史晓鹏
- 作品数:4 被引量:20H指数:2
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划张家港市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肩关节镜下单滑轮缝线桥技术治疗中小型及部分肩袖损伤疗效观察被引量:10
- 2017年
- 目的通过随访临床病例总结肩关节镜下单滑轮缝线桥技术治疗中小型及部分肩袖损伤的疗效,探讨适应证选择和手术技巧要点。方法 2011年1月-2014年10月间,应用肩关节镜下缝线桥技术治疗中小型及部分肩袖损伤38例,获得7~26个月(平均18.5个月)随访31例。患者年龄40~76岁,平均年龄61.6岁,优势侧18例。根据Gerber分型,部分肩袖损伤6例,中小型肩袖损伤25例。术中所有病例均进行肩峰下减压肩峰成形,采用一枚直径5 mm金属双线缝合锚加一枚Pushlock螺钉(Arthrex)修补固定肌腱。9例加行二头肌长头腱离断术。在术前和终末随访时采用VAS评分、ASES评分、UCLA评分进行功能评估。结果 31例患者术前及术后随访时静息状态下和活动状态下VAS疼痛评分均较术前明显改善(P<0.01);体侧外旋、前屈、外展术后较术前均有明显改善(P<0.01);ASES功能评分、UCLA功能评分术后较术前均明显改善(P<0.01)。术中及术后均未发生神经损伤。结论肩关节镜下单滑轮缝线桥技术治疗中小型及部分肩袖损伤操作简便,疗效确切。正确的适应症选择、熟练的镜下操作技术和严格的术后康复锻炼是确保疗效的关键。
- 史晓鹏汪志芳程峰施海伟
- 关键词:肩关节镜肩袖损伤
- 同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ~Ⅵ型肩锁关节脱位被引量:7
- 2015年
- 目的探讨同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗25例Ⅲ-Ⅵ型肩锁关节脱位患者,术后第1、6、12周复查X线片,采用疼痛VAS评分和肩关节功能UCLA评分评价术后肩关节功能。结果 25例均获得随访,时间4.5-19个月。X线检查证实肩锁关节脱位均完全复位,且未出现异体肌腱排异反应。疼痛VAS评分及肩关节功能UCLA评分:术后第1、6、12周与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后第6、12周与术后第1周比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后12周与术后第6周比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论同种异体肌腱解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定稳定,恢复关节功能,不损伤关节面,无肩峰撞击弊端,术后患者可以早期功能锻炼,无需二次手术,疗效满意。
- 汪志芳施海伟郭健行李丹勇史晓鹏
- 关键词:肩锁关节脱位同种异体肌腱喙锁韧带重建
- 自体腘绳肌与同种异体肌腱在前交叉韧带重建中的应用被引量:1
- 2018年
- 【目的】探讨自体腘绳肌与同种异体肌腱在前交叉韧带(ACL)重建中的应用价值。【方法】选择在本院择期行ACL重建的患者68例,根据治疗方案不同分为自体移植组(自体腘绳肌移植,n=34)和异体移植组(同种异体肌腱移植,n=34)。比较两组患者手术时间、发热时间、住院时间等和术前、术后12个月ADT试验阳性率、Lachman试验阳性率、IKDC评分、Lysholm评分和Tegner评分。【结果】与异体移植组比较,自体移植组手术时间延长(P<0.05),而发热时间缩短(P<0.05),但住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组ADT和Lachman试验阳性率均明显下降(P<0.05),IKDC、Lysholm和Tegner评分均明显提高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】自体腘绳肌与同种异体肌腱在ACL重建中的效果相当,虽然自体移植手术时间较长,但术后发热时间缩短。临床上应根据患者自身条件及其意愿,制定合理的手术方案。
- 史晓鹏殷震宇汪志芳施海伟
- 改良后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧冠状位骨折被引量:2
- 2017年
- 目的探讨改良后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧冠状位骨折的临床疗效,分析该类骨折形态、手术入路及内固定选择。方法笔者自2010-03—2013-01采用改良后外侧入路手术治疗12例胫骨平台后侧冠状位骨折。所有患者均为闭合性骨折,合并第5跖骨骨折1例,跟骨骨折1例,半月板损伤2例。无前交叉韧带、后交叉韧带损伤,无合并血管神经损伤。结果 12例均获得随访12~30个月,平均23.6个月。切口均一期愈合。骨折均愈合,无钢板、螺钉断裂,神经、血管损伤。术后复查X线片、CT未见复位丢失。末次随访Rasmussen放射评分为15.0~18.0分,平均16.8分;膝关节功能HSS评分为89~100分,平均93.6分。结论胫骨平台后侧冠状位骨折较少见,由于其独特的形态特点,采用改良后外侧入路可在直视下复位关节面,桡骨远端钢板能满足固定需要,是较好的手术治疗方案。
- 王云汪志芳史晓鹏丁向东
- 关键词:胫骨平台后侧骨折