宫娟
- 作品数：28 被引量：199H指数：9
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家级大学生创新创业训练计划安徽高等学校省级教学质量与教学改革工程项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学社会学更多>>
- 体外膜肺氧合患者安全院际转运方案的构建及实施被引量：5
- 2021年
- 目的构建体外膜肺氧合(ECMO)支持患者安全院际转运方案,并探讨其临床应用效果。方法将2018年7月至2019年7月行ECMO院际转运患者30例设为对照组,按照常规转运流程实施转运;2019年10月至2020年10月的30例患者设为观察组,在常规院际转运流程基础上,基于循证构建并应用ECMO安全院际转运方案进行转运。比较安全院际转运方案实施前后重症医学科医护人员ECMO院际转运知识知晓得分、院际转运效率、院际转运相关不良事件发生率。结果实施后重症医学科医护人员对ECMO院际转运知识得分显著高于实施前,观察组管路预充时间与置管时间显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),院际转运相关不良事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论安全院际转运方案可提高医护人员院际转运知识掌握程度,提高院际转运效率,减少院际转运相关不良事件的发生率。
- 徐凤玲章翀胡少华李桃姿杨伟汪璐璐王翠宫娟倪秀梅李京京
- 关键词：重症患者呼吸衰竭循环衰竭体外膜肺氧合
- 护生实习初期临床适应能力分析及提升策略被引量：4
- 2021年
- 目的了解护生实习初期临床适应能力现状及其影响因素,并从临床教学的角度探讨提升的策略。方法采用一般资料调查问卷、护生临床实习适应不良量表、护生职业认同问卷对安徽省某三甲医院261名实习初期护生进行调查。结果261名护生中,适应良好为173名(66.28%),轻度适应不良为75名(28.74%),中重度适应不良为13名(4.98%)。护生实习初期临床适应不良总分为(103.11±17.99)分。多元回归分析结果显示,职业认同、性格类型、对实习单位的态度是护生实习初期临床适应不良的主要影响因素(P<0.001,P<0.05)。结论护生实习初期临床适应能力总体良好,护生情绪值得关注,医院-学校-家庭应加强融合,提供护生更多社会支持;通过科学开展认知干预,提高护生职业认同,增强护生临床实习适应能力。
- 陶蕾李伦兰张凤英刘静戴晴韦红梅宫娟
- 关键词：实习护士
- 老年2型糖尿病患者认知损害特点及影响因素被引量：6
- 2017年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者认知损害特点及影响因素。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表和总体衰退量表对住院治疗的176例老年T2DM患者进行评测。结果 86.36%的老年T2DM患者延迟记忆受损,75.57%视空间/执行功能受损;69.89%抽象功能受损;36.36%注意功能受损;35.23%语言功能受损;15.34%定向功能受损。单个认知域受损率为14.20%,2个13.64%,3个28.41%,4个19.32%,5个13.64%,6个7.95%。单因素分析显示年龄、性别、文化程度、家庭月收入、饮酒、糖化血红蛋白(Hb A1c)和低血糖史有统计学意义;多因素Logistic回归显示年龄、文化程度、Hb A1c是认知损害的影响因素(P<0.05)。结论老年T2DM患者表现以延迟记忆、视空间/执行功能、抽象功能等为主的多认知域联合受损。医务人员应关注糖尿病老年人群的认知损害,采取多种措施延缓认知功能减退。
- 宫娟郑红英何勇汪璐璐刘安诺
- 关键词：2型糖尿病
- 一例俯卧位通气患者ICU获得性衰弱的早期识别与康复被引量：1
- 2018年
- ICU获得性衰弱(ICU-AW)是重症患者常见的后遗症,指危重患者在ICU内治疗时间过长,尤其长时间机械通气者,出现肌肉质量和肌力的显著下降[1],发生率变动在25%~100%[2]。主要表现为四肢肌力对称性衰弱,轻瘫或四肢瘫痪、反射减少和肌萎缩,最先影响下肢,最后可致四肢瘫痪,其中四肢近端的神经肌肉区域肌无力减弱最明显,也可致呼吸肌受累,深腱反射减弱甚至消失[3]。ICU-AW可造成患者机械通气脱机延迟、住院时间延长、医疗费用增加、出院后功能障碍,甚至致患者生活能力下降及死亡率增加[4]。研究表明,肌肉制动及神经肌肉阻滞剂是ICU-AW的重要危险因素[5],而深度镇静及大剂量肌松剂持续应用是俯卧位通气治疗的前提。2016年12月31日~2017年1月23日我科成功识别并康复1例俯卧位通气治疗后发生ICU-AW的患者。现将护理报告如下。
- 高业兰宫娟梁丽娜
- 关键词：通气肌无力ICU
- 血糖控制不佳2型糖尿病患者轻度认知损害现况及影响因素研究
- 宫娟章秋郑红英孙小红汪璐璐刘鸿雁蒋燕刘安诺
- 血糖控制不佳2型糖尿病患者轻度认知障碍影响因素研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血糖控制不佳2型糖尿病患者(T2DM)轻度认知障碍(MCI)发生的影响因素,为疾病预防与控制提供依据。方法入选2014年10月至2015年5月安徽医科大学第一附属医院和第二附属医院内分泌科T2DM患者181例,其中男性105例,女性76例,年龄45～75(59.0±8.5)岁,采用长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的总体认知,了解认知损害现状并根据得分分组分析影响因素。应用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析。采用t检验或x2检验比较组间差异。单因素分析影响T2DM患者认知功能的因素,进一步采用logistic回归分析发生MCI的危险因素。结果血糖控制不佳T2DM患者的MCI患病率为52.5%(95/181)。单因素分析显示年龄、性别、文化程度、家庭人均月收入、饮酒、吸烟、脑梗死史、糖尿病周围神经病变、低血糖史和尿微量白蛋白/肌酐比值(A/C)比值与MCI相关(P<0.05)。多因素logistic回归显示年龄与MCI正相关(OR=1.437,95%CI 1.017～2.029;P<0.05),教育程度和低血糖史与MCI负相关(OR=0.326,95%CI0.197～0.539;OR=0.400,95%CI0.167～0.958;P<0.05)。结论医务人员应关注血糖控制不佳T2DM患者的认知功能,及时采取措施延缓认知功能减退。
