陈多
- 作品数:45 被引量:320H指数:11
- 供职机构:上海市医学科学技术情报研究所更多>>
- 发文基金:美国中华医学基金上海市哲学社会科学规划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学轻工技术与工程更多>>
- 上海市2018年经常性卫生费用核算结果分析被引量:2
- 2022年
- 目的开展2018年经常性卫生费用核算,以更好地利用和管理卫生资金。方法基于“卫生费用核算体系2011”核算框架,采用自上而下的方法将全市经常性卫生费用分摊至需要核算的各个维度。结果2018年上海市经常性卫生费用为1992.07亿元,占地区生产总值的5.53%,人均经常性卫生费用8218.87元。经常性卫生费用中,治疗服务费用占78.72%,医疗用品费用占10.86%,预防服务费用占7.61%。从卫生费用支出结构看,公共资金支出占57.52%,家庭卫生支出占37.55%。从机构流向来看,医院占68.16%,基层医疗卫生机构占12.85%。结论人群就医负担仍然较重,需采取差异化减负策略。不同人群就诊流向存在差异,需进一步落实分级诊疗举措。需完善政府投入机制,优化公共卫生服务补偿模式。
- 朱碧帆陈玉倩李芬王力男王常颖陈多金春林
- 关键词:卫生费用
- 部分国家及地区社会办医准入现状及启示被引量:2
- 2019年
- 对我国社会办医发展现状进行梳理,并总结了英国、美国、德国、日本等国家和中国台湾地区的经验。从加快社会办医立法进程、引导社会办医机构科学布局、加强事中事后有效监管三方面,为促进我国社会办医发展提供借鉴。
- 陈珉惺许铁峰宋捷彭颖王月强谢春艳王常颖陈多何达金春林
- 关键词:社会办医市场准入
- 中医药服务综合评价体系的影响分析被引量:5
- 2016年
- 目的 :了解上海市中医医院中医药服务综合评价体系的实施情况,以及对医院内部管理产生的影响。方法 :根据综合评价结果,综合考虑医院级别、所在区域,选取了三级(2家)、二级升三级(1家)和二级中医医院(3家)开展现场调研和关键知情人士访谈。结果 :中医药服务综合评价工作促进了医院的中医办院方向,为管理人员提供了衡量中医药发展水平的抓手,促进了中医药服务规范化和能力提升。但评价指标体系偏重基础,对学科发展水平的区分度略低;该项工作给信息化程度较低的医院增加了工作负荷,并需进一步协调与其他评价体系的关系。结论 :进一步完善评价指标体系和组织管理工作,充分发挥评价结果对医院发展的指导作用,并协同外环境改革激发发展中医药的内在动力。
- 陈多李芬王瑾苏锦英金春林赵致平方欣叶
- 关键词:综合评价
- 2019年上海市卫生总费用核算结果与分析被引量:5
- 2021年
- 目的:核算2019年上海市卫生总费用,了解上海市卫生筹资规模、特点及存在的问题。方法:采用来源法和机构法核算上海市卫生总费用,并采用时间序列数据分析2001—2019年上海市卫生总费用变化情况。结果:2019年上海市卫生总费用(来源法)总量为2 532.70亿元,占上海市GDP的6.64%,人均卫生总费用为10 430.53元。从筹资结构来看,社会卫生支出、政府卫生支出及个人卫生支出占卫生总费用比重分别为56.84%、22.28%及20.88%。同期卫生总费用(机构法)总量为2 660.58亿元,其中医院占比达67.82%,其次为基层医疗卫生机构,占比为13.33%,公共卫生机构费用占比为2.80%。结论:近年来卫生总费用增速放缓,个人现金卫生支出水平维持在较低水平,但费用机构分配欠合理,基层医疗卫生、公共卫生机构占比偏低。应建立公平、高效、可持续的卫生筹资体系,优化医疗资源配置,加大对基层和公共卫生机构投入,同时加强长三角区域跨省联动。
- 朱碧帆李芬王力男丁玲玲王常颖陈玉倩陈多金春林
- 关键词:卫生总费用
- 建立符合中医药服务运行特点的中医医院补偿机制被引量:17
- 2016年
