张有为黄晨黄廷锐唐德志
- 关键词：成骨细胞异补骨脂素植物雌激素
- 自拟益肾健骨汤对骨质疏松性骨折术后恢复期患者骨密度、骨代谢、骨折愈合相关指标水平的影响被引量：20
- 2018年
- 目的观察用自拟益肾健骨汤对骨质疏松性骨折术后恢复期患者骨密度、骨代谢、骨折愈合相关指标水平的影响。方法将宝鸡市中心医院诊治的100例骨质疏松症性骨折术后恢复期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各50例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者则在此基础上给予多年自拟益肾健骨汤内服,监测用药前后骨密度、骨代谢、骨折愈合相关指标水平变化。结果治疗后观察组患者的股骨颈、腰椎、粗隆间、Wards三角区等部位的骨密度明显高于治疗前及对照组患者(P <0. 05);骨代谢指标骨型碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BLAP)、骨钙素(osteocalcin,OC)显著高于对照组,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-Crosslaps,β-CTX)、全甲状腺旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,i PTH)等骨代谢指标水平则显著低于对照组(P <0. 05);血清骨折愈合相关指标胰岛素样生长因子-1(sulin-like growth factor-1,IGF-1)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)显著高于对照组,核因子κB受体活化因子配基(receptor activator of NF-kappa B ligand,RANKL)水平则显著低于对照组(P <0. 05)。结论自拟益肾健骨汤联合钙剂治疗脾肾阳虚证骨质疏松性骨折术后恢复期患者疗效满意,利于提高骨密度,改善骨代谢,其机制可能与调节外周血骨折愈合相关指标IGF-1、OPG、RANKL浓度以抑制破骨细胞的生成、促进成骨细胞的增殖而调节骨代谢和骨转换有关,值得临床推广。
- 张有为李凯杨军琪李小宏
- 关键词：脾肾阳虚证骨密度骨代谢骨保护素
- PKP和PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较被引量：22
- 2018年
- 目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将98例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分成PKP组和PVP组,两组各49例。观察两组手术时间、骨水泥注入量、术后住院时间、手术费用、术后VAS评分及血清胰岛素样生长因子(IGF)水平变化,评价生活活动能力评分Barthel指数(BI)及临床治疗效果。结果患者均获得随访,时间9.8~12.7个月。PKP组手术时间、骨水泥注入量、术后住院时间、手术费用均显著长(多)于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,VAS评分两组均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,两组血清IGF水平及骨生化指标均较术前显著改善(P<0.05);PKP组血清IGF水平及骨钙素水平显著高于PVP组(P<0.05)。术后BI两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后PKP组骨水泥渗漏、感染、再骨折、一过性发热发生率均显著低于PVP组(P<0.05)。结论 PKP和PVP都可以显著缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,且能获得满意疗效。PKP术后更可以促进血清IGF水平升高,改善骨质疏松。
- 李小宏张有为刘列肖文兴宋宁亚
- 关键词：经皮椎体后凸成形术椎体压缩性骨折血清胰岛素样生长因子
- 聚醚醚酮融合器及椎弓根固定系统治疗腰椎退行性病变疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨后路椎管减压,单枚聚醚醚酮融合器植入及椎弓根螺钉固定系统治疗腰椎退行性病变临床疗效。方法 2006年1月～2009年1月采用单枚聚醚醚酮椎间融合器治疗54例腰椎退变患者,其中男35例,女19例,年龄42～70岁,平均年龄57.2岁;其中腰椎间盘突出症26例,腰椎管狭窄16例,腰椎滑脱8例,退变性侧凸4例。结果平均随访2年(1～4.5年),采用Nakai及Suk评分标准判定结果,优32例,良14例,可8例,优良率85%,术后椎间融合率96.3%。结论腰椎退行性病变患者在行后路减压,单枚聚醚醚酮椎间融合器植入及椎弓根系统治疗后,疗效满意,融合率高,是治疗腰椎退行性病变的良好方法。
- 张永刚杨军琪刘列宋宁亚肖文兴赵晓明李凯刘鹏李小宏张有为
- 关键词：腰椎退变
- 身痛逐瘀汤治疗对股骨头坏死患者血液流变学的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:观察身痛逐瘀汤治疗对股骨头坏死的临床疗效,探讨其对血液流变学的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月宝鸡市中心医院收治的股骨头坏死患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受股骨头坏死常规治疗,对照组在基础方案上加体外冲击波治疗,观察组在对照组治疗方案基础上应用身痛逐瘀汤治疗,1剂/d。2组均连续治疗8周,比较2组患者治疗前后生命质量评分(SF-36生命质量量表)、髋关节Harris评分、McMillan疼痛评估表、骨密度、骨钙素以及血液流变学的改变。结果:2组治疗后SF-36生命质量量表评分均较治疗前增加,差异有统计学意义(P <0. 05),其中观察组增加优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗后髋关节Harris评分均较治疗前增加,差异有统计学意义(P <0. 05),其中观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗后FPSR疼痛评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P <0. 05),其中观察组下降的趋势更明显,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗后骨密度、骨钙素均较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0. 05),其中观察组增加优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组患者的全血低切还原黏度(LRV)、全血中切还原黏度(MRV)、全血高切还原黏度(HRV)、血浆黏度(PV)和纤维蛋白原(Fib)均较治疗前下降,其中观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:身痛逐瘀汤对股骨头坏死有理想疗效,其作用机制可能与改善患者血液流变学有关。
