姜永生
- 作品数:5 被引量:23H指数:3
- 供职机构:西安交通大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 西安市儿童癫痫诊断治疗现况调查
- 姜永生
- 关键词:癫痫儿童
- 生酮饮食添加治疗婴儿痉挛的临床观察
- 宋婷婷黄绍平杨琳王雪莹姜永生刘宇李丹
- 甲泼尼龙冲击治疗睡眠中癫痫电持续状态的疗效被引量:11
- 2016年
- 目的探索甲泼尼龙冲击治疗对于儿童睡眠中癫痫电持续状态(ESES)的临床疗效。方法对46例癫痫儿童在ESES时期给予甲泼尼龙冲击治疗,在治疗前后观察临床发作及长程视频脑电图棘波指数情况,分析甲泼尼龙冲击治疗在消除ESES现象、控制临床发作及改善认知方面的作用,并记录甲泼尼龙的不良反应。结果2例失访,共44例患儿纳入研究。其中男30例,女14例;发病年龄为(5.37±2.52)(2~9)岁;随访时间为(4.12±2.00)(1—9)年。诊断ESES年龄为(8.17±2.09)(4.0—12.5)岁。甲泼尼龙冲击治疗对发作的总有效率为72.7%(32/44例),对脑电图棘波指数的有效率为59.1%(26/44例),对于左乙拉西坦或氯硝西泮耐药的ESES患儿仍有治疗作用。治疗前后的智商比较差异无统计学意义(P〉0.05)。发病年龄越早对于甲泼尼龙的疗效越差,甲泼尼龙对变异型儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的疗效高于其他综合征。结论甲泼尼龙冲击治疗ESES患儿,尤其对传统或新型抗癫痫药物耐药患儿安全有效。发病年龄及综合征分型对于判断预后及预测甲泼尼龙冲击治疗效果可能有一定的价值。
- 李丹宋婷婷杨琳王雪莹姜永生刘宇黄绍平
- 关键词:癫痫甲泼尼龙
- 生酮饮食添加治疗婴儿痉挛的临床疗效观察被引量:5
- 2017年
- 目的观察生酮饮食(KD)添加治疗婴儿痉挛(IS)的临床疗效、不良反应及可能影响KD疗效的因素,为临床上应用添加KD治疗IS提供有效参考依据。方法筛选2011年12月至2015年10月在西安交通大学第二附属医院添加KD治疗的36例确诊为婴儿痉挛患儿的临床资料,比较KD疗效在各预测因素组内的差异,评估KD后的发作控制率、KD保留率及不良反应。结果 KD维持治疗1、3、6个月的保留率分别为91.7%、88.9%和80.6%。在6个月时KD控制婴儿痉挛的有效率为66.7%。因发作控制不佳甚至增加而中止KD者占57.1%。KD前使用抗癫痫药物(AEDs)的种类越少,添加KD的有效率越高(χ~2=8.309,P=0.013<0.05)。结论 KD作为对IS的添加治疗有效和安全;KD保留率主要的影响因素是疗效;KD治疗前的用药种类对其疗效可能有一定的预测价值。
- 宋婷婷黄绍平杨琳王雪莹姜永生刘宇李丹
- 关键词:生酮饮食婴儿痉挛有效率保留率
- 脓毒血症患儿176例血液指标早期变化的分析被引量:7
- 2015年
- 目的:观察脓毒血症患儿的细菌培养结果、血常规、血沉的变化,探讨其对脓毒血症患儿早期诊断的意义。方法:分析176例脓毒血症患儿的血细菌培养结果、对抗生素的耐药情况;寻找脓毒血症的病因;分析脓毒血症患儿,包括:有菌组55例(G+组35例、G-组7例、两菌组10例、单胞组3例)、无菌组121例患儿血常规中白细胞计数、中性粒细胞百分比、嗜酸性粒百分比、血小板计数水平变化,以及血沉变化,并设空白对照组。结果:176例脓毒症患儿血培养阴性者121例,培养出细菌者55例,其中G+球菌35例,G-杆菌7例,同时存在2种菌10例,单胞菌3例。49例(27.84%)找不到具体的病因、仅以发热起病;42例(23.86%)有呼吸系统症状、38例(21.59%)有神经系统症状、31例(17.61%)有消化系统症状、6例(3.41%)有黄疸表现、6例(2.84%)有泌尿系统症状。脓毒血症患儿仅31.25%可以在血中培养出细菌,G+球菌居多,达到19.88%。脓毒症组存在嗜酸性粒细胞降低、白细胞增高、中性粒细胞增高、血小板升高、血沉增快。各种血培养结果的患儿都存在中性粒增高及血沉增快。有菌组存在嗜酸性粒细胞降低、中性粒细胞升高、血小板升高及血沉增快;无菌组存在嗜酸性粒细胞降低、白细胞升高、中性粒升高及血沉增快;有菌组比无菌组白细胞升高要少见(P<0.01)。G+组存在嗜酸性粒细胞下降、白细胞增高、中性粒细胞增高、血小板升高、血沉增快。G-组存在中性粒细胞增高、血小板增高、血沉增快。两菌组存在嗜酸性粒细胞减少、白细胞增高、中性粒细胞增高、血沉增快。G+组比G-组白细胞增高更多见(P<0.01);两菌组比G-组血小板增高要少见(P<0.05)。结论:脓毒血症患儿仅55/176例(31.25%)血培养阳性,G+球菌居多,达到19.88%。脓毒症组存在嗜酸性粒细胞降低、白细胞增高、中性粒细胞增高、血小板升高、血沉增快。脓毒血症�
- 郭亚乐陈玺肖延风穆宝妮姜永生王芳耿永香黄海莉