严聪
- 作品数：9 被引量：52H指数：5
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于快速康复理念下腹腔镜胆囊切除手术患者的麻醉管理研究被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术麻醉管理中的应用效果。方法:将2019年1月—2019年12月收治的80例进行腹腔镜胆囊切除术的患者均分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用传统麻醉管理,观察组患者采用基于快速康复理念下腹腔镜胆囊切除手术麻醉管理,观察对比两组患者的应激反应、术后麻醉苏醒时间、排气时间及并发症发生率。结果:麻醉前两组血糖和血清皮质醇比较差异无统计学意义(P>0.05)。在气腹成功时、术中以及手术结束时,观察组血糖和血清皮质醇均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间、首次排气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术麻醉管理,能够有效缓解围术期的应激反应,缩短术后麻醉苏醒时间和排气时间,降低并发症发生率,有助于患者快速恢复。
- 严冰陈晓文严聪黄薇
- 关键词：快速康复理念腹腔镜胆囊切除手术麻醉管理
- 腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的成因分析及防治体会被引量：18
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生的原因及防治措施。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月湛江中心人民医院收治并行腹腔镜腹股沟疝修补术的538例患者临床资料,观察术后血清肿的发生情况,分析总结血清肿的发生原因及防治措施。结果 538例患者术后出现血清肿39例,血清肿的发生率为7.2%,其中Ⅰ/Ⅱ型33例(6.1%),给予观察及中药芒硝外敷处理后痊愈;Ⅲ型5例(1.0%),给予中药芒硝外敷、细针穿刺抽吸等处理后症状好转;Ⅳ型1例(0.2%),经反复抽吸症状未明显改善并伴有补片排斥反应,遂行二次手术取出补片及彻底清除血清肿后痊愈。Logistic多因素回归分析显示术前合并症、疝严重程度、手术方式和疝囊离断是术后血清肿发生的影响因素(χ~2=4.165、11.242、3.857、4.802,P=0.031、0.001、0.045、0.029)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生与多种因素相关,可通过围手术期多种措施来防治血清肿的发生。
- 严聪何龙娟严冰陈永强郑志强
- 关键词：腹腔镜修补术
- 经肛标本取出术联合腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及预后分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨经肛标本取出术联合腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及预后。方法选取2016年1月至2018年1月期间我院收治的60例直肠癌患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例。对照组采取腹腔镜进行治疗,实验组采取经肛标本取出术联合腹腔镜进行治疗,比较两组的临床效果及预后。结果实验组的排气时间、下床活动时间、手术时间均短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。实验组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。实验组的2年复发率、 2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛标本取出术联合腹腔镜治疗直肠癌患者可缩短手术时间,加速术后康复,减轻术后疼痛,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。
- 严聪何龙娟许成裘严冰
- 关键词：腹腔镜直肠癌预后
- 免固定腹腔镜完全腹膜外疝修补术与李金斯坦修补术治疗成人双侧腹股沟疝的对比研究
- 2023年
- 研究对比成人双侧腹股沟疝采用免固定腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)、李金斯坦修补术的作用。方法 对2016年5月至2021年4月医院成人双侧腹股沟疝患者120例展开研究,以完全随机设计法分为常规组与治疗组,每组各有患者60例,且依次实施李金斯坦修补术、免固定TEP治疗。通过观察两组手术指标、判定生理疼痛进行手术效果的评估,同时,还需详细记录术后并发症进行记录及复发状况,以了解手术安全性及远期效果。结果 在手术指标方面,治疗组和常规组比更低,存在明显差异性(P<0.05);常规组术后24h与72h疼痛数字分级法(NRS)评分较治疗组高,差异较大(P<0.05);术后并发症组间相比,不具备明显区别(P>0.05);术后随访结果显示,两组术后复发率的差异无统计学价值(P>0.05)。结论 和李金斯坦修补术相比,免固定TEP治疗成人双侧腹股沟疝在优化手术指标、减轻术后疼痛的作用更明显,适合临床推广。
- 陈志强吴雄辉严聪邓小细许成裘
- 关键词：双侧腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术
