苏玉洁
- 作品数:10 被引量:72H指数:4
- 供职机构:上海市普陀区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 白三烯受体拮抗剂对肺炎支原体肺炎伴喘息患儿预后的影响被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨白三烯受体拮抗剂辅助治疗肺炎支原体肺炎(MPP)伴喘息患儿的临床疗效及其对外周血白三烯C4(LTC4)和Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:将90例MPP伴喘息的住院患儿随机分为3组——常规治疗组、孟鲁司特干预组、布地奈德干预组,分别在入院时和治疗2周后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白三烯C4(LTC4)水平;双抗体夹心ABCELISA法检测血清IL-4、IFN-γ、总IgE水平;并于入院时、治疗2周后进行咳嗽、喘息症状的评估。出院后随访6个月,通过电话询问和定期哮喘门诊复诊,由主治医师评估患儿咳嗽、喘息情况。另选取20例健康儿童为对照组。结果:干预后布地奈德干预组、孟鲁司特干预组患儿IL-4、总IgE水平低于常规治疗组,IFN-γ水平高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);布地奈德干预组和孟鲁司特干预组的IL-4、IFN-γ、总IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后布地奈德干预组与常规治疗组血清LTC4水平比较差异无统计学意义,但两组均明显高于孟鲁司特干预组,差异有统计学意义(P<0.01)。临床症状消失时间布地奈德干预组、孟鲁司特干预组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01),布地奈德干预组与孟鲁司特干预组比较差异无统计学意义(P>0.05);孟鲁司特干预组与布地奈德干预组和常规治疗组比较6个月内喘息再发生率明显减少(P<0.01)。结论:白三烯受体拮抗剂能够调节Th1/Th2的失衡,减少白三烯C4的释放,减轻气道炎症和气道高反应性,从而可以控制MPP伴喘息患儿急性期的症状,并能减少喘息发作,对支原体肺炎合并喘息患儿发生哮喘有积极的预防作用。
- 崔珍金晓群李永莲李莉苏玉洁桂丽琼龚建梅
- 关键词:肺炎支原体肺炎喘息白三烯受体拮抗剂干扰素-Γ白细胞介素-4
- 孩子咳不停,该怎么用镇咳药
- 2024年
- 随着季节的交替变化,咳嗽症状在孩子中变得越来越普遍。作为家长,看到孩子咳嗽不止,心中充满了担忧和焦虑。那么,在什么情况下需要就医?止咳祛痰药有哪些应用注意事项?本文将详细解答这些问题,帮助您更好地应对孩子的咳嗽问题。
- 苏玉洁
- 关键词:咳嗽症状止咳祛痰药孩子
- 支原体肺炎伴喘息儿童肺功能、FeNO水平及Th1/Th2免疫平衡状态的变化被引量:14
- 2022年
- 目的分析支原体肺炎伴喘息儿童肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)水平以及Th1细胞/辅助性Th2细胞(Th1/Th2)免疫平衡状态变化。方法选取2018年11月至2019年11月期间上海市普陀区人民医院支原体肺炎患儿60例作为观察组,并根据患儿的临床症状分为喘息组32例和非喘息组28例,选择同期于上海市普陀区人民医院体检健康的儿童30例作为对照组,比较三组儿童第一秒最大呼气容积(FEV_(1)%)、FEV_(1)与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、呼气峰值流速(PEF%)、FeNO、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的指标水平,并采用Pearson相关分析法分析FeNO、Th1细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4水平与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF的相关性。结果喘息组患儿FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF水平明显低于非喘息组和对照组,非喘息组患儿FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);喘息组患儿FeNO、IFN-γ、IL-4水平明显高于非喘息组和对照组,非喘息组患儿FeNO、IFN-γ、IL-4水平明显高于对照组,而喘息组患儿的IFN-γ/IL-4明显低于非喘息组和对照组,非喘息组患儿IFN-γ/IL-4明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,FeNO、IFN-γ、IL-4与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF均呈负相关(P<0.05),IFN-γ/IL-4与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF呈正相关(P<0.05)。结论支原体肺炎伴喘息儿童肺功能明显降低、血清FeNO水平升高,并伴有明显的Th1/Th2免疫失衡状态,且血清FeNO、Th1/Th2免疫失衡和肺功能之间密切相关,参与了病情的发生和发展。
- 顾剑华金晓群徐艳娜苏玉洁崔珍桂丽琼
- 关键词:支原体肺炎喘息肺功能呼出气一氧化氮TH1细胞
- 激光辅助治疗小儿节段性肺炎支原体肺炎的疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的探讨双波长半导体激光辅助治疗小儿节段性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法住院的节段性肺炎支原体患儿共94例,随机分为治疗组48例和对照组46例。2组在抗感染和对症治疗基础上,治疗组加用半导体激光治疗,观察2组疗效。结果治疗组患者有效率为95.8%高于对照组的87.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肺部啰音持续时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组完全吸收率为87.5%明显优于对照组的69.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双波长半导体激光辅助治疗可有效缩短肺部啰音持续时间,缩短住院时间,亦能较快促进影像学改善,值得临床推广使用。