- 本文分析了中医医院经济运行特点,与综合医院相比,中医医院诊疗服务依赖于医务人员的知识和经验,对检查、化验设备利用较少;药品服务成本高、损耗大,收入结构中药占比高;医疗服务价格偏低,治疗同一种疾病与西医治疗手法相比次均费用低。根据这些特点,部分省市探索采用基于编制人数、服务量或绩效考核结果等增加中医医院财政投入,调整医疗服务价格,扩大中医药服务报销范围和比例等方式完善中医医院补偿机制。通过比较这些改革措施的优劣及其带来的效果,提出了通过价格调整增强中医医院自偿能力;提高医保总额预付总额和支付比例,加快按病种付费进程;提高中医的财政投入比例等政策建议。
- 李芬王瑾陈多方欣叶金春林
- 关键词:财政补助价格调整支付方式
- 上海市儿童医疗保障制度发展历程与展望被引量:1
- 2022年
- 通过总结上海市儿童医疗保障的发展历程和“双保险”制度,系统检索上海市儿童医疗保障制度相关政策文件,基于不同文件在各阶段需解决的问题,开展政策梳理和分析。少儿居民医保和少儿住院互助基金作为上海市儿童医保的主体,两个制度保障对象、保障范围、筹资水平和给付水平等协同完善发展,有效促进上海市多层次儿童医疗保障体系构建。当前上海市儿童医疗保障制度存在生育率下滑,参保意愿不稳定;多部门管理,结算流程相对复杂;医疗费用增长快,可持续性面临挑战等问题,建议以人为本,完善多层次儿童医疗保障体系。
- 王力男王贺男朱碧帆陈多
- 上海市医疗信息化整合建设的进展、问题与对策被引量:8
- 2020年
- 上海市整合型医疗卫生服务体系的信息化建设完成了联合诊疗、报告查询、远程教学等基础性支撑工作,通过打造绿色通道,实现分级诊疗。然而,医疗信息化整合建设仍存在条线过多、机构协作障碍、硬件设备隐患、数据挖掘与利用不足等问题。对此,应通过整合信息系统,优化协作机制;实现数据共享,满足健康需求;强化信息支撑,建立长效机制。
- 顾淑玮金春林王常颖朱碧帆陈多李芬
- 关键词:医疗信息化
- 建立符合中医药特点的补偿机制探索与实践
- 2019年
- 中医医院是医疗服务体系中的重要组成部分,医疗服务和经济运行具有其特殊性。为充分发挥中医药服务的优势,中医医院的改革必须突出中医药特色和优势建设,补偿机制应有利于中医药特色优势发挥、体现中医技术劳务价值、调动中医药医务人员积极性。本项目从公立中医医院的经济运行特点出发,分析了中医医院的补偿机制现状及存在的问题,总结了各省市在补偿机制改革中的有益探索和经验,提出了符合中医特色的补偿机制方案。
- 金春林李芬李芬王瑾苏锦英王瑾方欣叶
- 关键词:中医药经济运行医务人员运行特点
- 上海市治未病预防保健服务体系建设评估
- 2022年
- 2011年以来,在国家中医药管理局和上海市卫生和计划生育委员会、上海市中医药发展办公室指导下,上海市天山中医院以社区居民中医预防保健服务需求为导向,积极构建完善区域中医预防保健服务体系,全面开展中医预防保健服务,逐步形成融防治一体、多元文化氛围、以中医特色服务为支撑的中医预防保健服务体系,构建了社区居民健康管理服务新模式,为开创中国特色、上海特点的健康城市建设进行了积极、有益的实践。
- 王瑾陈多方欣叶王磊李芬
- 关键词:中医预防保健保健服务体系社区健康管理
- 上海市安宁疗护服务提供情况研究被引量:7
- 2020年
- 目的上海市有着数量庞大的高龄老人,安宁疗护服务需求迫在眉睫。本研究拟了解上海市社区安宁疗护开展现状,总结现阶段情况,为进一步开展循证决策提供借鉴。方法项目组于2018年12月在上海市开展调查,覆盖所有16个区。调查形式为发放《老年医疗护理体系统计数据表》,内容包括本区内康复护理机构资源情况、医养结合机构资源情况及社区安宁疗护情况等,数据时限为截至2018年6月30日,2018年12月20日前全部回收。结果截至2018年6月30日,安宁疗护服务覆盖率较高,床位使用率整体较高,特别是中心城区较高,但服务转介数较低。结论建议进一步明确安宁疗护体系建设重点领域,不断丰富安宁疗护服务资源,建立上下联动、完善畅通的安宁疗护转介体系,以及提高安宁疗护公众和社会认知度。
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- 关键词:安宁疗护临终关怀社区卫生服务中心