- 郑红英宫娟孙小红王淼淼刘安诺章秋
- 关键词：血糖影响因素
- 护理专业大学生学业求助的调查与分析
- 2017年
- [目的]调查护理专业大学生学业求助的现状及其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、学业求助量表对某医科大学护理专业840名本科生进行调查。[结果]工具性求助总均分为(17.93±3.14)分,男生(16.70±3.40)分,女生(18.04±3.10)分,二者比较差异有统计学意义(P=0.001);四年级(18.77±2.70)分,五年级(17.49±3.44)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.001);在回避求助上,喜欢本专业的大学生得分为(13.61±3.79)分,不喜欢本专业的大学生得分为(15.03±3.37)分,一般喜欢的大学生得分为(14.53±3.42)分,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理专业大学生的学业求助行为受性别、年级及是否喜欢本专业等因素的影响,生源地、是否是独生子女及是否自愿选择本专业对学业求助行为没有影响。[结论]大学生学业求助现状总体情况良好,能认可求助带来的益处,有些学生选择执行性求助和回避求助的应对方式,长此以往会使学生产生依赖心理,体验不到学习的快乐,需要教育工作者及时关注,使之转变为适应性求助行为。
- 栾倩倩汪璐璐刘鸿雁宫娟邓雯睿王辰辰汪琪疏仁丽牛霞刘安诺
- 关键词：护理专业大学生学业求助影响因素
- 肺康复分级疗法联合过渡期护理在预防机械通气患者ICU后综合征中的应用效果被引量：2
- 2022年
- 目的探讨肺康复分级疗法联合过渡期护理在预防机械通气患者ICU后综合征中的应用效果。方法选取2021年1—12月于医院ICU转出的120例机械通气患者为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规治疗护理,观察组在对照组基础上采用肺康复分级疗法联合过渡期护理。比较两组患者在肺康复前、转出ICU时及转出后1周的生活自理能力、氧合指数、肌力、ICU获得性衰弱、焦虑、抑郁、谵妄及不良事件发生率。结果双因素方差分析结果显示,两组患者在肺康复前、转出ICU时及转出后1周三个时间点生活自理能力评分、肌力评分及氧合指数呈逐渐升高的趋势,焦虑与抑郁评分呈逐渐降低的趋势,时间之间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);转出ICU时、转出ICU 1周后,生活自理能力评分、肌力评分及氧合指数观察组高于对照组,焦虑与抑郁评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05)。转出后1周,观察组ICU获得性衰弱、谵妄、非计划拔管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用肺康复分级疗法联合过渡期护理对ICU机械通气患者实施干预,可降低ICU后综合征发生风险,短期可有效改善ICU转出患者的躯体、心理及认知功能,降低转出后1周非计划拔管发生率。
- 汪璐璐徐凤玲宫娟刘钢方俊张标新
- 关键词：生活自理能力
- 不同自我管理水平2型糖尿病患者的注意偏向成分和时程特征被引量：2
- 2017年
- 目的:考察不同自我管理水平2型糖尿病(T2DM)患者对情绪信息注意偏向的成分和时程特征。方法:采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)筛选出高、中、低自我管理水平患者各63例,应用点探测任务考查不同类型的刺激图片和呈现时间时患者注意偏向的成分和时程特征。结果:刺激呈现500ms时,高自我管理水平组在线索一致条件下,对正性图片的平均反应时小于对负性图片的平均反应时[(597.8±185.5)ms vs.(626.0±186.6)ms,P<0.01],高自我管理水平组负性注意偏向值和负性指向指数均<0[(-22.5±79.0)ms、(-26.6±74.5)ms,P<0.05或P<0.01];中自我管理水平组负性脱离指数>0[(17.2±60.3)ms,P<0.05];低自我管理水平组正性脱离指数<0[(-22.6±74.8)ms,P<0.05]。刺激呈现1250ms时,中自我管理水平组正性指向指数>0[(14.9±54.4)ms,P<0.05]。结论:自我管理水平不同的2型糖尿病患者对情绪刺激的注意偏向不同。
- 汪璐璐刘安诺刘安诺李惠萍刘鸿雁孙小红郑红英宫娟
- 关键词：2型糖尿病自我管理
- 护理人员安全行为及其影响因素调查被引量：13
- 2019年
- 目的了解临床护理人员安全行为现状,并分析影响因素。方法采用医务人员患者安全行为量表对420名护士进行调查。结果护士安全依从性行为均分为(5.69±0.36)分,安全参与性行为均分(5.44±0.61)分。回归分析显示,职称、从事本专业时间、学历是安全依从性行为的影响因素,从事本专业时间、学历是安全参与性行为的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论安全依从性行为得分高于安全参与性行为得分。护理管理者应着重提高护士安全参与性行为,尤其是不良事件上报和患者安全相关学习培训的参与度。亦要根据护士的职称、从事本专业时间和学历等情况分别培养和使用,以提高其安全行为,保证患者安全。
- 王婷胡少华李伦兰栾贝贝付红宫娟
- 关键词：护理人员依从性影响因素