- 耐信治疗消化性溃疡合并出血的临床效果观察被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨耐信治疗消化性溃疡合并出血的临床效果。方法:随机将350例已确诊为消化性溃疡合并出血的患者分为对照组和研究组,每组175例。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组患者静脉滴注奥美拉唑,研究组静脉滴注耐信治疗,给药剂量均为40 mg/次,2次/d,连续给药5天为1个疗程。观察记录患者的不良反应发生情况和胃镜检测治疗效果。结果:研究组止血总有效率为100%,对照组止血总有效率为85.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究不良反应发生率为6.28%,对照组不良反应发生率为9.71%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耐性对于消化道溃疡合并出血的治疗效果优于传统的质子泵抑制剂,值得临床推广。
- 严聪
- 关键词：耐信
- 经自然腔道取出标本在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨经自然腔道取出标本在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用效果。方法选取2019年9月~2022年10月110例接受手术治疗的直肠癌患者。根据手术方法不同分为观察组与对照组,各55例,观察组给予腹腔镜下直肠癌根治术经自然腔道取出标本(NOSE)治疗,对照组给予传统腹腔镜下直肠癌根治术治疗。比较两组围手术期相关指标、炎症因子水平、免疫功能及并发症发生情况。结果观察组术后首次排气时间、住院时间均比对照组短(P<0.05)。观察组术后肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均比对照组低(P<0.05)。观察组术后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平均比对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生3例(5.45%)显著低于对照组10例(18.18%)(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术NOSE治疗能有效促进患者胃肠道功能恢复,减轻炎症反应及对免疫功能的影响,缩短住院时间,降低并发症发生率。
- 严聪何龙娟吴超群蔡观河黄勇波
- 关键词：腹腔镜下直肠癌根治术直肠癌炎症因子免疫功能
- 快速康复外科应用于直肠癌合并2型糖尿病患者的效果观察被引量：8
- 2020年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)在结直肠癌(CC)合并2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。方法 100例CC合并T2DM患者随机分为观察组和对照组。观察组采用FTS,对照组采用常规处理。比较两组的术后评价指标、应激指标、细胞免疫指标、负性情绪情况和术后并发症。结果观察组术后第1次下床、肛门排气和首次排便时间早于对照组,术后住院时间较对照组短,住院费用少于对照组;术后24、72 h,观察组的空腹血浆血糖、血浆皮质醇和C反应蛋白水平均低于对照组;术后72 h,观察组的CD3^+百分比、CD4^+百分比和CD4^+/CD8^+值均高于对照组,HAMA评分、HAMD评分均低于对照组;观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05或0.01)。结论 FTS可促进CC合并T2DM患者的术后康复,缩短术后住院时间,降低住院费用、应激反应程度、并发症发生率和细胞免疫功能损伤,同时可改善负性情绪。
- 严聪梁艳芳郑志强严冰
- 关键词：快速康复外科结直肠癌糖尿病
- 快速康复外科在全腹膜外修补术治疗老年腹股沟疝中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的了解快速康复外科(FTS)在全腹膜外修补术(TEP)治疗老年腹股沟疝中的应用效果。方法 100例老年腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,分别给予TEP联合FTS治疗或TEP联合传统治疗。比较两组术后恢复、住院费用、并发症、焦虑抑郁程度和满意度。结果观察组下地活动、肛门恢复排气、恢复正常饮食时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01),术后HAMA、HAMD评分和尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);患者和家属满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 FTS应用可加快老年腹股沟疝患者TEP术后康复,提高满意度。
- 郑志强严聪吴雄辉陈海清
- 关键词：腹股沟疝老年人快速康复外科
- 经自然腔道取标本结直肠吻合技术在直肠癌手术中的应用分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析经自然腔道取标本结直肠吻合技术在直肠癌手术中的临床应用效果。方法62例行直肠癌手术患者,随机分成对照组(50例)及治疗组(12例)。对照组进行腹部辅助切口经腹腔镜下直肠癌根治术,治疗组进行经自然腔道取标本结直肠吻合技术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、随访3年内患者的并发症发生情况和肿瘤复发情况。结果治疗组手术时间(131.70±45.31)min、术中出血量(146.28±93.82)ml、肠鸣音恢复时间(45.93±16.15)h均少于对照组的(170.32±59.86)min、(249.39±161.36)ml、(76.21±26.77)h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率和肿瘤复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在直肠癌手术中应用经自然腔道取标本结直肠吻合技术可降低手术危险性,对疾病治疗更有效,值得临床推广应用。
- 吴超群黄勇波严聪王和鑫谢虹桥
- 关键词：直肠癌