- 苏玉洁金晓群李永莲
- 关键词:半导体激光肺炎支原体
- 孟鲁司特治疗肺炎支原体肺炎伴喘息患儿临床评价被引量:7
- 2018年
- 目的观察孟鲁司特治疗肺炎支原体肺炎(MPP)伴喘息患儿的疗效及对小气道的影响。方法采用随机数字表法将2015年1月至12月收治的88例MPP伴喘息的住院患儿随机分为3组(常规治疗组,孟鲁司特干预组,布地奈德干预组),出院后随访6个月;另选择20例健康儿童作为对照组。结果治疗后,临床症状改善方面,布地奈德干预组、孟鲁司特干预组与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),布地奈德干预组与孟鲁司特干预组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,布地奈德干预组、孟鲁司特干预组患儿常规肺功能及小气道功能与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),布地奈德干预组、孟鲁司特干预组之间无显著性差异(P>0.05)。结论 MPP伴喘息患儿在急性期常规抗感染的同时加用孟鲁司特可改善肺功能,特别是可缓解小气道阻塞情况,可在急性期较快缓解咳嗽喘息症状,有效地控制病情,同时可有效减少肺炎支原体感染后喘息的发生。
- 崔珍金晓群李永莲李莉苏玉洁桂丽琼龚建梅
- 关键词:孟鲁司特肺炎支原体肺炎喘息肺通气功能小气道
- 迁延性细菌性支气管炎治疗进展及预后被引量:3
- 2018年
- 迁延性细菌性支气管炎(PBB)是儿童慢性湿性咳嗽的重要病因。基于细菌感染是PBB的主要病原,因此,抗细菌感染治疗是主要的治疗手段。阿莫西林-克拉维酸钾作为经验性治疗的主要抗生素,建议至少使用2周以上,一般为4周,部分患儿需要6—8周。痰培养或支气管肺泡灌洗液培养阳性者,则可选用药敏试验敏感的抗生素治疗。
- 张建华苏玉洁
- 关键词:细菌感染阿莫西林-克拉维酸钾
- 桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的:观察桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效及其对导痰液中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:将120例COPD患者按照随机数字表法分为舒利迭组和联合组,每组各60例。舒利迭组给予舒利迭经口腔吸入治疗,联合组在舒利迭组治疗的基础上给予桑麻杏贝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率,测定两组患者治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratoryvolume at one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC],检测两组患者治疗前后诱导痰中白三烯B4(leukotriene B4,LTB4)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)、VEGF、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、ICAM-1水平。结果:联合组有效率为95.00%,高于舒利迭组的83.33%(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于本组治疗前,且治疗后联合组高于舒利迭组(P<0.05)。两组患者治疗后LTB4、TIMP-1、TNF-α、MMP-9水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于舒利迭组(P<0.05)。两组患者治疗后ICAM-1、VEGF水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于舒利迭组(P<0.05)。联合组不良反应率为8.33%,舒利迭组不良反应率为5.00%,两组不良反应率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗COPD,可提高临床疗效,改善患者肺功能,作用机制可能与抑制LTB4、TIMP-1、TNF-α、MMP-9、ICAM-1、VEGF水平有关。
- 刘春芳苏玉洁徐亭亭李海燕王振伟
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病舒利迭中西医结合疗法细胞间黏附分子血管内皮生长因子
- 丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎被引量:29
- 2016年
- 目的 观察丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法 将120例患儿(4-12岁)随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组使用丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照组单纯使用丙酸氟替卡松气雾剂,疗程均为12周。治疗结束后,评价临床疗效。结果 两组哮喘均达到完全控制,且第1秒用力呼气容积(FEV1)治疗后比治疗前明显提高(P〈0.05)。观察组过敏性鼻炎的喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒等症状明显好转,视觉模拟评分总有效率达96.7%,对照组为81.7%,观察组明显优于对照组(P〈0.01),无明显不良反应。结论 丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂在治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效及肺功能变化等方面疗效优于单独使用丙酸氟替卡松气雾剂。
- 顾剑华金晓群崔珍李莉桂丽琼苏玉洁徐艳娜
- 关键词:丙酸氟替卡松气雾剂
- 儿童发热6问6答
- 2024年
- 在日常生活中,当家长们发现孩子出现发热症状时,往往会伴随着高度的焦虑情绪,担心发热会严重影响孩子的大脑健康,甚至视为极其危险的状况,于是急于给孩子服用退热药。然而,需要明确的是,盲目或不当地使用退热药可能会给孩子的身体带来不必要的负担。为了帮助家长们更科学地应对儿童发热问题,以下笔者就几个常见问题进行详细科普。
- 苏玉洁董晨洁
- 关键词:发热症状科普焦虑情绪家长