张璇
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市科委科技计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者内镜下食管静脉曲张套扎术血流动力学及术后认知功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)血流动力学及术后认知功能的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于首都医科大学附属北京友谊医院择期行EVL的老年患者(≥65岁)90例行前瞻性研究,按照随机数字表法将患者分为3组:A组(n=30)患者给予舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚1~1.5 mg/kg诱导;B组(n=30)患者给予右美托咪定0.5μg/kg(输注10 min),舒芬太尼0.15μg/kg,丙泊酚1~1.5 mg/kg诱导;C组(n=30)患者给予丙泊酚2~2.5 mg/kg诱导。三组诱导后均连接微量泵,丙泊酚4~6 mg·kg^-1·h^-1维持麻醉。记录三组患者的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度的变化,以及内镜手术时间、苏醒时间和丙泊酚总用量,并于术前1 d和术后1 d采用成人简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者的认知功能情况。结果与术前相比,三组患者的心率均明显下降,B组患者下降更明显(P<0.05);C组在给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)和30 min(T4)4个时间点的MAP较其他两组明显降低(P<0.05);C组患者苏醒时间最长,丙泊酚总用量最多;B组患者苏醒时间最短,丙泊酚总用量最少;MMSE结果提示A组患者中有2例发生术后认知功能障碍(POCD),B组发生1例,C组发生6例(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼对老年患者内镜下EVL的临床麻醉效果较好,可降低POCD的发生率。
- 张丽张璇薛富善
- 关键词：内镜下食管静脉曲张套扎术舒芬太尼血流动力学
- 右美托咪定复合舒芬太尼在上消化道小探头超声内镜检查中的麻醉效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在上消化道小探头超声内镜检查麻醉中的应用效果和安全性。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京友谊医院择期行上消化道小探头超声内镜检查的患者80例,按照随机数字表法将患者分为2组:A组和B组,每组各40例。A组患者给予右美托咪定1μg/kg(输注15 min),舒芬太尼0.2μg/kg诱导,后连接微量泵,右美托咪定0.4μg·kg^-1·h^-1维持;B组患者仅给予舒芬太尼0.2μg/kg诱导。记录2组患者麻醉前(T0)、进镜前(T1)、进镜即刻(入咽喉时)(T2)、检查中(T3)、出镜后(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,以及内镜操作时间、达离室标准时间和体动反应、恶心呕吐、呛咳、误吸等不良反应发生情况;调查患者的舒适度及满意度。结果T1时,A组患者的HR较T0时明显下降,MAP轻度下降,B组患者的MAP、HR较T0时无明显变化;T2、T3时,A组患者的MAP较T0时无明显变化,HR较T0时降低;B组患者的MAP、HR较T0时升高,A组的SpO2明显高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组患者的内镜操作时间明显缩短,但达离室标准时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的体动反应、恶心呕吐、呛咳、误吸等不良反应发生率及内镜操作时间明显低于或短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的舒适度及满意度均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼用在上消化道小探头超声内镜检查中可提供较好的镇静和镇痛效果,减少血流动力学波动,降低不良反应发生率,增加患者舒适度,安全性较高。
- 张丽张璇薛富善
- 关键词：超声内镜检查舒芬太尼
- 新冠肺炎疫情下综合医院生物样本保藏的防范措施和建议被引量：3
- 2020年
- 为在新冠肺炎疫情下,医院样本库可以安全开展样本制备和存储工作,某综合医院样本库从环境、设备、人员、规范操作、出入库管理5个方面制定了一系列防控举措,包括日消毒、人员生物安全和应急办法培训、个人防护、样本收入甄别及技术操作、样本标识及存储入库要求、出库和使用要求等,这些举措贯穿样本采集、转运、制备、存储及应用各阶段,样本库严格执行上述防范措施,并与捐赠者主管医师紧密联络,自疫情出现以来,接收并处理了血液、组织、尿液、粪便等各类型生物样本1697份。旨在为今后应对同类突发公共卫生事件提供供参考和借鉴。
- 张允张平黄涛张璇李秀红陈奕霖尤红
- 关键词：防控措施
- 综合医院公共生物样本库平台的建设被引量：6
- 2015年
- 生物样本库是转化医学的基石,是生命科学研究和生物医药产业链的重要环节之一,这一观点被同行广泛认知并产生了共识。近年来,很多机构都在规划不同规模、不同形式的生物样本库。文章阐述医疗机构公共生物样本库平台的建设和管理。
- 张允李秀红黄涛张璇张澍田
- 关键词：生物样本库
- 临床生物样本的过程质量监控被引量：2
- 2015年
- 样本质量已成为衡量样本库价值的主要指标。如何对生物样本进行质量控制是生物样本库建设的关键性难题。文章重点探讨医疗机构生物样本库如何通过制定和优化工作流程的管理措施来实现样本库的过程质量监控。获取样本产生过程中的关键信息,对事后样本评估是十分重要的。
- 张允李秀红黄涛黄涛张澍田
- 样本库质量控制评估体系的建立被引量：6
- 2015年
- 目的探讨临床生物样本库质量控制评估体系的建立。方法样本处理的质量控制,采用每个月随机抽检测方式,样本信息完整性与生物学活性质量控制采用先进行分组抽样再进行随机抽样的方法。结果对技术人员、样本处理和存储,样本信息完整性,样本生物学活性等方面进行质量控制评估,建立一套有效的、同行公认的样本质量控制评估体系。结论质量控制评估体系的建立在样本库的发展、样本在临床研究中的应用等方面,具有至关重要的作用。
- 姚静怡杨爱婷李秀红张璇黄涛张允
- 关键词：生物样本库
- 建立肝脏疾病样本库的实践被引量：1
- 2015年
- 目的探讨肝脏疾病样本资源库的建立模式,为相关疾病的研究提供规范化、多样化的资源平台。方法通过规范化的全流程质量管理,建立多种类型的肝脏疾病样本库。结果根据样本库管理运行制度,对纳入样本库的样本采用统一的采集、处理、分装、标记、储存、运输和使用等标准化操作流程。建立肝脏相关疾病分库9个,现已入库3 051例,样本70 856份,已有2 142份样本出库使用。结论完成高质量、大规模、规范化的肝脏疾病样本库的建立。
- 李秀红杨爱婷姚静怡吴晓宁周家玲张璇黄涛张允
- 关键词：生物样本库肝脏疾病
- 综合医院院级平台化样本库各类分库效能的比较
- 2020年
- 目的提出综合医院平台化样本库各分库表现的评价方法,并对各分库的综合表现进行评估,以期为从事样本库建设的同仁提供参考。方法将北京友谊医院2014年10月1日至2018年3月31日期间建立的所有样本分库纳入本研究。采用样本入库、样本应用以及样本质量3项指标进行分析评价,并将上述3项指标赋予不同权重进行综合评估(样本入库30%、样本应用30%、样本质量40%)。结果77个样本分库中,项目库22个,储备库55个。入库评分方面,项目库和储备库差异无统计学意义(50.7±30.1比47.6±29.9,P=0.1614);应用评分、样本质量评分以及综合评分方面,项目库均显著高于储备库[应用评分:30.3(0,84.2)比0(0,31.6),P=0.0327;质量评分:100.0±0.0比94.5±22.9,P=0.0444;综合评分:62.5±14.8比57.9±17.9,P=0.0077]。结论综合医院院级平台化样本库中项目库的综合表现优于储备库。
- 陈奕霖魏巍李秀红张璇黄涛张平张允
- 关键词：平台化
