何龙娟
- 作品数：5 被引量：63H指数：3
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- 腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的成因分析及防治体会被引量：18
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生的原因及防治措施。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月湛江中心人民医院收治并行腹腔镜腹股沟疝修补术的538例患者临床资料,观察术后血清肿的发生情况,分析总结血清肿的发生原因及防治措施。结果 538例患者术后出现血清肿39例,血清肿的发生率为7.2%,其中Ⅰ/Ⅱ型33例(6.1%),给予观察及中药芒硝外敷处理后痊愈;Ⅲ型5例(1.0%),给予中药芒硝外敷、细针穿刺抽吸等处理后症状好转;Ⅳ型1例(0.2%),经反复抽吸症状未明显改善并伴有补片排斥反应,遂行二次手术取出补片及彻底清除血清肿后痊愈。Logistic多因素回归分析显示术前合并症、疝严重程度、手术方式和疝囊离断是术后血清肿发生的影响因素(χ~2=4.165、11.242、3.857、4.802,P=0.031、0.001、0.045、0.029)。结论腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生与多种因素相关,可通过围手术期多种措施来防治血清肿的发生。
- 严聪何龙娟严冰陈永强郑志强
- 关键词：腹腔镜修补术
- 经肛标本取出术联合腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及预后分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨经肛标本取出术联合腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及预后。方法选取2016年1月至2018年1月期间我院收治的60例直肠癌患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例。对照组采取腹腔镜进行治疗,实验组采取经肛标本取出术联合腹腔镜进行治疗,比较两组的临床效果及预后。结果实验组的排气时间、下床活动时间、手术时间均短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。实验组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。实验组的2年复发率、 2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛标本取出术联合腹腔镜治疗直肠癌患者可缩短手术时间,加速术后康复,减轻术后疼痛,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。
- 严聪何龙娟许成裘严冰
- 关键词：腹腔镜直肠癌预后
- 传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的对比性临床研究被引量：36
- 2016年
- 目的:观察分析传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取本院2013年9月-2015年9月收治的318例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者均分为两组,即对照组和观察组,每组159例。对照组患者给予传统疝修补术进行治疗,观察组患者给予平片无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、术中情况(术中出血量、出血率、切口长度、手术时间)、术后情况(疼痛评分、疼痛率、术后恢复时间、住院时间、住院经费)、并发症发生状况(异物感、阴囊水肿、切口感染、发热、神经性疼痛)及复发率。结果:对照组和观察组临床治疗总有效率分别为73.58%(117/159)和94.34%(150/159),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、出血率、切口长度、手术时间、疼痛评分、疼痛率、术后恢复时间、住院时间、住院经费均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访中观察组患者异物感、阴囊水肿、切口感染、发热、神经性疼痛发生率和复发率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著,可显著降低复发率和并发症发生率,具有临床应用价值,可在临床上推广。
- 严聪吴雄辉严冰何龙娟
- 关键词：腹股沟疝传统疝修补术平片无张力疝修补术并发症
- 经自然腔道取出标本在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨经自然腔道取出标本在腹腔镜下直肠癌根治术中的应用效果。方法选取2019年9月~2022年10月110例接受手术治疗的直肠癌患者。根据手术方法不同分为观察组与对照组,各55例,观察组给予腹腔镜下直肠癌根治术经自然腔道取出标本(NOSE)治疗,对照组给予传统腹腔镜下直肠癌根治术治疗。比较两组围手术期相关指标、炎症因子水平、免疫功能及并发症发生情况。结果观察组术后首次排气时间、住院时间均比对照组短(P<0.05)。观察组术后肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均比对照组低(P<0.05)。观察组术后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平均比对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生3例(5.45%)显著低于对照组10例(18.18%)(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术NOSE治疗能有效促进患者胃肠道功能恢复,减轻炎症反应及对免疫功能的影响,缩短住院时间,降低并发症发生率。
- 严聪何龙娟吴超群蔡观河黄勇波
- 关键词：腹腔镜下直肠癌根治术直肠癌炎症因子免疫功能
- 不同通路的腹腔镜腹股沟斜疝修补术的对比性临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的比较经下肢皮下通路和经皮全腹膜外通路两种不同途径的腹腔镜下腹股沟斜疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的临床效果。方法选择2013年9月~2015年8月因腹股沟斜疝在我院治疗的患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组患者采用下肢皮下通路的腹腔镜下腹股沟斜疝修补术(LHR-L),对照组患者采用经皮全腹膜外通路的腹腔镜下腹股沟斜疝修补术治疗。比较两组的临床效果和并发症发生情况。结果 86例患者均成功完成手术。观察组的手术时间、术中出血量和住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6、24、48 h,观察组的VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组的SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。观察组近期并发症发生率为4.66%,低于对照组的18.60%(P<0.05)。结论 LHR-L治疗腹股沟斜疝具有操作简便、治疗效果确切、术后并发症少且恢复快的优点,可以在临床进一步推广。
- 严聪吴雄辉严冰陈永强陈志强何龙娟
- 关键词：腹股沟斜疝腹腔镜