- 张有为杨军琪李小宏
- 关键词：股骨头坏死身痛逐瘀汤生命质量骨密度血液流变学
- 痛风患者的中医证型及发病特点被引量：11
- 2018年
- 目的研究痛风患者的中医证型及发病特点。方法采用流行病学横断面调查方法选择200例痛风患者,由我院3名副主任以上职称中医师对患者进行中医辩证分型,辩证一致者入组。收集患者一般资料、合并症发生情况及实验室指标,分析痛风患者中医证型发病特点和分布规律。结果本研究纳入186例患者,其中145例男性(77.96%),41例女性(22.04%);中医证型中以湿热蕴结证最为多见(56.99%),病变部位中以单侧跖趾关节最为多见(56.99%)。痰淤痹阻证患者的病程显著长于其他证型(P<0.05)。湿热蕴结证患者尿酸水平显著高于其他证型(P<0.05)。肝肾阴虚证患者肌酐水平显著高于其他证型(P<0.05)。结论痛风好发于41～60岁的男性肥胖患者,以湿热蕴结证和单侧跖趾关节最为多见,痰淤痹阻证病程较长,尿酸和肌酐水平有助于中医临床证型的判断。
- 张有为杨军琪李小宏
- 关键词：痛风中医证型发病特点
- 解剖钢板和加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折的临床对比研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨解剖钢板和加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折的临床效果,以便更好的治疗该类骨折。方法回顾性分析2013年2月至2016年2月跟骨关节内骨折患者64例,随机分成2组,对照组予以解剖钢板治疗,观察组予以加压螺栓微创治疗,比较2组治疗后的临床效果等方面的差异性。结果 2组在术中出血量、Bohler角、围手术期时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),而2组在手术时间、术后负重时间、平均住院时间和术后总的并发症发生率比较上差异有统计学意义(P<0.05)。而在临床效果上,对照组优、良、可、差的例数分别为9、16、4、3,比率分别为28.12%、50%、12.5%、9.38%,总有效率为90.62%;观察组优、良、可、差的例数分别为10、18、2、2,比率分别为31.25%、56.25%、6.25%、6.25%,总有效率为3.759%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折术后并发症较低,安全性较好。
- 杨军琪张有为李小宏
- 关键词：解剖钢板跟骨关节内骨折
- 封闭式负压引流治疗骨科创伤及感染创面的临床效果分析被引量：14
- 2015年
- 目的分析封闭式负压引流(vaccum sealing drainage,VSD)治疗骨科创伤及感染创面的临床效果。方法选取2012年5月至2014年5月本院收治的骨科创伤及感染创面患者106例为研究对象,根据患者意愿分为对照组与观察组。两组患者均接受传统清创术,对照组患者术后接受常规治疗,观察组患者术后接受VSD治疗,比较两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果对照组患者治疗总有效率为78.4%(40/51),平均创面愈合时间为(23.6±4.1)天;观察组患者治疗总有效率为94.5%(52/55),平均创面愈合时间为(16.0±3.8)天;两组比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面疗效确切,显著缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。
- 杨军琪张有为李小宏
- 关键词：封闭式负压引流骨科创伤感染创面
- 老年全髋关节置换术后患者的康复锻炼自我效能及其相关因素的研究被引量：18
- 2019年
- 目前,全髋关节置换术(THR)已被全球公认为治疗髋关节疾病和骨折创伤的最佳方案。然而多种因素影响着THR后患者的康复,本文旨在对THR后患者康复锻炼自我效能和其影响因素进行探讨,为老年THR患者提供术后康复的建设性意见。
- 王芳平魏强萍张有为
- 关键词：康复锻炼自我效能老年髋关节疾病THR骨折创伤
- 手法复位小夹板固定联合分期中药疗法对桡骨远端骨折患者关节功能及骨折愈合的影响被引量：7
- 2021年
- 目的观察手法复位小夹板固定联合分期中药疗法对桡骨远端骨折患者关节功能及骨折愈合的影响。方法将我院2017年1月至2020年1月收治的80例桡骨远端骨折患者依照治疗方案的不同分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组给予手法复位小夹板固定治疗,研究组给予手法复位小夹板固定联合分期中药疗法。比较两组的腕关节功能与疼痛程度评分、骨折愈合情况、并发症发生情况及临床疗效。结果治疗后,两组的Cooney评分均升高,VAS评分均降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组的骨折愈合时间明显短于对照组,尺偏角、掌倾角以及桡骨高度明显优于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为10.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。研究组的治疗优良率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论手法复位小夹板固定联合分期中药疗法治疗桡骨远端骨折患者,可改善腕关节功能,减轻疼痛程度,促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床应用和推广。
- 李凯张有为
- 关键词：手法复位小夹板固定
